Page 10

Arko nr 3 / 2016

DEBATT ”Missbrukarnas befrielse måste vara deras eget verk” En stor del av den narkotika som orsakar så många dödsfall kommer från sjukvården. Samtidigt har den illegala marknaden utvecklat sina metoder i form av näthandel och hemleveranser. För att göra någonting åt den svåra situation vi befinner oss i måste vi sluta betrakta missbrukaren som kroniskt sjuk och beroende av livslång medicinering, skriver Gunnar Ågren, tidigare generaldirektör för Folkhälsoinstitutet. Jag har jobbat med folkhälsa under en stor del av mitt liv. Folkhälsa handlar inte om någon ytlig livsstilspropaganda utan om hur människor mår i vårt samhälle. Det handlar om vilka möjligheter vi har att få ett bra liv och hur stor chans vi skall ha att få uppleva vår pensionsålder med bra hälsa och god funktionsförmåga. Att människor mår bra borde vara det viktigaste kriteriet på om våra politiker har lyckats med sitt jobb. Jag tror också att diskussionen bör handla om de stora folkhälsoproblemen. Ett sätt att uppskatta allvaret i ett folkhälsoproblem är att se på hur många levnadsår som förloras genom för tidiga dödsfall och nedsatt livskvalitet. Det är med den bakgrunden jag hävdar att narkotika håller på att bli ett av våra stora, men tyvärr också mycket underskattade folkhälsoproblem. Framförallt handlar det om unga människor. Varje år dör omkring 400 personer i åldrarna 15-24 år. Nästan en tredjedel av dessa dödsfall beror på användning av narkotika och förgiftningar med narkotikaklassade läkemedel. Det totala antalet narkotikarelaterade dödsfall närmar sig ett tusental om året och antalet har fördubblats under det senaste decenniet. Narkotika är jämte alkohol en av de absolut viktigaste orsakerna till att människor dör i förtid i vårt samhälle. Orsaken till den ökade narkotikadödligheten är inte i första hand heroinöverdoser eller andra klassiska former av narkotikaanvändning. Det stora antalet narkotikadödsfall bland unga människor är särskilt tragiskt eftersom vi varit väldigt duktiga på att få ner andra orsaker till för tidig död. Ungdomar som drabbas av cancer har i dag mycket större möjligheter att överleva än tidigare. Trafikdöden som skördade många offer bland unga människor är på reträtt bland annat tack vare ett mycket bra förebyggande arbete. Årligt antal rättsmedicinskt undersökta dödsfall med förekomst av illegala droger eller opioidläkemedel (morfin, metadon, buprenorfin, fentanyl. oxikodon) Heroin Opioidläkemedel Övriga 10 Narkotikafrågan 3/2016 KÄLLA: TOXREG, KI Orsaken till den ökade narkotikadödligheten är inte i första hand heroinöverdoser eller andra klassiska former av narkotikaanvändning. I själva verket härstammar huvuddelen av ökningen från läkemedel som används inom sjukvården: Metadon och buprenorfin som används inom beroendevården, men också i smärtbehandling, eller fentanyl och oxikodon som är vanliga smärtpreparat. Utvecklingen i Sverige påminner på många sätt om det som hänt i USA under de senaste decennierna. USA har haft mångåriga och välkända narkotikaproblem där kokain och heroin varit viktiga inslag. Särskilt crack och heroin var koncentrerade till storstäder och socialt utsatta grupper. Under slutet av 1980-talet och början av 1990-talet verkade det som om narkotikaproblemen stagnerade och narkotikadöd


Arko nr 3 / 2016
To see the actual publication please follow the link above