Michael Marmot slåss mot hälsoklyftorna – Jämlikhet i hälsa handlar om social rättvisa. Det går inte att uppnå det på något annat sätt än att ta bort sociala orsaker till ohälsa i samhället. Det säger Sir Michael Marmot, en av världens främsta folkhälsoforskare, som nyligen var i Stockholm. 7 Könsskillnader i hälso- och sjukvården Rapporten (O)jämställdhet i hälsa och vård visar att det ibland görs omotiverade skillnader mellan män och kvinnor. Eller så bortser vården från medicinskt relevanta skillnad er. Till exempel får kvinnor vänta längre än män på operation av grå starr och får mindre hemtjänst vid alzheimer. Män får däremot mer sällan höftprotes vid vissa höftfrakturer. Ladda ner rapporten på skl.se. Michael Marmot ledde Världshälsoorganisationens kommission för sociala bestämnings - fakt orer för hälsa. I rapporten Utjämna hälsoskillnaderna inom en generation som kom 2008 slog kommissionen fast att lägre socioekonomisk status leder till sämre hälsa och tidig are död, att det är oacceptabelt men också att det är möjligt att åtgärda – globalt, nationellt och lokalt. Michael Marmot anser att de sjuk- och hälsovårdande yrkena har en särskilt väsentlig roll att spela i kampen mot ojämlikhet i hälsa. – Här finns expertis och engagemang, och det är dessa yrkesmänniskor som möter ohälsa i första ledet. De som bestämmer sig för att bidra till att minska ojämlikhet i hälsa kan göra stor skillnad. I rapporten Arbete för jämlik- het i hälsa: vårdyrkenas roll som kom i mars förra året bidrog 19 olika yrkesorganisationer inom vård och hälsa med kunskap, bland andra arbetsterapeuter. Genom sin medverkan har det brittiska arbetsterapeutförbundet formulerat en egen handlingsplan för att utjämna ojämlikhet i hälsa. I den ingår bland annat påverkansarbete för att utbildningen ska ta upp sociala orsaker till ohälsa, och att förbättra förutsättningarna för arbetsterapeuter att arbeta förebyggande. (Läs planen på www.cot.co.uk/ social-determinants-health) – Bidragen till rapporten visade ett imponerande engagemang, säger Michael Marmot. När han talar om yrkesorganisationerna, och det gensvar han fått från lokala myndigheter, ser han hoppfull ut. På den nationella nivån är han besviken. – Fortfarande säger sig företrädare för regeringar vara intresserade av WHO-kommissionens rapport, men jag har förstått att de har omdefinierat vad som är rättvist. Det betyder en annan sak för dem än det gör för mig, säger Michael Marmot torrt. Utjämna hälsoskillnaderna … kom i början av den ekonomiska krisen, och möttes av entusiasm. I Sverige har kommissionens rekommendationer inspirerat till nyskapande arbete i Malmö och Göteborg. Men den åtstramningspolitik som har ackompanjerat krisen har medfört att de sociala klyftorna ökar i hela Europa, och Michael Marmot påpekar att ojämlikhet en i hälsa ökar även i Sverige. Han inpräntar att kommissionens rekommendationer handlar om att ha rättvisa i centrum i varje beslut som fattas. Rekommendationerna är universella – det är upp till varje regering, lokal myndighet, yrkesorganisation och arbetsplats att undersöka hur de kan implementeras i respektive sammanhang. För arbetsterapeuter kan det handla om att försvara varje individs rätt att leva ett självständigt liv i enlighet med sina förmågor, oavsett ålder: – Om exempelvis rehabilitering uppfattas som mindre nödvändigt för att du inte har ett arbete att gå till, då speglar det en uppfattning att ditt liv är mindre nödvändigt. Han avslutar: – Vi måste som samhälle bestämma oss för vilka värden vi vill vårda. ¶ Michael Marmot adlades år 2000 för sin framstående forskning. Han ledde WHO:s kommission för sociala bestämningsfaktorer för hälsa. Text & foto: Marika Sivertsson Pengakoll vid sjukdom och skada På ersättningskollen.se kan du se hur mycket pengar du kan få om du blir sjuk eller råkar ut för en olycka. Sajten är ett samarbete mellan Försäkringskassan, AFA Försäkring och Svensk Försäkring. FOTON: COLOURBOX
Arbetsterapeuten nr 3 - 2014
To see the actual publication please follow the link above