Page 25

ARKO nr 1 2017

NOTERAT föreslagit flera åtgärder för att korta klassningstiden av nya nätdroger. Däremot anser han inte att familjeklassning är en framkomlig väg. – Gruppklassificeringar riskerar träffa för brett och klassa ofarliga ämnen också och blir alltför rättsosäkert, säger Rolén till nyhetssajten Drugnews den 22 december. „ PELLE OLSSON Källa: Information från Läkemedelsverket, nr 6, dec 2016 samt Drugnews. Medicinsk cannabis är inget läkemedel I Holland finns sedan 2003 ett statligt monopol att odla och sälja medicinsk cannabis. Läkare kan skriva recept och cannabisen hämtas ut på de vanliga apoteken. Trots det är cannabis inte ett godkänt läkemedel, eftersom den inte har genomgått den vetenskapliga prövning som krävs. Patienterna får därför ingen kostnadsersättning från det allmänna sjukförsäkringssystemet, även om det finns privata sjukförsäkringar som kan berättiga till viss ersättning för cannabismedicin. Från början beräknade man ett patientantal på runt 15 000 personer, men det blev bara en tiondel av det antalet de första åren. Dåvarande hälsoministern Hans Hoogervorst menade att det berodde på att det var billigare och enklare att skaffa samma cannabis på något haschkafé.1 Sedan några år tillbaka ökar antalet patienter och beräknas idag vara 1 800-2 400, enligt mail från Fleur Kortenbach på den statliga cannabisbyrån CIBG-BMC. Antalet förskrivningar ökade från 25 000 till 45 000 under 2016. ”Vi vet inte säkert varför”, skriver Kortenbach, ”men troligen beror det på den internationella uppmärksamheten att cannabis inte bara är en drog för nöjesbruk.” Ett annat skäl kan vara att priset har sjunkit. Fem gram medicinsk cannabis kostar 31 Euro, vilket ligger på samma nivå som på haschkaféerna. Det finns idag fem sorters medicinsk cannabis med olika halter av det rusgivande ämnet THC och det icke rusgivande CBD, cannabidiol. Bedrocan svarar för hela 66 procent av all försäljning. Kortenbach tror att det beror på att den beredningen har den högsta THC-halten, 22 procent. Den lägsta försäljningen har Bedrolite. Den sorten innehåller näsan ingen THC och 9 procent CBD. Bedrolite är dock en ny beredning som ännu är ganska okänd för kunderna. Den näst vanligaste sorten Bediol innehåller 6,3 procent THC och 8 procent CBD och svarar för 17 procent av försäljningen.2 Det är inte meningen att man ska röka den medicinska cannabisen. Enligt rekommendationerna ska den blandas i te eller inhaleras i en så kallad vaporizer.3 „ PELLE OLSSON 1 Drugnews 2005-03-20 2 https://www.sfk.nl/nieuws-publicaties/PW/2015/forse-stijging-gebruik medicinale-cannabis 3 www.cannabisbureau.nl En livsfarlig familj Under hösten 2014 ökade antalet telefonförfrågningar till GIC (Giftinformationscentralen) om spice, det vill säga syntetiska cannabinoider. Från omkring 40 per månad till 130 i november. Nästan samtliga kom från sjukvården och gällde ofta patienter som drabbats av ångest och förvirring efter intag av spice, i vissa fall även medvetslöshet och epileptiska kramper. Många av dessa förgiftningar orsakades sannolikt av den syntetiska cannabinoiden MDMB-CHMICA som just hade introducerats på svenska nätdrogssajter. Den här sorten av konstgjord cannabis utreddes senare av EMCDDA, Europeiska centrumet för kontroll av narkotika och narkotikakontroll. Där framgick att MDMB-CMHICA förknippats med 29 dödsfall i Europa, varav nio i Sverige. Samma utbrott med en snarlik cannabinoid skedde även i USA med 15 dödsfall och i Ryssland där lika många avled. När drogen klassades som hälsofarlig vara i Sverige i januari 2015 gav det omedelbart utslag i GIC:s statistik. Antalet spice - -förfrågningar sjönk snabbt och MDMB-CHMICA försvann i stort sett från marknaden. Idag dyker det bara upp ett par frågor i veckan till GIC om syntetisk cannabis. Orsaken till de svåra förgiftningar och dödsfallen hösten 2014 var att denna spice-sort var helt ny. Tillverkningen utgår från ett patent från läkemedelsbolaget Pfizer, som är fritt att läsa på nätet. Den nya cannabinoiden har 400 gånger starkare bindning till cannabisreceptorerna i hjärnan än THC som finns i vanligt cannabis. Det innebär att den är mer potent än någon tidigare variant. Och ännu värre: det här patentet kan ge upphov till ytterligare 728 droger med samma egenskaper. I Sverige utreds och narkotikaklassas varje substans individuellt. Detta tar tid och näthandlarna kan i god tid förbereda sig så att de inte åker fast med att sälja något förbjudet. Det visar exemplet med MDMB-CHIC som genast försvann medan nätlangaren kunde fortsätta med sina nya drogaffärer. När drogen klassades som hälsofarlig vara i Sverige i januari 2015 gav det omedelbart utslag i GIC:s statistik. Frågan om att kunna ”familjeklassa” alla syntetiska cannabinoider på ett bräde hade inte hjälpt i det här fallet. Familjeklassning utgår från hur molekylen ser ut, men den här varianten med MDMB-CHICA har ett helt annat utseende. Den utgör en ny ”familj”, enligt kemisterna. I Storbritannien har man länge haft familjeklassning och nu försöker man komma ikapp de kriminella kemisternas uppfinningsrikedom genom att utvidga lagstiftningen till att omfatta alla droger som aktiverar cannabisreceptorn. I förlängningen skulle den här juridiken kunna gälla alla sorters NPS, nya psykoaktiva substanser. Man förbjuder samtliga rusgivande ämnen som binder till en viss receptor oberoende hur de ser ut kemiskt. Det borde vara av stort intresse för lagstiftarna i flera länder. I Sverige har regeringens särskilde utredare Thomas Rolén Narkotikafrågan • 1/2017 25


ARKO nr 1 2017
To see the actual publication please follow the link above