11 ska läkemedelsmyndigheterna kommer att godkänna det som presenterades på kongressen i München inom ett par, tre år. Sedan behövs det er godkännanden kombinerat med genombrott inom biomarkörforskningen. Inom tio år har vi ytterligare fem skräddarsydda behandlingar för svår astma. GAMLA PREPARAT INTE DÅLIGA. Gamla inhalationsmediciner fungerar utmärkt som basbehandling för de med lindrigare grad av sjukdom. De kapar toppen av besvären och gör att man mår tillräckligt bra för att fungera, menar Sven-Erik Dahlén. – För en del räcker det. Men när det gäller svår astma är enormt många olika in ammatoriska vägar aktiverade. Vissa vägar tar steroiderna hand om bra, medan andra vägar inte påverkas alls. Det är en vanlig missuppfattning att astma alltid skulle bero på allergi. Så är det inte. Hos barn utlöses merparten av astma på grund av allergiska reaktioner, men hos vuxna är mer än hälften av alla astmapatienter inte mer allergiska än folk i allmänhet. Och de som är svårast sjuka av sin astma är till och med mindre allergiska än normalpopulationen, berättar Sven-Erik Dahlén. – Hos dem är det inte allergi som driver sjukdomen, utan det är luftvägarna det är fel på. Sven-Erik Dahlén hoppas framöver att er patienter inom primärvården kommer att kunna vara med i forskningsprojekt, och inte bara de som nns inom specialistklinikernas och universitetssjukhusens väggar. För inte sällan är astmatiker inom öppenvården underbehandlade, det har bland annat studier från Kanada visat. En förklaring är att de riktlinjer som nns för behandling av astma inte används i tillräcklig utsträckning, men också på egenvårdsbiten, att många patienter inte har lärt sig så mycket om sin sjukdom. Är det kallt och fuktigt ute behöver man tänka på det, och är man svårt pälsdjursallergisk och ska hem till någon som har katt, ja då är det bra att förmedicinera sig. – Man måste lära sig att leva med sitt handikapp, säger Sven-Erik Dahlén som själv är rejält allergisk mot pälsdjur och därför tar ett par allergitabletter och lite astmaspray innan han besöker sina släktingar med hund. – Men man ska inte behöva använda sina luftrörsvidgare åtta gånger om dagen, då är det något som är fel. Med tillräcklig behandling av inhalationssteroider och de tilläggsmediciner som nns redan idag, ska det gå att hålla emot, säger han. – Jag tror det finns unika möjligheter med smartphone-styrd astma management Sven-Erik Dahlén är professor och föreståndare för Centrum för Allergiforskning på Karolinska institutet.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=