Allergia 1 -20

16 Risk att utveckla Går det att ha hund om man har astma eller allergi mot katt – och hur funkar det att träffa djuren utomhus? Maria Ingemansson, barnallergolog och överläkare på Astrid Lindgrens barnsjukhus, reder ut vad vi vet när det kommer till allergi mot sällskapsdjur. TEXT ZANDRA ZERNELL R unt 18 procent av Sveriges vuxna och 7 procent av barnen uppskattas ha allergi mot pälsdjur av något slag. En besvärlig allergi sett till risken för exponering, ef- tersom pälsdjursallergiker utsätts för allergen året om jämfört med till exempel pollenallergiker. Samtidigt är husdjur, framför allt katt eller hund, något som ligger högt på många barns öns- kelista. En hel del barnfamiljer, närmare hälften, har dessutom pälsdjur hemma. Därför är det inte så konstigt att diskussionerna går heta i nätforum för familjer med allergi och astma. Hur ska man egentligen göra när barnen tjatar om en hund samtidigt som någon i familjen har astma och kanske även allergi mot till exempel katt eller häst? Går det att prova – eller ökar det risken för fler allergier? PÅVERKAR INDIREKT. Det beror delvis på hur pass svår pälsdjursallergi det handlar om och hur svår ast- ma du har, menar Maria Ingemansson. Men generellt sett ska den med pälsdjursallergi och astma inte ha pälsdjur hemma, eftersom astman försämras av det. – Skillnaden mellan pälsdjursallergen och till exempel pollen är att pollenkornet är större och stannar i näsan där det ofta orsakar rinit, alltså rinnande näsa, medan pälsdjursallergenen fortsät- ter ner i luftrören och ibland enbart orsakar astma- symtom. De kan vara ganska lömska på det sät- tet, eftersom riktigt allergiska barn kan få symtom bara av att indirekt utsättas för pälsdjursallergen i skolan och sedan kommer de hem med diffusa sym- tom som kan vara svåra att härleda, till exempel hosta eller trötthet. Den finns dock inget som säger att den som har en välkontrollerad astma, men ingen pälsdjurs- allergi, nödvändigtvis behöver undvika pälsdjur, menar Maria Ingemansson. Om det däremot hand- lar om en underbehandlad astma kan de partiklar som pälsdjur avger vara irriterande för luftvägarna på samma sätt som till exempel parfym. Hur stor är då risken för att någon i familjen som är allergisk mot ett pälsdjur även utvecklar allergi mot ett annat? – Det är svårt att svara på. Är det så att du är allergisk mot till exempel både katt och häst avrå- der jag från att skaffa hund, eftersom sannolikheten då ökar att du även reagerar på hund. Samtidigt vet vi att det finns personer som har astma och allergi mot hund men varken mot pollen eller något annat pälsdjur, där det har gått bra att skaffa annat hus- djur och inga fler allergier har uppkommit. SVÅRT MED GENERELLA RÅD. Är en person bara allergisk mot ett djur men frisk i övrigt, med bara lindrig eller måttlig astma, är det alltså svårt att ge en rekommendation om hur man ska göra, menar Maria Ingemansson. – Jag brukar ofta få frågan om man som till exempel kattallergiker kan börja rida eller om det finns risk att även utveckla allergi mot häst. Det kan givetvis gå bra, men det är också så att den med allergi mot ett pälsdjur ofta även har allergi mot fler. Om ett kattallergiskt barn inte är sensibiliserad mot häst kan det också bero på att barnet ännu inte utsatts för hästallergen, menar hon. En del familjer försöker lösa frågan om husdjur med att skaffa djur som går att ha och umgås med utomhus, till exempel kaniner eller hästar, tillsam- mans med strikta rutiner kring handtvätt och kläd- byten. Det är en lösning som kan gå bra, beroende på hur känslig den som är allergisk är och hur väl alla familjemedlemmar följer rutinerna, menar Maria Ingemansson. FLER ALLERGIER DJURALLERGI