ASTMA- OCH ALLERGIFÖRBUNDET 4/2014 ÅRETS GLASSAR Gluten i maten kliar Johanna blir sjuk av solen Barnallergifonden hjälpte oss
2 LEDAREN MARITHA SEDVALLSON förbundsordförande Ta hjälp av Barnallergifonden När ens barn får en kronisk sjukdom sätter man ofta stor tilltro till samhällets skyddssystem. Tyvärr saknar samhället ofta tillräcklig insyn i vad sjukdomen innebär och vilka påfrestningar den ger när det gäller att få ihop vardagslivet och klara de merkostnader som kommer som ett brev på posten. Då kan det vara skönt att veta att Barnallergifonden finns! Den delar ut medel till såväl forskning som till barn och familjer som behöver någon form av stöd. Du kan söka pengar för rekreation, kanske för att resa bort under den svåraste pollensäsongen. Det kan handla om hjälpmedel som kvalsterskydd och luftrenare som landstinget inte erbjuder, en cykel för att förbättra konditionen vid astma eller en dator för att kunna hålla kontakt med sina vänner om man har hög sjukfrånvaro från skolan. Det kan också handla om hjälp med anmälningsavgiften till någon av förbundets lägervistelser för barn med allergi. För att kunna dela ut pengar till forskning och behövande familjer måste vi också ha ett inflöde till Barnallergifonden, och i år har vi satt ribban högt. Vi siktar på att få in en miljon kronor under Barnallergiåret och inflödet har redan startat. Våra föreningar har både gett donationer och samlat in pengar vid konserter, luciasoaréer, caféer, loppmarknader, lotterier, auktioner med mera. Vilka insatser planerar din förening? Följ gärna insamlingen via barometern på förbundets hemsida! Barnallergifondens postgiro är 900906-9. Det är naturligtvis fritt fram även för företag och institutioner att skänka pengar. Frebaco Kvarn AB | Lidköping | Tel 0510 - 860 00 | frebaco.se Befriad. Den här müslin är fri från nötter. Liksom all vår müsli. Så har det varit sedan 1981. Nötter, i alla dess former, är strikt förbjudna hos oss. Det är unikt. Liksom att spannmålen kommer från åkrarna på Västagötaslätten, precis utanför vår kvarn. Det är marker som har oerhört låga halter av kadmium. Det är bra. Oerhört bra faktiskt. Bli ditt smartaste jag, pröva vår müsli idag.
3 ANNIKA OLSSON redaktör Hur har du det med ljuset och sommaren? Är du glad och lycklig när det blir vår och sommar, eller känns det bara jobbigt? Det är ju lite olika det där. Vissa får vårkänslor av de ljusa kvällarna, andra får vårdepression. En del älskar grönskan medan andra inte tål den. Det vet vi. Men jag visste inte att själva solen kan ge allergi. Allergia har träffat Johanna Mattsson. Hon berättar att hon blir sjuk av solljus. Johanna får allvarliga reaktioner av solens ultravioletta strålning. Hon är tvungen att stanna inne när solen skiner. Läs mer på sidan 4. Huden är ett känsligt kapitel. Den ska tåla påfrestning både utifrån och inifrån. Petra Reimers har hudceliaki. Det innebär att gluten i maten ger henne eksem. Hon tål inte minsta spår av gluten så hon äter en väldigt strikt kost. Läs mer på sidan 24. Glutenintolerans påverkar alltså inte enbart magen. Det har också visat sig vara kopplat till flera andra sjukdomar som till exempel diabetes. Vi skriver mer om det på sidan 26. Hur du än har det med sol och ljus hoppas jag att du får en riktigt skön sommar! Kanske kan du njuta av en glass då och då? De coola ungarna på omslaget har hjälpt Allergia med ett smaktest på sommarens allergianpassade glassar (sidan 17). Vissa av glassarna fick riktigt bra betyg. Ut och fråga efter dem i butikerna! Sommar och solsken Innehåll 4/14 4 Johanna måste undvika solsken Den ovanliga sjukdomen solurtikaria drabbar hårt 7 Plock Mycket surrar i luften på sommaren 9 Recept Ett mellanmål håller humöret uppe 10 Barallergifonden ger guldkant på tillvaron En kompensation när samhället inte räcker till 14 Matglad kock med matallergi Jobb i förskolekök räddade situationen 17 Stort smaktest av sommarens glassar Utbudet ökar – men glassarna finns inte i alla butiker 24 Gluten kan ge svåra hudproblem Fler sjukdomar kopplas till celiaki 29 Aktuellt i förbundet Föreningarna i fokus 34 Anslaget Läsarnas egna sidor 24 4 17 9
4 Johanna Mattsson hade aldrig haft problemmed att vistas i solen fram till en sommardag för sju år sedan. Hon hade varit ute i trädgården i Hammarland påÅland där hon bormed sin familj. – När jag kom in såg jag att låren var fulla med stora vita fält som började vätskas. Det såg ut som att jag hade gått bland brännässlor och det stramade och brände i skinnet, säger Johanna Mattsson. Hon strök på hydrokortisonkräm. Efter några timmar var utslagen borta. Följande år fick hon utslag i början av sommaren, men sedan försvann besvären. Året därefter svimmade Johanna efter solariesolning och fick åka akut till sjukhus. – Jag kände samma känsla som tidigare, att det stramade och brände i huden. Det kliade i hårbotten och i handflator. Hela jag var ett nässelutslag. Jag mådde illa och befann mig som i en bubbla. I ambulansen tog de mitt blodtryck och det var alldeles för lågt. På akuten fick hon kortisonsprutor och skrevs ut efter några timmar. – Jag har förstått efteråt att jag drabbades av en anafylaktisk chock. Sedan dess kan Johanna knappt vara i solen TEXT ANNA SMEDBERG FOTO DANIEL ERIKSSON FOTO INGELA WÅHLSTRAND När Johanna Mattsson fick nässelutslag en sommar anade hon aldrig att det var början till en allergi mot solljus. Nu kan hon få yrsel och huvudvärk efter bara några minuter i solen. Hon har solurtikaria. innan hon får samma reaktion. Ibland tar det bara några minuter, men ibland längre tid. – Jag antar att det beror på hur kraftig UV-strålningen är. VILL VETA. Johanna träffade flera läkare innan hon fick diagnosen solurtikaria som innebär att få nässelutslag av solens ultravioletta strålning. – Det kändes bra att få diagnos för man vill veta vad det är även om det inte finns bot. Johanna äter fyra olika antihistamintabletter varje morgon och kväll under sommarhalvåret. – Det hjälper mot nässelutslagen, men inte mot yrsel och huvudvärk. Johanna har kontakt med andra drabbade genom en Facebookgrupp. – Det betyder jättemycket att det finns andra som förstår precis hur jag känner. Jag får stöd av dem och jag känner att det kan vara skönt att få skriva av sig. Johanna tycker det är lättare på vintern när det är mer naturligt att vara inomhus och att ha kläder från topp till tå. Sommartid gäller täckande kläder och solkräm med hög skyddsfaktor. JOHANNA gömmer sig för SOLEN Desiree Wiegleb Edström. COLOURBOX
5 – Varje vår blir jag skitförbannad och tycker jättesynd om mig själv. Ska jag inte kunna motionera, vara med mina barn eller vänner utomhus? Jag får acceptera och anpassa mig, men jag vet inte om jag kommer att komma ifrån att jag känner så. INNETJÄNST. Johanna arbetar på förskola och det är svårt för henne att vara ute med barnen. – I fjol fick jag byta arbetsturer och fick ha en innetjänst för att det skulle fungera. Solurtikaria är en ovanlig åkomma. Det varierar från patient till patient när åkomman uppstår och hur omfattande besvären är. – Både män och kvinnor i olika länder drabbas. Det är övervägande kvinnor, men det är oklart varför. Prognosen säger att det finns möjlighet att bli bättre med tiden. – Ofta vet vi inte orsaken till solurtikaria men det finns enstaka patienter som blivit hjälpta av att sluta äta p-piller eller upphört med tetracyklin som är antibiotikabehandling mot akne, säger Desiree Wiegleb Edström, överläkare vid hudkliniken på Karolinska sjukhuset och docent i dermatologi vid Karolinska institutet. n Solens ultravioletta strålning framkallar nässelutslag, som innebär hudrodnad, svullnad, klåda och ibland brännande känsla på solexponerade hudområden, och försvinner inom ett dygn. Vanligaste behandlingen är antihistamintabletter eller försiktig ljusbehandling, så kallad härdning, som kan ge tillfällig lindring. Den som har solurtikaria och utsätter stora hudområden för sol kan drabbas av en anafylaktisk chock som är en mycket allvarlig allergisk reaktion. Solurtikaria skiljer sig mot soleksem, bland annat på utslagen som vid eksem är röda knottror och små blåsor och kan finnas kvar ungefär en vecka. SOLURTIKARIA Johanna känner av solen även när det är molnigt. NAMN: Johanna Mattsson ÅLDER: 46 år GÖR: Förskollärare BOR: Hammarland, Åland ALLERGI: Solljus ” Varje vår blir jag skitförbannad
Vill du berätta hur du har det så kan vi hjälpa dig att må ännu bättre. Ibland genom att rekommendera en bra produkt, ibland genom att uppfinna något nytt som Resehjälpen, en tjänst som hjälper dig att få ut det mesta av din viktiga semester. Kan du dricka vattnet? Behöver du någon form av vaccinering och hur är vädret? Fyll i vart du ska åka och få praktiska tips och medicinska råd direkt. Gå in på Resehjälpen och börja förbereda din nästa semester, eller läs mer om hur vi kan göra det lättare för dig att må bra, på apotekhjartat.se Hur mår du Curt? Curt – ser fram emot sitt 26:e Lidingölopp Läkemedelsrådgivning Läkemedelsabonnemang Resehjälpen Solsäker
FÖREBYGG MED TABLETT SVULLNAR OCH KLIAR. Att vi reagerar på myggans attack, beror på att hon efter sticket med sugsnabeln sprutar in sin saliv i såret för att blodet inte ska koagulera. Saliven utlöser en allergisk reaktion i din kropp. Hur allvarlig din reaktion blir beror på dig som individ och på hur mycket histamin kroppen börjar producera. Antihistamintabletter kan hjälpa förebyggande mot starka reaktioner på myggbett. HÅLL DIG UNDAN MOTOR ELLER HANDJAGARE. Det finns över 150 sorters gräs, och de blommar långt ifrån samtidigt, därför täcker de in hela sommaren. Gräs innehåller mycket allergener, men de har inte så stor spridningsförmåga. Be någon annan klippa din gräsmatta och håll dig undan tills det är klart. VINN SNURRANDE SVALKA FRISK FLÄKT. Om det blir en varm sommar kan det behövas lite extra svalka. Vill du delta i utlottningen av denna behändiga bordsfläkt? Skicka då in ditt namn och din adress till allergia@ astmaoallergiforbundet.se eller Allergia, Box 17069, 104 62 Stockholm, senast den 28 juli. Märk meddelandet Utlottning. Vinnare av den sovande gosehunden blev Diane Hallin, Markaryd. Grattis! 7 PLOCK STICK SOM KAN SLUTA ILLA FARLIGA FLYGFÄN. Bin och getingar kan ge svåra allergiska reaktioner. En geting kan sticka flera gånger medan ett bi däremot dör efter ett stick. Ett bistick innehåller omkring tio gånger mer gift än ett getingstick och brukar därför ge kraftigare symtom. Om gadden sitter kvar i huden efter sticket är det troligen ett bi man har blivit stucken av. Skrapa försiktigt bort den, eftersom giftblåsan fortsätter att pumpa in gift. Du som vet att du är allergisk mot getingar och bin bör alltid ha akutmedicin i närheten under sommaren. RENARE LUFT I SOVRUMMET SOV GOTT. Luftrenare ger ifrån sig ett ihållande surr, men det kan man stå ut med om det underlättar andningen och gör att man slipper rinnande näsa och kliande ögon. Det finns flera modeller som är Svalan-märkta, vilket innebär att de är granskade och rekommenderade av Astma- och Allergiförbundet. Vilka de är hittar du på förbundets webbsida. SOMMARSURR FOTO COLOURBOX FOTO BILTEMA
8 Fler unga med astma NOTISER LEK UTAN RÖK Lekplatser på Gotland ska vara rökfria, efter att regionstyrelsen på Gotland beslutat att säga ja till ett medborgarförslag. Nu ska skyltar med "rökning förbjuden" sättas upp vid lekplatserna. – Det handlar om en attitydfråga och det här kan bli en påminnelse om att det inte är klokt att röka där barn finns och det handlar inte bara om lekplatser, säger socialdemokratiske regionrådet Åke Svensson. LUFTDUSCH I STOCKHOLM Nu kan patienter med svår, okontrollerad astma i Stockholms läns landsting få behandling med Airsonett, genom specialistläkare inom lung och allergimedicin. Beslutet är baserat på den utvärdering av behandlingen som nyligen genomförts av Tandvårdsoch läkemedelsförmånsverket, TLV. Airsonett är en behandling som innebär att patienten sover i ren luft, ett slags luftdusch. MER INFLYTANDE FÖR PATIENTER Regeringen har föreslagit en ny patientlag att börja gälla från den 1 januari nästa år. Förslaget innebär att patienter får större makt över sin vård. Som patient ska man ha rätt till en ny medicinsk bedömning vid livshotande eller särskilt allvarliga sjukdomar, mer inflytande vid val av behandlingsmetod och rätt att välja vård över hela landet. – Det är positivt att det blir möjligt att söka öppenvård i ett annat landsting. Men det finns också en uppenbar risk att man struntar i att bygga ut allergivården och i stället hänvisar patienter till andra landsting, säger Astma och Allergiförbundets ordförande Maritha Sedvallson. ● STÖRRE MEDVETENHET. Förekomsten av astma bland unga i Västra Götaland har ökat den senaste tioårsperioden. Det visar en studie från Sahlgrenska akademin. Forskarna har, i samarbete med Folkhälsokommittén i Västra Götaland, samlat in enkätuppgifter om astma, näsbesvär och eksem från samtliga elever i årskurs 9 i Västra Götaland. Uppgifterna, som inhämtades år 2000 respektive 2008 och som inkluderar totalt 20000 unga, visar att förekomsten av läkardiagnostiserad astma har ökat från 11,5 procent till 14,3 procent under den senaste tioårsperioden. Även förekomsten av kroniska näsbesvär har ökat. Däremot är det färre unga som får atopiskt eksem. – Dessa trender gäller för både pojkar och flickor, men är starkare bland överviktiga vilket kan vara viktigt att uppmärksamma, säger Jeong-Lim Kim, forskare vid Sahlgrenska akademin. Att förekomsten av astma ökat beror enligt forskarna sannolikt på att fler diagnostiseras. – Vi tror inte att det faktiska antalet ökat, men kanske blir fler lindriga symtom diagnostiserade som astma idag än vad som var fallet för tio år sedan. Det finns också en generellt ökad medvetenhet om astmasjukdomar som kan ha bidragit, säger Jeong-Lim Kim. Enkätuppgifterna från ungdomarna har jämförts med uppgifter om föräldrarnas utbildningsnivå. Jämförelsen visar att astma var mer vanligt bland ungdomar vars föräldrar har en högskoleutbildning. – Det tyder på att det finns en ökad medvetenhet om astmasjukdomen i denna grupp, säger Jeong-Lim Kim Varför näsbesvären ökar och förekomst av atopiskt eksem minskar är enligt forskarna oklart. För att undersöka det behövs ytterligare studier. ■ ● BRA VID SVÄLJSVÅRIGHET. En lättlöslig film att lägga i munnen vid akuta allergiska tillstånd, istället för tabletter eller spruta, är en nyutvecklad produkt. Den aktiva substansen är en väldokumenterad glukokortikoid som verkar antiinflammatoriskt. Produkten fyller genom sin beredningsform ett behov för i synnerhet patienter med sväljsvårigheter. Miljontals patienter världen över använder varje år läkemedel innehållande glukokortikoider, till exempel vid allergi. Dessa läkemedel finns bara som injektioner eller tabletter. Att till exempel först behöva lösa upp tabletterna i vatten kan upplevas som mycket besvärligt i en akut situation av såväl patient som den som eventuellt hjälper den drabbade. Ofta har patienten svårt att svälja, varför en snabblöslig film att lägga i munnen, med samma effekt som tabletterna, kan komma att få ett stort användningsområde. – Som allergolog skulle det kännas tryggt att förskriva en produkt som denna som är så enkel att hantera vid akuta situationer. Som ett alternativ till en blisterförpackning, då du först måste ta ut tabletterna och sedan röra ut dem, är detta en mycket tilltalande lösning, säger professor Leif Bjermer, allergolog och överläkare vid Lunds Universitetssjukhus. En nyligen genomförd klinisk studie visar att filmen har samma effekt som tabletter med motsvarande innehåll. Filmen har dessutom fördelen att den är enkel att bära med sig, och att den enkelt kan appliceras av en person utanmedicinsk träning som hjälper den drabbade. Studien genomfördes vid Skånes uni- versitetssjukhus i Lund under juni –september 2013 och 30 friska frivilliga försökspersoner ingick.■ Film som smälter i munnen Samma effekt som tabletter COLOURBOX
Dags för mellis Håll humöret på topp med ett lagom mättande mellanmål. Välj mellan en svalkande, fruktig soppa, knaprig müsli och varma quesadillas. RECEPT TOBIAS HOLMBERG FOTO JENS SØLVBERG & COLOURBOX Kiwisoppa 6 kiwi, skalade saften av en halv citron 5 dl äppeljuice 0,5 dl råsocker 1 msk maizena färska örter till garnering, till exempel citronmeliss, mynta eller basilika Mixa kiwi till en puré med hjälp av stavmixer. Tillsätt citronsaften. Koka upp äppeljuice med råsocker. Red av med maizena. Ta kastrullen från värmen efter ett par minuter. Rör ner kiwipurén och servera direkt. Garnera med färska örter. 5 dl havregryn 5 dl boveteflingor 2 dl solrosfrön 1 dl linfrön, hela 2 dl vatten 5 msk rapsolja med neutral smak 1 dl flytande honung 70 g gojibär 100 g torkade tranbär 150 g torkade aprikoser, strimlade RECEPT Quesadillas med sting 8 tortillas, av glutenfri sort, 1 burk sour supreme á 225 g 2 msk chipotle, valfri styrka Lägg ut åtta tortillas på en bänk. Blanda sour supreme med chipotle och bred ut ett lager på varje bröd. Lägg ihop bröden i dubbletter och stek i en stekpanna utan olja på hög värme tills båda sidor fått fin färg. Servera direkt med en god sallad. Lättrostad müsli med bär och frukt Sätt ugnen på 200 grader. Blanda havregryn, bovete, solrosfrön och linfrön ordentligt i en rymlig skål. Blanda vatten och olja och stänk det i omgångar över röran, krama med handen och fördela jämt, och stänk lite igen tills vätskan sugits upp helt. Fördela massan över en bakplåt med bakplåtspapper. Ringla över honung och rosta i ugn i cirka 20 minuter. Rör om då och då. Låt kallna och rör ner torkade bär och frukt. Häll upp i fin förvaringsburk.
10 mig dit, och tog hand om Julia under tiden. När jag kom till sjukhuset var Agnes nästan medvetslös. Det var hemskt. Hon var ju så liten, och bara låg där och blundade. De sa åt mig att jag skulle gå fram till henne, säger Annie. – Jag såg inte, men jag hörde din röst, minns jag, säger Agnes. Den allergiska reaktionen gick att häva, och Agnes var snart sitt vanliga jag, men familjen har sedan dess varit medvetna om hur lite mjölk som behövs för att det ska bli en livsfarlig situation för dottern. Risken för allergiska reaktioner gör att familjen Borgstedt behöver kunna laga maten själva på semestern och alltid väljer resmål nära ett stort sjukhus. Bidragen från Barnallergifonden har varit en välkommen kompensation för att de inte kan välja fritt i reseutbudet. TEXT SUSANNAH ELERS FOTO JEANETTE HÄGGLUND Familjen Borgstedt är van vid allergier. Mamma Annie är kraftigt allergisk mot fisk och nötter, pappa Kalle är gräsallergiker och 12-åriga Julia tål inte katter och kaniner. Men det är 17-åriga Agnes allergier som påverkar familjens liv mest. Agnes är bland annat allergisk mot ägg, mjölk, nötter och pollen. Allra värst är mjölkallergin. Det räcker med bara någon droppe mjölk för att Agnes ska få en livshotande allergisk reaktion. Ett antal gånger har hon fått åka ambulans till närmaste akutmottagning, med svår andnöd. Första gången var hon bara åtta år. – Mamma hade gjort mjölkchoklad till Julia, berättar Agnes. Och jag tog fel, och kände mig konstig ganska snabbt. Men ingen förstod vad som höll på att hända. – Jag trodde att hon reagerade på paprikan som låg uppskuren på frukostbordet, och sa åt henne att låta bli den, säger Annie. BÖRJADE MED EKSEM. De visste att hon var allergisk mot mjölk– redan som liten bebis hade Agnes mycket eksem. Först fick de höra att det nog var hormonprickar. Ingen sa något om att det kunde vara mjölkallergi, och Annie, som ammade länge, fortsatte att äta som vanligt. När det inte gick över blev det tydligt att det var atopiskt eksem, och Annie, med egna erfarenheter av eksemhud, fick med sig en broschyr och salvor hem. – Då tyckte jag att det kändes tungt. Sedan när Agnes började med gröt blev det klart att hon reagerade på skummjölken i gröten. Utslagen blev värre, särskilt i ansiktet. Pricktest visade att Agnes reagerade kraftigt på mjölk. Ändå var ingen förberedd på hur kraftigt hon reagerade på den där mjölkchokladen. Snart hade hon svårt att andas, och Kalle åkte in med henne till sjukhuset. – Efter en stund ringde han och sa att jag också måste komma dit, och då började jag ju förstå att det var allvarligt, säger Annie. En granne skjutsade Bidrag som ger NAMN: Agnes Borgstedt ÅLDER: 17 år FAMILJ: Mamma Annie, pappa Kalle och lillasyster Julia BOR: Västerås ALLERGI: Ägg, mjölk, nötter och pollen AKTUELL: Har fått bidrag från Barnallergifonden Det mesta går att laga med mjölkfria produkter.
11 Två gånger har hon råkat få fel mat i skolan. En gång var på en utflykt, där hon hade råkat äta en liten bit av en smörgås som innehöll mjölk. – Det var bara en åttondel av en smörgås. Jag åt ju knappt någonting av den. Efteråt cyklade vi på en utflykt för att titta på tavlor i Stadshuset. Jag kände ganska fort att jag inte mådde bra, och fick säga åt min lärare att jag behövde ta en adrenalinspruta och be någon att ringa ambulans, säger Agnes, och berättar att det var först nyligen hon fick lära sig att det går bra att ta adrenalinsprutan var som helst på kroppen, inte bara i benet. – Så där har jag stått och dragit ned byxorna i onödan inför hela klassen, skrattar hon vid minnet. Familjen försöker att äta som vanligt trots allergierna, och all mat lagas efter vanliga recept –men mjölkfritt. De använder havre- och kokosprodukter, och tycker att det mesta går att laga om man vill. – När Agnes inte är hemma tänker vi ibland att vi ska äta något med mjölk i, men då kan vi ändå inte komma på något, och tycker inte att det är gott längre, säger Annie. EGET GODIS. Agnes kompisar håller koll, och värnar om att Agnes inte ska råka få i sig något hon inte tål. Om de äter godis har Agnes till exempel en egen påse. Och Agnes, som precis som så många andra sjuttonåringar gärna fikar på stan med kompisar håller noga reda på var det är säkert att äta, för att inte drabbas av otrevliga överraskningar. Hon håller sig helst till McDonalds och Subway, där hon vet att hon kan beställa saker hon tål. Det blir lätt fel annars, som när hon köpte en sojachailatte och frågade noga om den innehöll mjölk. När hon fick svaret att den inte gjorde det vågade hon köpa en. – Men det visade sig att själva chaipulvret innehöll mjölk, så jag fick en kraftig reaktion. När familjen var i Stockholm nyligen passade de på att besöka Vetekatten, efter att Annie hade läst i Allergia att de har allergianpassade bakverk. – Det var första gången i livet Agnes åt en bakelse! FRYSTA KORVAR I BAGAGET. Annars är familjen van vid att inte kunna göra utsvävningar när de åker hemifrån. På semesterresor tar de med sig mat för hela resan. – Vi tar med oss allt. Vi köper bara bröd, pasta, grönsaker och ris. Vi lägger frysta köttbullar, bacon, mjölkfritt margarin, prinskorvar och kassler i resväskan. Det har gått bra på flyget hittills, säger Annie. Vi vågar inte gå ut och äta, ifall något skulle vara stekt i smör eller innehålla mjölk. Fast – Det var första gången i livet Agnes åt en bakelse ▲
12 det blir inga utsvävningar när man ska se till att smöret räcker hela veckan – det är nästan beräknat hur många smörgåsar varje familjemedlem kan äta, men det har funkat, skrattar Annie. Vi går i alla fall inte upp i vikt på semestern, skämtar hon. Tre gånger har de varit på solsemester. Och alla tre gångerna har de fått bidrag från Astma- och Allergiförbundets barnallergifond. – Det är inga stora summor, inte så att det påverkat att vi kunnat åka, men det är ändå trevligt, eftersom det innebär en del extra svårigheter och merkostnader när man väljer resmål med någon som är så allergisk. Vi väljer till exempel bara orter som ligger nära ett stort sjukhus, och skulle av den anledningen aldrig våga åka till någon liten ö. Det är ju också viktigt för oss att kunna laga mat själva. I somras var vi på Cypern, och det fungerade bäst hittills, tycker Annie. KANINMISSTAG. Både Agnes och Annie är noga med att betona att det går att leva som vanligt med svåra allergier – men att man måste vara noga med att läsa alla innehållsförteckningar och göra en del anpassningar. Samtidigt som de har en oerhörd respekt för allergierna och de faror de för med sig kan de skämta om en del händelser. Som när de köpte en kanin för att de fått veta att Agnes tål dem – och lillasyster Julia istället blev allergisk mot den redan på vägen hem. – Kanske är det någon som har ett allergiskt barn som hör om Agnes allergier och blir skrämd, men samtidigt kanske det kan vara skönt för någon att höra att det går att vara som alla andra också, säger Annie.■ BARNALLERGIFONDEN Barnallergifonden stödjer barn med svår astma och allergi. Det går att söka bidrag till något som ger en guldkant på tillvaron, till exempel en cykel, ett läger eller en rekreationsresa. Ansökan, som gäller barn upp till 18 år, görs av målsman på Barnallergifondens särskilda ansökningsblankett. Du måste ha varit medlem i Astma och Allergiförbundet i minst 12 månader. Kopia på läkarintyg, som är max två år gammalt, måste bifogas med ansökan. Barnallergifonden tar emot gåvor till pg 90 09 069. Vi väljer bara orter som ligger nära ett stort sjukhus Semestern på Cypern förra sommaren blev familjens bästa resa hittills. Adrenalinsprutan har Agnes alltid med sig. FOTO PRIVAT
Känslig hud? upptäcK hela vårt sortiment… tvätt |Personlig hygien |BaBy|Barn|Städning …av produkter både för hushåll och för personlig hygien. Neutral är speciellt utvecklad för känslig hud med 0% parfym och 0% färgämnen, och hjälper till att skydda hela familjens hud. Läs mer om våra produkter och var du kan köpa dem på www.neutral.se
14 Men Johan Montell hade ingen aning om vad han skulle göra istället. – Det var jobbigt, berättar han. Jag fick ett intyg av läkaren om att jag absolut inte kan jobba med mat. Jag har bara restaurangutbildning och saknar högskolekompetens. Allt kräver utbildning idag och jag tänkte att kan kanske skulle få omskolningsbidrag. STOR FÖRSTÅELSE. Det fick han inte. Men han gav inte upp kockyrket och trots intyg på att han inte kan jobba med mat så var det ett jobb i kök som blev lösningen. Det som hade kunnat bli slutet på hans kockkarriär ledde istället till ett jobb han kom att trivas ännu bättre med. Johan Montell fick jobb på Djurgårdens förskola i Eskilstuna. Här serveras fisk endast en gång i veckan och då kan de oftast lösa det så att en kollega tillagar fisken. Det har hänt att han har jobbat själv och då har han varit noga att inte vidröra fisken och när ugnen öppnas lämna köket medan fiskångan försvinner ut i fläktar och ventilation. Han har också fått be förskolepersonal komma och smaka på fisken för att veta om den behöver mer kryddor. En gång i veckan är det fisk på förskolebarnens meny. Den dagen är det livsviktigt att deras kock är försiktig i köket. Han får inte vidröra fisken och absolut inte smaka. Skulle han få i sig fisk eller skaldjur svullnar hans tunga upp, han får svårt att andas, måste snabbt ta en spruta och genast åka till akuten. Det är förenat med livsfara. Men om JohanMontell inte skulle jobba med mat vet han inte vad han skulle göra. Det är det enda yrke som varit aktuellt för honom. Redan när han var barn var han intresserad av matlagning. På gymnasiet gick han hotell- och restaurangprogrammet och han har aldrig jobbat inom någon annan bransch. – Att laga mat, det är det jag kan, säger han. Det finns inget annat jag kan komma på att jag skulle vara bra på. Jag vill hålla på med mat på ett eller annat sätt. Att då drabbas av allvarlig allergi mot fisk är något som inte får hända. Men det hände en dag för några år sedan. STRESSEN BLEV FÖR MYCKET. Han hade reagerat på fisk några gånger tidigare, men när han en nyårsafton åt hummer och fick en stark reaktion förstod han att något verkligen inte stod rätt till. Pricktestet visade sedan på kraftig fisk- och skaldjursallergi. Han hade sedan tidigare flera allergier, bland annat mot björkpollen, och kronisk astma. Fiskallergin utvecklades under en stressig period i livet. Hans jobb vara hektiskt och han var ensamstående pappa, stressen blev mer än kroppen orkade och allergin bröt ut. – Det var omöjligt att jobba kvar på Gripsholms värdshus där jag jobbade. Jag kunde inte smaka på 75 procent av den mat som vi serverade och då blir det ett problem, säger han. Laga mat till BARN bättre än krogkök Undvik all kontakt med fisk och skaldjur, det var läkarens besked till kocken Johan Montell. Han blev tvungen att säga upp sig, en dag på jobbet kunde innebära livsfara. Allergia träffar kocken som trots sin allergi hittat ett sätt att inte behöva ge upp sitt yrke. TEXT MARIA HAGSTRÖM FOTO MARTINA HOLMBERG Livsviktig medicin. Jobba på förskola är det bästa som hänt ” COLOURBOX
15 Han är noga med att använda handskar och har alltid med sig tabletter och spruta. Hans kollegor känner till hur allvarlig hans allergi är och vad som behöver göras om han skulle få en allergichock. På en citron har han visat hur man sätter sprutan. – På förskolor har de mer förståelse än på krogen. I en restaurang kan de bli irriterade om en allergiker eller vegan beställer mat, men här lagar vi specialmat till många, säger Johan Montell och visar två A4-papper fulla med information om vad vissa barn inte äter. INTE BITTER. Bland de cirka 270 barnen är många allergiker. – Det finns till exempel 13–14 laktosintoleranta barn och 4–5 som inte tål mjölkprotein. Vi har också vegetarianer och de som inte äter fläsk. Här bakar vi även vårt egna glutenfria bröd. Det är rätt många som ska ha specialkost, de blir fler och fler, säger Johan Montell. Hur är det att jobba som kock på en förskola? – Det är mycket roligare än jag trodde det skulle vara. På restaurangskolan såg man ner på förskole- och skolkök, men de är inte som när jag själv gick i skolan och det serverades köpta köttbullar. Här På förskolan finns förståelse för Johans matallergi. Många av barnen har specialkost. panerar vi fisken själva och gör våra egna pannbiffar. Det finns en yrkesstolthet. Han är alltså inte bitter att han inte kan jobba som a la carte kock på en fin restaurang. Tvärtom. – Att börja jobba på förskola är det bästa som hänt. Det är inte lika stressigt, alla är glada och här finns inga jobbiga, besvikna kunder. ■ Johan Montell trivs i förskoleköket. COLOURBOX
LAMBI ULTRA SOFT är mjuk och skonsam när du har rinnsnuva eller är förkyld. Lambis mjuka näsdukar är producerat av 100% nyfiber och är Svanenmärkt. Rekommenderad av Astma och Allergiförbundet. Rinnsnuva? Mjukt som ett lamm
17 att välja mellan. Mjölkproteinallergiker och de som inte tål soja och baljväxter har det däremot tuffare, eftersom många glassar innehåller både mjölkprotein och soja. Hur smakar då glass utan laktos, mjölk eller gluten? Allergia har låtit sex barn med olika slags allergier testa de allergivänliga glassar som säljs styckvis. Från laktosfria pinnglassar till GB:s risglass Rice, som varken innehåller gluten, mjölk eller soja. I särklass populärast blev just Rice, men även Tofuline Päronpinne och den gamla klassikern Oatly jordgubbspinne föll glasspanelen på läpparna. Havreglass, sojaglass eller glass gjord av ris? Årets utbud av allergivänliga glassar innehåller både fempoängare och några riktiga bottennapp. Allergias smakpanel har slickat i sig pinn och strutglassar fria från gluten, laktos och mjölkprotein – och korat en vinnare. TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO KAMILLA KRACZKOWSKI Finns det något godare än en svalkande glass en varm och solig sommardag? Förmodligen inte. Då kan det kännas tufft att vara allergiker och tvingas avstå från pinn- och strutglassarna som säljs i kiosker, mataffärer och på bensinmackar. Som tur är erbjuder flera glasstillverkare även ett antal allergivänliga glassar – glassar fria från laktos, mjölkprotein eller gluten. Hur tillfredställande man tycker att detta utbud är beror så klart på vilken typ av allergi eller överkänslighet man har. För laktosintoleranta finns till exempel ganska många glassar Sammanfattningsvis hade glassarna gjorda på havre och ris en luftigare och krämigare konsistens än Tofulines glassar, som görs på sojabönor och därmed är lite kompaktare i konsistensen. Mest glassliknande är givetvis de laktosfria glassarna, som ju görs på riktig mjölk och grädde. Ändå var dessa glassar de minst omtyckta, delvis på grund av mjuka och smaklösa rån. Smakpanelens tips till alla läsare som är laktosintoleranta är därför att satsa på den helt mjölkfria glassen. Eller att äta så mycket de tål av vanlig mjölkbaserad glass. Sommarens GLASSAR SMAKPANELEN Från vänster: Kaspar Antonson, 9 laktosintolerant. Sixten Klinth, 9 laktosintolerant. David Delgado, 6 tål inte gluten och är känslig mot mjölkprotein. Maya Hallengren, 9 tål inte mjölkprotein. Elma Norberg, 7 tål inte mjölkprotein. Melvin Ståhl, 6 tål inte mjölkprotein. ▲
18 Päronpinne Tofuline/GB Glace Fri från mjölkprotein, laktos och gluten. Päronglass gjord på sojabönor med överdrag av mörk choklad. En glass med lite vuxnare smak. BETYG: 4. MAYA: ”Chokladen är jättegod, men päronsmaken är lite för mäktig. Konsistensen är lite för tung, jag skulle inte orka äta den här glassen varje dag.” MELVIN: ”God! Päronsmaken är god, men godast är chokladen.” ELMA: ”Lite för mörk choklad.” Fri från laktos och gluten. Laktosfri vaniljpinne med chokladfyllning, krossade chokladbitar och chokladöverdrag. Får godkänt bland testets laktos intoleranta provsmakare. BETYG: 3. SIXTEN: ”God choklad, men lite för mycket. Man känner inte så mycket smak av vaniljen.” KASPAR: ”Lite för mycket bara choklad. Inte jättegod.” Fri från mjölkprotein, laktos, gluten, ägg, soja och nötter. Dubbelispinne med tuttifruttismak. En läskande isglass som till skillnad från många andra isglassar inte innehåller mjölkprotein. BETYG: 3,5. SIXTEN: ”Inte så mycket att säga, perfekt päronsmak.” ELMA: ”Smakar som päronsplitt, passar när det är kokhett ute! Jag tycker om att det är två pinnar.” MELVIN: ”God päronsmak.” Kingis GB Glace Planes Triumf Glass "God!" "Perfekt päronsmak" "För mycket choklad" Fri från laktos. Vaniljglass med jordgubbssylt. En glass med ganska god vaniljsmak men som tappar poäng på våfflan, som är mjuk och smakar som papper. BETYG: 3,5. SIXTEN: ”Jättegod vaniljsmak, men för lite sylt. Struten skulle varit hårdare.” KASPAR: ”Lagom med sylt.” Jordgubbsstrut Triumf Glass "Våfflan smakar som papper"
19 Fri från laktos och gluten. Strutglass med vaniljglass, jordgubbssylt och choklad. Inga ovationer från smakpanelen, varken vaniljglassen eller chokladen smakar särskilt mycket och rånet är knaprigt, men blekt och smaklöst. BETYG: 2,5. SIXTEN: ”Smakar inte så mycket. Lite för söt sylt.” KASPAR: ”Inte jättegod. Fast choklad och sylt passar bra ihop.” Fri från mjölkprotein, laktos, gluten och soja. (Innehåller dock guarkärnmjöl.) Panelens favorit. En strut med vaniljglass gjord på ris och fylld med chokladsås. Glassen har perfekt luftig konsistens och frasigt rån av majs. BETYG: 5. DAVID: ”Godaste vaniljglassen. Luftigare än tofuglassen och lagom mjuk våffla, varken för hård eller för seg.” MAYA: ”Jättegod. Smakar mycket vanilj och lagom mycket choklad.” MELVIN: ”God vanilj och choklad, jag gillar alltihop.” Fri från laktos. Strutglass med vaniljglass och blåbärssylt. God vaniljglass men alldeles för mjukt och svampigt rån. BETYG: 3. KASPAR: ”God, men inte jättejättegod. Lagom mycket blåbärssylt, men inte så god våffla.” Juni Triumf Glass Rice GB Glace Blåbärsstrut GB Glace "Bäst!" "Smakar inte så mycket" "God men inte jättegod" Jordgubbspinne Oatly/Siaglass Fri från mjölkprotein, laktos och sojalecitin. Klassisk pinnglass gjord på havre som hängt med länge. Populär, framför allt bland de yngre barnen. BETYG: 4. ELMA: ”Smakar sommar, den här glassen vill jag äta när jag är på landet.” DAVID: ”Krämig glass.” MAYA: ”Lite för konstgjord jordgubbssmak.” "Smakar sommar"
20 GB:s mjölkfria glass Rice verkar vara lite lättare att hitta om man letar i Coops och Icas frysdiskar, men det beror ändå helt på vilken affär det gäller och i vilken del av landet man letar. Så frågan är – vill inte tillverkarna att konsumenterna ska köpa deras glassar? – Det vill vi absolut. Jag vet inte exakt vad det är som gör att de är svåra att hitta, men jag skulle tro att butiker i större utsträckning väljer att ta in glassar som säljer bättre. Vi arbetar dock hårt på att öka tillgängligheten och Rice kommer snart att bli lättare att få tag i även utanför mataffärerna, till exempel på Pressbyrån och 7-eleven, säger Rebecca Sedó Meyer, som arbetar med marknadsföringen av GB:s allergivänliga glassar. Att Rice kan vara svår att få tag i beror också på att den inte finns med på GB:s glasskarta. Enligt Rebecca Sedó Meyer har GB efter påtryckningar från allergiker nu listat glassen som ”tillläggsprodukt”, vilket innebär att den enkelt går att beställa hem för de butiker och kiosker som är intresserade. Nästa år är chansen dessutom stor att den dyker upp som ordinarie produkt på glasskartan. SPÅR AV ALLERGEN. Ett annat problem med allergiglassarna är att många tillverkare, till exempel GB, inte kan garantera att glassarna är fria från spår av allergener. Det beror på att vanliga glassar som innehåller till exempel mjölk och nötter hanteras i samma fabriker. Ingen kan hävda att utbudet av allergivänliga pinn- och strutglassar är digert. Men något har ändå hänt de senaste åren, eftersom flera av de större glasstillverkarna erbjuder åtminstone ett par glassar som är antingen mjölk-, laktos- eller glutenfria. Dessutom har tillverkaren GB Glace satsat på att ta in en glass helt gjord på ris, som även många av dem som inte tål soja kan äta. BUTIKER TAR INTE IN. Det stora problemet är bara att dessa glassar inte är helt lätta att hitta. Allergia har pratat med ett flertal glassätare som försökt få mataffärer att ta in allergiglassarna. Ofta utan resultat. Sia Glass/Oatlys mjölkfria jordgubbspinne säljs exempelvis bara på ett fåtal ställen i Stockholmsområdet. GB:s allergiglassar är lite lättare att hitta, men trots att företagets glassboxar dominerar i landets butiker och kiosker finns glassarna ofta inte här heller. Ursprungligen var det till exempel tänkt att även Tofulines strutglass Toffee, som produceras av GB, skulle varit med i Allergias glasstest. Men enligt GB själva är glassen så svår att få tag i att det inte skulle vara någon idé att ha med den i testet. ALLERGIGLASSAR svåra att hitta Utbudet av allergivänliga glassar har växt de senaste åren och tillverkarna experimenterar med olika råvaror för att hitta en glass som går hem hos allergikerna. Det stora problemet är att få tag i glassarna. TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO KAMILLA KRACZKOWSKI Fråga efter glassarna i din affär eller kiosk. COLOURBOX
21 TÄNK PÅ DETTA NÄR DU KÖPER GLASS! En del glassar innehåller dessutom sojalecitin och fruktkärnmjöl, som en del sojaallergiker kan reagera på. Därför är rådet att alltid läsa på förpackningens innehållsförteckning innan du äter av en glass du tror att du tål. – Med flera av de här ämnena är det som med e-nummer, vi måste ha dem i för att de binder glassen på ett bra sätt och för att de ska få lång hållbarhet och klara transporter. Utan tillsatser skulle glassens kvalitet försämras, säger Rebecca Sedó Meyer. INTE ALLTID MJÖLKFRI. En sak som är viktig att se upp med är isglassar, som ofta innehåller mjölkprotein. Av GB:s isglassar är det till exempel bara Piggelin som är helt mjölkfri, medan Sias isglassar alla är mjölkfria. Enligt GB beror detta deras isglassar måste innehålla mjölkprotein för att få rätt smak och konsistens. Företaget uppger dock att man kommer att se över utbudet av mjölkfria glassar, till följd av en växande efterfrågan. ■ Betald annonsplats TACK! till dig som stöder Astma och Allergiförbundet Köp en lott på postkodlotteriet.se/vinstchans Köp en lott nu – du får ett presentkort som tack Varje månad har våra lottköpare chans att dela på vinster värdamångamiljoner. Samtidigt bidrar de till att vi kan skänka hela vårt överskott till Astma- och Allergiförbundet och övriga organisationer som vi stödjer. Resor, ny bostad, en bättre värld… alla har vi våra drömmar. En del av dem går att köpa för pengar, andra kräver ett socialt engagemang. Genom att vara med i PostkodLotteriet har du chans att uppfylla både dina egna och dina medmänniskors önskningar. Du får ett presentkort värt 300 kr Köp en lott på postkodlotteriet.se/vinstchans eller utöka det antal som du redan har. Gör det inom 7 dagar så får du ett presentkort värt 300 kr som du kan använda i över 100 butiker, hotell, restauranger och upplevelseföretag. Presentkort värde 300 kr Går att använda i över 100 butiker, hotell, restauranger och upplevelseföretag. COLOURBOX •Läs alltid innehållsförteckningen innan du äter glassen. Även glass som du sedan tidigare vet inte innehåller allergena ämnen kan ha fått nya recept. Till exem pel fick Astma och Allergiförbundet gå ut med varningar när nya GBglassen Calippo shots visade sig innehålla mjölk protein, trots att Calippo pinnglass då var helt mjölkfri. •Innehållet kan även skilja sig mellan glass som säljs styckvis och storpack av samma glassort. Flera tillverkare kan inte heller garantera att deras glassar är fria från spår av allergener, eftersom de tillverkas i samma fabrik som vanliga glassar och det därmed finns risk för kontamination. •Om du är allvarligt allergisk mot nötter bör du se upp med glass som innehåller choklad eller är chokladdoppad, eftersom det kan finnas spår av nötter i chokladen. •Det är lätt att utgå från att det inte finns någon mjölk i sorbet och isglass men flera glasstillverkare, till exempel GB, har mjölkprotein i sina isglassar. •Många tillverkare har detaljerad allergiinformation på sina hemsidor, där du kan få informa tion om glassen innehåller soja, mjölk/laktos, nötter, jordnötter, gluten eller ägg. Men du bör ändå alltid dubbelkolla innehålls förteckningen på förpackningen, så att ingenting har ändrats.
Känner du igen dig...? Vi kan hjälpa dig! ASKO tvättmaskinW68843W rekommenderas av Astma- och Allergiförbundet och lever upp till de högt ställda kraven för allergi-godkännande. Maskinen har nyutvecklade effektiva program, förbättrat sköljresultat och ett unikt program för rengöring av trumman.Allt för att göra livet enklare för dem som lider av astma och/eller allergi. I vårt allergiprogram aktiveras värmeelementen var femte minut för att säkerställa jämn temperatur och för att effektivt ta bort alla oönskade bakterier.Tvättmedelsrester avlägsnas genom 5 sköljningar och detta kan ökas till 7 sköljningar genom tillval. Läs mer på www.asko.se
23 ” KROKIG VÄG MOT DRÖMJOBBET Jag ville bli balettdansös Och den ljusnande framtid är vår! sjunger de nybakade studenterna med full kraft. Man kan inte undvika att bli nostalgisk. För det känns ju både länge sedan och alldeles nyss som man själv stod där med studentmössan kastad i luften och hela vuxenlivet framför sig. Framtidsdrömmarna kom plötsligt i skarpt läge. De vuxna gav välmenande yrkesråd. En kompis ville bli jazzmusiker. ”Att vistas i rökiga lokaler och ha konstiga arbetstider är inte bra när man har astma och eksem”, fick han höra. Han la ned drömmen, men tog som tur var fram den igen. Nu är han en duktig saxofonist och rökning är inte längre tillåten på jazzklubbarna. Dessutom är det väldigt bra träning för lungorna att spela saxofon. För egen del handlade drömmarna som barn om att bli balettdansös. Och senare doktor, och forskare. Som bekant blir inget riktigt som man tänkt sig, särskilt inte när man har en kronisk sjukdom. Men å andra sidan. De krokiga vägarna är oftast roligare än de raka. Dansläraren var positiv, men mina föräldrar tyckte inte det var någon bra idé att söka till Operans balettskola. Svett och smink och kliiga trikåer är ingen hit för en atopiker. De hade såklart rätt, och jag hade nog inte kommit in. Men det hade varit kul att prova. Sista året i gymnasiet frågade jag en yrkesdermatolog om råd. "Nej, att arbeta som läkare är stressigt och du måste tvätta händerna hela tiden", sa hon. Jag pryade en vecka på ett forskningslabb, men där hade många av forskarna utvecklat allergier och fått eksem av att hantera kemikalier och mössen i djurförsöken. Även den drömmen begravdes och jag styrde in på ett stickspår. Numera är mitt jobb att intervjua forskare. På fritiden dansar jag så ofta jag kan. Vägen efter studenten har varit allt annat än rak, men drömmen blev ju nästan sann till slut. SUSANNE ROSÉN lNya siffror visar att bostadsorten spelar stor roll för möjligheten att få tillgång till allergivaccination, specifik immunterapi. I Halland får 40 personer per 10 000 invånare tillgång till allergivaccination. I Norrbotten, Jämtland och Västernorrland får endast 8 personer per 10 000 invånare tillgång till behandlingen. – Oavsett var du bor i landet ska du ha samma rätt till vård och behandling, säger Maritha Sedvallson, ordförande i Astma och Allergiförbundet. Att möjligheten till allergivaccination är så olika stämmer illa med målet för hälso- och sjukvårdslagen, ”en god hälsa och vård på lika villkor för hela befolkningen”. Cirka 25 procent av Sveriges befolkning är allergiska mot pollen. För många räcker det med att förse sig med receptfria läkemedel för att klara pollensäsongen. För andra är problemet betydligt större och allergivaccination är en lämplig behandling. STÖRRE BEHOV. Idag får cirka 14 100 personer tillgång till behandlingen. Betydligt fler har så svåra besvär att de borde få möjlighet till allergivaccination. Det är den enda behandling som påverkar grundorsaken till allergin och inte bara syftar till att lindra symtomen. – Vi hävdar att det här är en samhällsekonomisk fråga. Allergisk sjukdom begränsar vardagslivet, det är en anledning till både sjuk- och vab-dagar, säger Maritha Sedvallson. En ökad tillgång till behandling med allergivaccination skulle leda till stora vinster för både den enskilde, samhället och landstingen. – För att möta dagens och framtidens behov av allergivaccination behövs fler allergologer. Landstingen bör öronmärka och anslå pengar till att utbilda fler. Vi ser också ett stort behov av en nationell strategi för allergisjukdomarna, för att minska regionala skillnader i vård och behandling. n Allergivaccination beror på var du bor För dig som har svår pollenallergi finns det hjälp att få i form av allergivaccination. Behandlingen kan ge en bestående minskning av allergisymtom. Antalet patienter per 10 000 invånare som fått allergivaccination varierar kraftigt mellan länen. Källa: ALK
24 Redan som liten hade Petra Reimers problem med atopiska eksem och allergier. Hon provade att utesluta än det ena, än det andra, och resultaten på allergitesten var alltid skyhöga. I puberteten hände något, huden började förändras. Plötsligt fick hon mörkare hud på knän, armbågar och rumpa. Snart kom också utslag som aldrig verkade läka. Hon var dessutom väldigt trött. Men det var först när hon blev 21 år som situationen blev ohållbar. – Det accelererade verkligen, och det kliade något fruktansvärt. Till slut rev jag bort skinnet varje natt, och gick till universitetets skolsköterska. Hon trodde att det kunde vara skabb, och tyckte att jag skulle gå till vårdcentralen, skrattar Petra när hon berättar om minnet. På vårdcentralen jämförde läkaren Petras utslag med en bild i en bok, sa åt henne att äta glutenfritt och gav henne en post-it-lapp med texten ”dermatitis herpetiformis” och rådet att googla. – Så jag gjorde det och konstaterade att ”Oj, jag får inte äta mat”, berättar Petra. Petra fick ta hudprov, blodprov och gastroskopi. Hudprovet visade att hon hade celiaki. – Jag fick träffa en hudläkare som testade om duodermplåster och zinkstrumpor fick huden att må bättre och läka, men så fort man tog bort dem kliade det lika mycket igen, berättar hon. STRIKT KOST. Petra tyckte inte heller att hon blev bättre av den glutenfria kosten, så hon bestämde sig för att prova att ta bort också sådant som brukar sägas vara okej att äta om man är glutenintolerant. Gluten i maten Hudceliaki är en ovanlig sjukdom som kräver stenkoll på maten. Om Petra Reimers får i sig minsta spår av gluten blommar utslagen upp inom några minuter. TEXT SUSANNAH ELERS FOTO MARTINA HOLMBERG NAMN: Petra Reimers ÅLDER: 28 år YRKE: Teknikkonsult BOR: Stockholm ALLERGI: Hudceliaki KLIAR
25 Ungefär en procent av befolkningen har celiaki, och av dessa är det bara fyra procent som har hudceliaki. Sjukdomen orsakas, precis som vid vanlig celiaki, av glutenöverkänslighet, men visar sig hos en del enbart i form av de intensiva utslagen. Det är i första hand vuxna som drabbas. Blåsorna kliar, svider och bränner intensivt, och eftersom ytan på dem är tunn och lätt går sönder när man river på dem är det ofta bara sår kvar när man väl kommer på läkarbesök, vilket kan försvåra diagnosen. Ytterligare en försvårande faktor för att få rätt diagnos är att få allmänläkare känner igen och har sett hudceliaki, och det är därför ofta bra att ta kontakt med en hudspecialist om man misstänker att man har hudproblem orsakade av glutenintolerans. HUR STÄLLS DIAGNOSEN? Diagnosen ställs vanligtvis genom att man gör en hudbiopsi, då man tar en liten hudbit och undersöker den i mikroskop. Om man har hudceliaki bildar antikroppar i huden ett särskilt mönster, som inte kan ses med blotta ögat. Man tar också ett blodprov för att se om det visar glutenintolerans. Det är därför viktigt att inte börja experimentera med glutenfri kost själv innan man fått sina besvär utredda, eftersom det kan ge missvisande provresultat. HUR BEHANDLAR MAN? Hudceliaki behandlas precis som vid vanlig celiaki med glutenfri kost. För de allra flesta hjälper det, även om det kan ta lång tid för huden att läka. Det finns också en medicin, Dapson, som hjälper mot klådan, men det är viktigt att även vid medicinering fortsätta att äta glutenfritt, eftersom man annars fortsätter att skada tarmen. En del personer blir inte bättre trots glutenfri kost. De upplever ibland att de bara blir bättre av att äta naturligt glutenfritt, alltså produkter som inte kan innehålla gluten alls. Man vet också att ett högt intag av jod, som bland annat finns i fisk och skaldjur, kan försämra utslagen vid hudceliaki. Vad är hudceliaki? Hudceliaki, dermatitis herpetiformis, är en ovanlig hudsjukdom som ger kraftigt kliande blåsor, framför allt på armbågar, skinkor och knän. – Nu utesluter jag vetestärkelse, sojasås och glukossirap gjord på vete också, och försöker att äta naturligt glutenfritt i så hög grad sommöjligt. Jag bakar och experimenterar en hel del själv. Jag köper rena mjölsorter, till exempel rismjöl och bovetemjöl. Det känns som om jag lägger alla pengar på mat! – Jag provar ett läkemedel också, Dapson, och jag mår bättre, men jag har några problemområden med utslag som inte vill läka. Trots att Petra Reimers alltid är misstänksam till sådant andra lagat vill hon inte begränsa sig mer än nödvändigt: – Jag har bestämt mig för att inte sluta med att gå ut och äta, för då blir livet så tråkigt! ÄRR PÅ BENEN. Sjukdomen påverkar inte bara kosten. Den begränsar också andra delar av livet, konstaterar Petra. – Jag har många ärr på benen av utslagen. Jag är inte så sugen på att gå med bara ben. Jag har gått med långbyxor och skippat badhus. Nu klarar jag av det bättre psykiskt, och många ärr har bleknat, men i sommar när jag ska gifta mig blir det långklänning. Även om Petra tycker att det kommit flera bra kokböcker för glutenintoleranta så är det internet hon anser är den bästa källan till kunskap. Hon är med i flera facebookgrupper för glutenintoleranta, både grupper som är för alla med celiaki och för dem med hudceliaki. – Det är jättebra att ha andra att bolla med! Petras råd är att verkligen ha koll på innehållsförteckningarna. – Läs på allt, även på sådant du köpt tidigare. Innehållsförteckningar ändras hela tiden. Och blir man inte bra trots glutenfri kost och Dapson kan ju naturligt glutenfritt vara ett alternativ värt att testa. n Dapson är ett avregistrerat läkemedel, men det kan gå att få på licens. Behandlande läkare kan skriva ut medicinen och bifoga en motivering. När apoteket får receptet och motiveringen gör de en licensansökan till Läkemedelsverket. l Vi med Celiaki: personer med celiaki och födoämnesallergi. l Naturligt glutenfritt – Celiaki: för personer som måste hålla en strikt glutenfri diet (0 ppm gluten). l Hudceliaki Hudgluten: personer med glutenintolerans/-dermatitis herpetiformis i huden. GRUPPER PÅ FACEBOOK MEDICIN PÅ LICENS TEXT SUSANNAH ELERS Jag fortsätter att gå ut och äta, annars blir livet så tråkigt! ”
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=