ASTMA- OCH ALLERGIFÖRBUNDET 4/2015 ETT STEG I TAGET MOT BRA Bästa tipsen INFÖR RESAN Bindor med parfym NEJ TACK! Sommarens UTFLYKTSMÅL
Frebaco Kvarn AB | Lidköping | Tel 0510 - 860 00 | frebaco.se Befriad. Den här müslin är fri från nötter. Liksom all vår müsli. Så har det varit sedan 1981. Nötter, i alla dess former, är strikt förbjudna hos oss. Det är unikt. Liksom att spannmålen kommer från åkrarna på Västagötaslätten, precis utanför vår kvarn. Det är marker som har oerhört låga halter av kadmium. Det är bra. Oerhört bra faktiskt. Bli ditt smartaste jag, pröva vår müsli idag. LEDAREN MARITHA SEDVALLSON förbundsordförande Positivt för astma och KOL Socialstyrelsens nya riktlinjer för astma/KOL har varit ute på remiss. Positiva möjligheter finns i förslaget. Man lyfter tidiga utredningar och insatser samt att allergiutredning ska göras på patienter med astma. Felaktig diagnos, brist på diagnos och brist på individuella handlingsplaner gör att man inte får förväntad effekt och många patienter får söka vård akut. Något jag tror har viss igenkänningsfaktor bland er medlemmar. Där ska det nu bli bättre! Man betonar att behandlande läkare kan behöva samverka med exempelvis dermatolog, dietist, kurator eller fysioterapeut. Här har förbundet påpekat att även allergikonsulenten bör lyftas fram som samarbetspartner. Fysioterapeuten blir extra viktigt om det handlar om barn och/eller personer med en ansträngningsutlöst astma. Vikten av omhändertagande av barn med luftvägsbesvär tydliggörs. Uppföljning och astmautredning ska erbjudas barn mellan 6 månader och 3 år som sökt akut för luftvägsbesvär mer än 2 gånger och barn mellan 3 och 6 år som sökt akut minst en gång. Socialstyrelsen understryker att hänsyn alltid ska tas till varje patients särskilda förutsättningar då vi inte är stöpta i samma form. Låter det inte lika vackert som musik? Till en början kommer riktlinjerna att innebära kostnader, då de som nu inte fått diagnos ska diagnosticeras och de som fått sin diagnos regelbundet ska följas upp. Men i en förlängning räknar man med att patienterna ska vara välbehandlade och välutbildade och då ska man kunna räkna hem det man satsat. Det gratulerar vi till! Hör gärna av dig till ditt landsting/din region och efterfråga hur de tänker arbeta med riktlinjerna.
3 ANNIKA OLSSON redaktör Det bästa du kan göra för dig själv är att röra på dig. Det var då ett j-a tjatande, kanske ni tänker (i alla fall om ni liknar mig). Om hälsan som man ska ta hand om hela tiden. Motion och mat, och träna på att vara lugn. Att träna tar emot för de flesta av oss. Men om man har astma så tar det emot på ett rent fysiskt sätt. Man kan verkligen undra om det är bra att träna när man får svårt med andningen. Men det är det. Man ska bara veta på vilken nivå man ska börja och vad man behöver för sin astma. Jag var på ett väldigt bra föredrag med läkaren Peter Odebäck. Han sa att man bara behöver röra sig mer än man brukar. Mer än man brukar. Det kan innebära att man bara skippar fjärrkontrollen. Man kanske ligger kvar i TV-soffan på kvällarna, men man reser sig upp och byter kanal då och då. Så småningom kanske man till och med går ut till köket, skojade han. Men just du kanske har en annan startposition än soffan? Tänk efter: Vad i just den här stunden skulle öka din rörelse? Stå istället för att sitta? Skratta istället för att le? Läs om Sara Thor som berättar hur hon som vuxen med astma började träna löpning (sidan 10). Men kom ihåg: bäst är att träna på att inte känna sig misslyckad också! Ta hand om dig Innehåll 4/15 4 Plötsligt luktade bindorna parfym Annika Franzon kan inte längre använda Always mensskydd 7 Plock Bästa råden inför resan 10 Sara Thors astma bättre när hon springer Forskning visar att ökad kondition minskar besvären 14 I Uppsala provas hund på barnkliniken – Man ska inte behöva få allergisymtom inom vården 16 Familjen tog med egen mat på semestern Att resa med allergi kräver extra planering 20 Sommarens utflyktsmål Här kan du äta allergianpassat 22 Gravida får fel råd i vården Viktigt att ta sin allergimedicin som vanligt 25 Aktuellt i förbundet Så värvade Örebroföreningen medlemmar på astmadagen 28 Anslaget Läsarnas egna sidor 10 7 4 20
Nu får jag hitta ett annat märke – de luktar vidrigt
5 När Always lanserade sina nya ”luktneutraliserande” bindor med bland annat ett inlägg på företagets Facebook-sida, blev reaktionerna massiva: ”Sällan blir jag upprörd men detta är ju helt galet, snacka om ett företag som går bakåt i tiden!” ”Alla som redan är doftöverkänsliga, vad ska de använda? För att inte tala om all onödig exponering av kemikalier. Aldrig mer Always!” ”Mens är naturligt och inte äckligt! Parfymer nns det redan för mycket av i vardagen!” Exemplen ovan är ett axplock ur era hundra arga kommentarer. Och för konsumenten Annika Franzon från Uppsala blev det en obehaglig överraskning när hon tidigare i våras skulle fylla på sitt lager av bindor. – När jag kom fram till hyllan i affären såg jag direkt att förpackningen såg annorlunda ut och att det stod någonting om neutralises odours. Jag tänkte: hm, hur har de fått till det här, lukter kan man inte bara neutralisera. Men jag behövde inte ens hålla förpackningen vid näsan för att känna att de var parfymerade. Det luktade så starkt vid hyllan, säger hon. OTIDSENLIGT MED PARFYM. Annika Franzon är doftöverkänslig och undviker parfymerade produkter så långt det går. Utsätts hon för starka lukter som parfymer, sprayrengöringsmedel eller cigarettrök svullnar det i halsen eller hon blir illamåAlways bindor har för många med känsligt underliv varit ett av de bättre alternativen. Men sedan en tid tillbaka är märkets bindor och trosskydd starkt parfymerade vilket har fått användare att gå i taket. TEXT LOUISE CEDERLÖF FOTO JEANETTE HÄGGLUND ende. Därtill har hon ett känsligt underliv, får lätt klåda av billigare produkter och har därför genom åren alltid valt Always bindor eftersom hon anser dem vara mest skonsamma. – Men nu får jag hitta ett annat märke. Jag kan absolut inte tänka mig att använda dessa, jag skulle inte ens kunna ha dem hemma i mitt badrum. De luktar vidrigt, som skarpt hotellrengöringsmedel. Tänk då att ha dem nära inpå kroppen, du kommer känna lukten så fort du rör dig på stolen eller när du blir varm. Fruktansvärt, säger Annika Franzon och tillägger att senast hon såg parfymerade intimprodukter var på 80-talet, i England och i Frankrike. – Det känns så otidsenligt. Här kämpar vi för att inte belasta naturen med kemikalier, att inte använda så mycket parfymer och att göra kloka val när vi köper mat, och så kommer någon och tvingar på oss detta. Jag blir så arg! VALFRIHETEN BORTA. Always har i några standardsvar på klagomålen hänvisat till kvinnors möjlighet till ”större valfrihet kring hygienvård” och att det nns en annan serie, Always ultra silk, som inte är parfymerad. De är dock inte ett alternativ för Annika Franzon. – Det nns en enda variant som inte är parfymerad i den vanliga serien, men den är alldeles för tunn för mig och många andra. Och i silk-serien är det färre bindor i förpackningen, vilket gör att styckpriset blir högre. De är också dekorerade med Parfymerade bindor – NEJ TACK!
6 en rosett av sidenband. Ett högre pris och en sidenrosett, det är priset för att jag ska slippa lukta unket rengöringsmedel. Det känns som ett hån. Annika Franzon säger att hon blir dyster av att läsa företagets autosvar om att de vill ge kvinnor valfrihet. – Det är ju precis den de har tagit bort från oss! Hälsa och miljö är två starka invändningar till att inte ha kemikalier i bindorna och trosskydden. Men lika viktigt är också den signal detta sänder ut till unga tonårstjejer, tycker Annika Franzon. I annonser på nätet och i tv, gurerar en ung tjej runt en kille med orden ”nu kan jag komma så nära jag vill”. – Budskapet i annonserna är: du luktar illa, parfymera ditt underliv så att inte killarna tycker att du är frånstötande. Jag tycker det är väldigt omodernt av dem. De förstärker tabun kring mens och verkar helt ha missat de senaste årens diskussioner i ämnet. Det Annika Franzon syftar på är bland annat serietecknaren Liv Strömquists bok om mens, om teaterpjäser och radioprogram som handlat om att få bort tabun och skammen kring mens. Vad skulle du vilja att Always gjorde? – Att de genast säger: Det här var en jättedum idé, ett misstag. Vi glömde bort att det är 2015 och vi respekterar att ni tänker på miljön. Vi gör om och gör bättre. HALLÅ ALWAYS! Varför har ni parfymerat bindorna? – Den här produkten är designad för att neutralisera lukt som kan uppkomma i samband med mens. Baserat på regelbundna samtal med kvinnor runt om i världen, genom forskning och genom vår konsumentservice, har vi förstått att en luktneutraliserande funktion i bindor är en mycket viktig och önskad egenskap, svarar Ania Bielecka på Procter & Gambles (koncernen som Always ingår i) kommunikationsavdelning i ett epostmeddelande till Allergia. Vad säger ni om kritiken som har framförts? – Bindorna gick igenom rigorösa dermatologiska tester innan lanseringen, och är säkra att använda när de används så som bindor är tänkta att användas. Teknologin är godkänd av internationella organisationer som Skin Health Alliance och proDERM. De har en mild doft, vilket också står på förpackningen. Vad vill ni säga till de kvinnor som inte längre kan använda era bindor på grund av den starka parfymen? – Vi erbjuder Always ultra silk för de konsumenter som föredrar bindor utan den nya luktneutraliserade funktionen. Samtliga beslut avseende prissättning, kampanjer samt distribution ankommer helt på återförsäljaren. Always bindor med luktneutraliserande teknologi används redan av miljontals kvinnor runt om i Europa och den här produkten lanserades i de esta europeiska länder för över två år sedan. HALLÅ KEMIKALIEINSPEKTIONEN! Ni har fått in tips/frågor från två privatpersoner om detta och har begärt ett yttrande från Always. Är det tillåtet att parfymera intimprodukter? – Det nns inga tydliga regler för de här produkterna, de räknas som vilken produkt som helst och inte som kosmetik som har en helt annan lagstiftning. Men vi har bland annat frågat om de innehåller så kallade biocider (antibakteriellt medel, red anm.), för det måste man i så fall informera om, men det gör de inte, säger Marcus Hagberg på Kemikalieinspektionen. Så vad händer nu? – Vi kommer inte att driva ärendet vidare. Mitt råd är att man använder sin konsumentmakt och låter bli att köpa dessa produkter. ” Budskapet i annonserna är: du luktar illa Kemikalieinspektionen råder oss att använda vår konsumentmakt och inte köpa parfymerade bindor.
7 PLOCK KOLLA POLLENSÄSONGEN VAD VÄXER VAR? Glöm inte att kolla hur det ser ut med pollenexponering i den del av världen du ska till och att packa ner allergimediciner. I Sydeuropa startar till exempel gräsets blomning redan i april och i de sydligaste delarna kan säsongen pågå ända till november. I andra delar av världen, som Sydamerika och Australien, pågår säsongen när det är vinter hos oss. APOTEK HAR SPECIALKOST SÖK BLAND MEDICINERNA. Ont om allergianpassad mat i mataffärerna på ditt resmål? Kolla i apotek eller hälsokostaffärer. Där finns ibland glutenfria produkter, alternativa mjölkdrycker och barnmatsburkar utan mjölk och gluten. NYFIKEN PÅ RESMÅLET LÄS PÅ. Vilken typ av mat är vanlig i landet du ska till och vad består den av? I Italien gäller det till exempel att se upp med pinje- och cashewnötter i peston och nötter brukar även finnas i grekiska vinbladsdolmar. Asiatisk mat innehåller ofta inga mjölkprodukter, men här kan det i stället dölja sig en hel del nötter, fisk, soja och ägg. RESA SLIPP MISSFÖRSTÅND RÄTT SPRÅK. Skriv ut och ta med dig Astma- och Allergiförbundets matallergikort, där du kan översätta det du eller ditt barn är allergisk eller överkänslig mot till 30 olika språk. Kortet kan också vara bra att ha när du läser på innehållsförteckningarna i mataffären. Skapa ditt eget personliga kort på Matallergikortet.se. VÄN MED VATTENKOKAREN SNABBMAT. Med en vattenkokare i bagaget eller på hotellet kan du koka till exempel nudlar eller göra couscous på hotellrummet. Det kan vara en bra nödlösning innan du har hunnit undersöka restaurangutbudet på plats. TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO COLOURBOX
8 MÅSTE BLI BÄTTRE. Astmavården på vårdcentralerna håller inte måttet, konstaterar Socialstyrelsen i en ny utvärdering av astma- och kolvården i hela landet. Socialstyrelsen har identi erat era områden som inte fungerar optimalt för astmapatienter inom vården. Av dessa har man valt tre som anses speciellt viktiga. Ett av de viktigaste är att hjälpa patienter att sluta röka. Det gäller också föräldrar till barn med astma och att efter en viss ålder fråga barnen om deras eventuella rökvanor. Enligt riktlinjerna ska astmapatienter erbjudas kvali cerad hjälp till att sluta röka, eftersom rökning försämrar prognosen för sjukdomen, till exempel genom ökad slembildning i lungan. Ungefär två tredjedelar av primärvårdsenheterna angav att man gav någon form av hjälp till rökstopp. Utbildning är en annan viktig punkt vid en kronisk sjukdom som astma. Att lära sig att på rätt sätt ta inhalationsmediciner är mycket viktigt för att dosen ska bli rätt. Om patienten gör fel kan effekten av behandlingen i värsta fall utebli. Bara runt hälften av primärvårdsenheterna ger de esta barn med astma instruktioner i inhalationsteknik. Om man inte använder sina läkemedel rätt nns det större risk för att man måste söka vård igen, till exempel akutvård. För glest mellan återbesöken är det tredje problemet som identi erats. Ofta vårdas patienter med astma hos olika aktörer inom vården och det är viktigt att informationsöverföringen mellan dessa fungerar. I de nya riktlinjerna anges att barn under 18 år ska kallas till uppföljande återbesök en till två gånger per år. Bara cirka hälften av vårdcentralerna gör det. Under hösten 2015 kommer Socialstyrelsen att publicera den slutliga versionen av nationella riktlinjer för astma- och kolvård. En ny utvärdering av vården vid astma och kol planeras inom 2–4 år. NOTISER PROGNOSER FÖR OZON Nu kan astmatiker och andra känsliga grupper hitta prognoser för marknära ozon på smhi.se. Ozon verkar irriterande på andningsvägarna och hälsoeffekter som kan uppstå är nedsatt lungfunktion och besvär från luftvägarna. Tjänsten ger prognoser för två dygn framåt i tiden och de täcker en stor del av Europa. Det är framför allt sommartid som halterna av marknära ozon är höga. DOFTÄMNE KAN GE ALLERGI Doftämnet Linalylacetat, som utvinns från lavendel, är i sig svagt allergiframkallande. Men studier vid Sahlgrenska akademin visar att ämnet kan reagera med syret i luften och bilda starkt allergiframkallande hydroperoxider. Linalylacetat kan därmed vara en vanlig orsak till kontaktallergier. Enligt kosmetikaförordningen måste kosmetiska produkter ha en innehållsdeklaration. Linalylacetat är dock ett undantag, ämnet finns inte upptaget i kosmetikaförordningen och behöver heller inte redovisas i innehållsförteckningar. POSITIVA FÖRSLAG I regeringens vårbudget föreslås att barn under 18 år ska erbjudas kostnadsfria läkemedel som ingår i läkemedelsförmånerna. Förslaget bidrar till att minska skillnaderna mellan familjer med allergiska barn och övriga. Regeringen föreslår också en upprustning av skollokaler. Förslaget innebär en satsning på 15 miljoner kronor 2015 för stöd till upprustning och energieffektivisering av skollokaler. För 2016–2018 beräknas satsningen uppgå till 330 miljoner kronor per år. Risken är stor att elever utvecklar eller förvärrar astma och luftvägsbesvär då de vistas i dåligt underhållna skollokaler. Brister i astmavården OKÄND TJÄNST. Det nns en lagerstatusfunktion, gemensam för landets samtliga apotek, som gör det möjligt för kunder, apotek och sjukvårdspersonal att i förväg kontrollera om ett läkemedel nns tillgängligt eller om det måste beställas. Tjänsten är ett samarbete mellan Läkemedelsindustriföreningen, LIF, och Sveriges Apoteksförening och nns tillgänglig för datorer, läsplattor och mobiler via Fass.se. Tjänsten går också att använda via dator på Sverigesapotek.se. Trots att funktionen funnits sedan våren 2014 är det fortfarande många som inte känner till den. – 1,5 miljoner sökningar har genomförts under tjänstens första år, vilket kan anses lite med tanke på att Fass.se har cirka 48 miljoner besök per år, säger chefen för Fass, Kristina von Sydow. Tjänsten innebär att läkare och sjuksköterskor i brådskande fall kan guida patienterna till närmaste apotek där läkemedlet nns, men också att apotekspersonal kan kontrollera lagerstatus på närliggande apotek i de fall läkemedlet inte nns i lager. – Vi ser även trender i samhället i övrigt som visar att er och er läser på och kollar lagerhållning innan de ger sig iväg till en butik för att handla sin vara. Vi tror därför att tjänstens betydelse kommer att öka framöver, säger Kristina von Sydow. – Är det väldigt brådskande att få tag i sitt läkemedel rekommenderar vi att man kontaktar sitt apotek och ber dem lägga undan läkemedlet. Informationen om lagerstatus via Fass.se och Sverigesapotek.se är färskvara – men apoteken hjälper självklart till så mycket det går för att se till att alla patienter får sina läkemedel på det sätt som passar patienten bäst, lovar Johan Wallér, vd för Sveriges Apoteksförening. Har koll på medicinen
Design i lättlagt format Starfloor Click är ftalatfritt och det första golvet att rekommenderas av Astma- och Allergiförbundet. Årets kollektion har allt från naturtrogna sten- och trämönster till spännande designs med inspiration från Marocko. PHTHALATE FREE Technology Starfloor click Vinylgolv med klick ingång
SPRING MED ASTMA
ag träffar fortfarande astmatiker som inte vågar träna. Särskilt föräldrar till barn med astma kan vara rädda för att låta barnen börja med någon sport, säger Margareta Emtner. Hon är legitimerad fysioterapeut och docent vid Uppsala universitet och arbetar på lungkliniken på Akademiska sjukhuset. Hon är en av dem som tar fram FYSS-vårdens riktlinjer för hur fysisk aktivitet kan användas för att förebygga och behandla olika sjukdomstillstånd. Innan läkemedlen med steroider kom i början av 80-talet hade astmatiker större svårigheter med att träna än de har i dag. Med behandling som dämpade in ammationen blev det möjligt för de allra esta med astma att motionsträna. Men det är på samma gång svårt för många med astma att börja träna; lungorna kan säga ifrån när man pressar kroppen för hårt och fort. Om det berättar bland annat Sara Thor som är trettioåtta år och först de senaste åren börjat löpträna. Även om hon inte får andnöd så att hon kippar efter andan har astman lagt hinder för träningen. – Som tonåring hade jag behövt hjälp att träna på min nivå. Det hjälper inte att läkaren säger ”gå på Friskis” om man inte kommer från en familj som tränar. ANSTRÄNGNINGSASTMA. Sara Thor ck diagnosen astma när hon var åtta år. Hon har ansträngningsutlöst astma och blir också sämre av pollen, pälsdjur och mögel. Hon gjorde era försök att träna, men fastnade ofta i att få hosta i era timmar efter att hon ansträngt sig. Friskispassen visade sig omöjliga. – Det var för högt tempo, för kort uppvärmning. Jag orkade inte springa runt. Så jag accepterade att jag inte kunde träna. Att inte klara av plötslig ansträngning är typiskt för astmatiker, berättar Margareta Emtner. De behöver värma upp ordentligt innan träningen. Hon rekommenderar en kvarts promenad, eller att delta i nedvarvningen på föregående svettispass. Man ska också ta luftrörsvidgande medicin innan uppvärmningen. Vändpunkten för Sara Thor kom i trettioårsåldern när astman blev ordentligt utredd och hon Hostattacker, andnöd och ovana. Det är inte alltid lätt att komma igång med träning när man har astma. Men gör man det kan astman bli bättre. TEXT ANJA CASTENSSON FOTO STAFFAN GUSTAVSSON
12 Margareta Emtners forskning visar att astmatiker som konditionstränar får mindre astmabesvär. ck ny medicin. För två år sedan hittade hon ett löpprogram för nybörjare och blev såld på jogging. – Löpning kan jag göra i mitt tempo, det funkar för mig. Och så kände jag att jag ville se om jag kunde bli bättre, man börjar ju känna av kroppens förfall nu! HALVMARA. Och det har gått bra. Hon springer nu en mil och siktar på halvmara i sommar, även om hon inte vågar tro på det än. Att hon började träna var hennes eget initiativ. Hon ck själv driva på för att få medicin så att hon orkade träna. – Eftersom jag inte hamnar på akuten med min astma har jag inte så mycket kontakt med vården. Jag får mina mediciner, men de är inte intresserade om du inte har väldigt mycket problem. Någon fysioterapeut ck hon inte heller träffa. Margareta Emtner tror att fysisk träning lätt glöms bort på vårdcentralen när man ska ta hand om astmatiker. Fokus ligger istället på läkemedel eftersom de är viktiga för att öka lungfunktionen. Men fysioterapeuter har stor kunskap om hur träning påverkar kroppen och kan vara ett stöd i att komma igång. Hon inskärper samtidigt att det är viktigt att vara rätt medicinerad så att du orkar träna. Margareta Emtner har forskat på hur astmatiker påverkas av träning och hennes resultat väckte uppmärksamhet när de kom för nästan tjugo år sen. Hon kunde visa att de som tränade blev mindre andfådda, ck färre ansträngningsutlösta astmaanfall och i era fall kunde minska på sina mediciner. – Man får inte andnöd lika lätt när man ökat sin kondition. LÄRA KÄNNA KROPPEN. Det gäller för astmatiker att lära sig hur man reagerar på träning. Margareta Emtner såg under sina träningsstudier att många blev rädda när de blev andfådda av träningen. De tolkade det som astma, men det är inte säkert sant. – Någon kan själv gradera sin lungfunktion som sämre efter ett träningspass, men när man blåser i PEF-mätaren är den tvärtom bättre, säger Margareta Emtner. Lungfunktion mätt med en PEF-mätare är den hastighet som du kan blåsa ut luften med. Den kan bli bättre när en stunds träning mjukat upp luftrören, även om man samtidigt är andfådd. Alla tycker det är svårt att komma igång med träning, men för den med astma blir lungfunktionen sämre i perioder, berättar Margareta Emtner. Varför lungfunktionen för en astmatiker varierar vet man inte. Ibland kan man se en orsak, som till exempel en förkylning. Margareta Emtners råd vid förkylning, så länge man inte har feber, är inte att man helt slutar träna. – Det är viktigt att fortsätta röra sig. En kort promenad eller simtur till exempel. Även om du är förkyld mår du bra av det. Det är för att man inte ska tappa kondition och SÅ TRÄNAR DU MED ASTMA Viktigt att du medicinerar så att du får bort inflammation i lungorna. Du får bättre effekt om du håller lungfunktionen uppe. Det finns ingen träningsform som man tvärsäkert avråder alla astmatiker ifrån vid motionsträning, även om risken för besvär till exempel kan öka i kyla eller vid luftföroreningar. Hitta något som fungerar för dig. Var beredd på att anpassa träningen till din astma. Notera hur du mår inför och under träningen och vilken intensitet du mår bra av. Utgå från ditt PEF-värde eller hur du känner. Ta gärna hjälp av fysioterapeuten på vårdcentralen att hitta rätt träningsprogram. Du har rätt till hjälp. Ta också hjälp av din läkare att hitta rätt medicinering så att du kan träna. Ta luftrörsvidgande medicin, en beta2-stimulerare, omkring 20 minuter innan passet. Värm upp långsamt, eller i intervaller. Till exempel kan du ta en kvarts promenad innan den vanliga uppvärmningen. Om du ska träna i kall luft använd gärna värmeväxlare eller en sjal över munnen. Kall och torr luft retar lungorna. Har du feber ska du inte träna. Men om du är förkyld utan feber eller är sämre i astman ska du ändå gärna träna, men med låg intensitet. Ta till exempel en kort promenad eller gör en kort simtur istället för att följa träningsprogrammet.
13 ” inte varje gång behöva börja om när den dåliga perioden är över. – Men du ska inte träna hårt när du är sämre i din astma. Som astmatiker kan man inte alltid följa ett träningsprogram på det sätt som är planerat. De esta konditionsträningsprogram bygger på att man ökar intensiteten vecka för vecka. Så förutsägbart är träningslivet sällan för en astmatiker, man kan under en period få nöja sig med att stanna på en platå i sin träning tills man blir bättre. SVÅRT ATT PLANERA. Sara Thor ser också att det är svårt att planera. – Jag kan inte säga säkert att ”på tisdag kommer jag träna”, särskilt när det är pollensäsong. I över ett år har hon nu löptränat. Hennes trick för att träna innebär luftrörsvidgande medicin innan träningen, lugn uppvärmning och andningsteknik när hon får känning av astma. – Jag gör andningen långsam för att inte börja hyperventilera. Tar tre steg, andas ut, lugnar ned kroppen, det kan minska en astmakänning för mig. Hon har sprungit hela vintern. – Jag far inte så illa när det är kallt, men kallt och torrt funkar inte. Jag andas genom halsduken tills jag är ordentligt uppvärmd och ser till att dricka litet då och då så jag inte blir torr i halsen. Förkylningar påverkar inte just henne så mycket. Hon tar då sin medicin och fortsätter träna. HITTA TRÄNINGSFORM. Simma är ett vanligt råd till astmatiker då det innebär varm och fuktig luft. Men inte alla trivs med att simma på grund av kloret, för dem kan en annan träningsform vara bättre. Det nns inte någon träningsform som man absolut avråder astmatiker ifrån. Samtidigt vet man att de som tränar på elitnivå i sporter som sker i kyla eller närheten av luftföroreningar har större risk att utveckla eller förvärra astma. Till exempel är astma mer vanligt bland skidåkare och ishockeyspelare än hos resten av befolkningen. Ishockeyrinkar spolas dessutom med medel som retar luftrören. Men den risken nns inte på samma sätt när man bara motionstränar. De som tränar får färre astmaanfall och är mer sällan sjuka. Det beror inte på att man kan träna bort astma, eller öka sin lungvolym, utan på andra faktorer. När man är vältränad är hjärta, muskler och blod bättre på att klara ansträngning och på att använda syret som nns. Då behöver inte lungorna arbeta lika hårt. Som bonus kommer övriga effekter av träning som att orka mer och bli piggare. Lars-Göran Jansson, 30 år, Partille – Min astma är inget jag märker av något avsevärt, men jag har alltid med mig min inhalator. Om jag redan är dålig i min astma så får jag ju skippa träningen den dagen. – Ser jag till att ta en extra dos av min dagliga medicin om jag ska ut och springa eller träna så brukar det nästan aldrig vara några problem. Man känner sin kropp och lär sig lyssna på den och vara tålmodig. – Jag springer för att må bättre och bli av med lite fett. Min astma blir också mer hanterlig och mindre besvärande ju bättre form jag är i. Och så ger det mig sann livsglädje att komma ut och springa i skogen. Christina Wainikka, 47 år, Stockholm – Numera har jag fått bättre ordning på min medicinering, men länge fick jag avstå från sådant jag ville göra, som att träna utomhus på vintern. Minsta förkylning blev seg; de satte sig på lungorna och krävde långvarig vila. Tidigare var jag också tvungen att alltid ha med mig medicin när jag tränade, vilket var ganska besvärligt. Nu tränar jag för Stockholm Maraton! – Jag är glad att jag äntligen fick en läkare som förstod att träning är viktigt för mig och som anpassade medicineringen till det. – Träning ger mig så mycket! Det gör mig först och främst glad. Jag älskar känslan av att vara stark och att jag kan göra sådant som att ta en löptur för att se alla körsbärsträd som blommar. Kajsabet Morin, 30 år, Stockholm – Jag älskar att ta ut mig till max och jag får lätt ett anfall då. Uppförsbackar är mitt stora problem. Att inhalera tar som bäst bort den högsta toppen av anfallet men andningen är besvärad ett tag efter varje gång. – Ju mer vältränad jag är desto mindre besvär har jag. Dessutom lär man sig att känna av kroppen. Jag kan oftast känna precis innan om jag håller på att få ett anfall eller inte. Då kan jag välja att dra ner lite på tempot och inhalera medicin. Eller inhalera och fortsätta trycka på. – Min astma blir bättre när jag är tränad så det är en stor fördel. Men jag hade tränat ändå. Jag har alltid rört mycket på mig och älskar träning. Det gör att man orkar med vardagen, blir stark och får energi. Plus endorfinkickar. Britt-Marie Fagertun, 63 år, Höganäs – Jag blir tät i luftrören när jag är otränad. Då orkar jag inte springa och behöver ta mer Bricanyl. Så länge jag håller igång och inte blir förkyld, funkar det bra. – Just nu mår jag förträffligt, kruxet var att komma upp i en lämplig träningsmängd. Det gick med hjälp av min medicin. Det är lättare att fortsätta så här än att börja om från början. Så egentligen är valet inte svårt för mig. Jag vet hur jobbigt det är i början! Medicin lär jag nog alltid få ta, men det kan jag stå ut med. – Jag tränar för att hålla astman i schack och på så vis må bra. Det funkar! Löptränar, styrketränar, gympar och går. Cyklar i stället för att ta bilen när det går. Springer ofta längs med stranden. HUR TRÄNAR DU? Löpning kan jag göra i mitt tempo
14 son personligen att städa vårdrummet enligt ett noggrant schema. – Alla ytor kommer att torkas av och golven våttorkas. Vi kommer också att byta kläder efter varje hundbesök. Just nu nns ingen personal som är extremt pälsdjursallergisk så det har inte varit en fråga de har behövt ta hänsyn till. Men skulle det ske under det år som projektet väntas pågå, kan de komma att behöva ändra konceptet, säger Maria LindströmNilsson. Astma- och Allergiförbundets ordförande Maritha Sedvallson har besökt barnkliniken för att informera sig om projektet. – Hund inom akut- och slutenvård är svårt att kunna acceptera med tanke på den stora andel personer i Sverige som har en allergisjukdom och symtom av pälsdjur. När det nu ändå genomförs känns det viktigt att få så mycket information som möjligt om projektet. Man har tänkt på väldigt många aspekter och skapat många säkerhetsrutiner. Det som kvarstår är exempelvis risken då hunden tar sig in och ut till sitt arbetsrum på avdelningen och om epitel eventuellt går in i ventilationen. – Astma- och Allergiförbundet välkomnar främst andra alternativ till forskning på komplementära metoder, exempelvis med clowner, musik, digitala hjälpmedel, massage och annat som inte har en negativ effekt för andra patienter, så att man kan jämföra dessa med forskningen på insatser med hund. Det måste vara ett helt relevant krav att man inte ska riskera sjukdomssymtom av att uppsöka och behandlas inom vården, understryker Maritha Sedvallson. ALLERGENHALTEN MÄTS. Såväl personal som föräldrar och barn kommer att få besvara en enkät med frågor om synen på hund i vård, upplevelse av projektet samt om olika riskfaktorer. Ett samarbete med arbets- och miljömedicin vid Uppsala universitet har precis inletts och innebär att Maria Lindström Nilsson kommer att samla in allergen i särskilda uppsamlingsdosor. Dels På Akademiska sjukhuset i Uppsala pågår just nu ett forskningsprojekt om att använda hund i barnsjukvården. Allergia besökte avdelningen för att höra mer om projektet och hur de hanterar allergifrågan. TEXT LOUISE CEDERLÖF FOTO ANN EDNER HÄR PROVAS HU Sedan det blev känt att ett projekt med hund i barnsjukvården skulle starta på Akademiska sjukhuset i Uppsala har många oroat sig för såväl hundrädsla som hygien- och allergiaspekten. Hur kommer det att gå med de barn och föräldrar som är pälsdjursallergiska? Det kanske nns personal som är allergisk? Maria Lindström Nilsson är barnsjuksköterska på Akademiska sjukhuset och blivande doktorand med sin avhandling om hundar i vården. Hon berättar att det har varit många och långa turer inför starten av forskningsprojektet. En ansökan till etikprövningsnämnden i Uppsala har lämnats in och är nu godkänd efter ett ertal vändor. Det har gjorts en stor riskanalys på avdelningen där det har vänts och vridits på alla risker som ett projekt av det här slaget skulle kunna innebära. Ett och ett halvt år har förberedelserna tagit. Därutöver kommer en rad åtgärder löpande att vidtas för att förhindra att någon med pälsdjursallergi råkar illa ut. – Det nns information uppsatt om att avdelningen ingår i projektet, sen får alla som kommer till avdelningen frågan om de har pälsdjursallergi. På så sätt vet vi alltid vilka barn vi har på avdelningen, vare sig de kommer akut eller planerat. Har vi ett extremt allergiskt barn behöver vi inte ta hit hunden de dagarna, vi kan rikta hunden till de patienter som passar i projektet. NOGGRANN STÄDNING. Livia, som hunden heter, kommer att ta trapporna upp till avdelningen, gå direkt till barnets vårdrum och efter de trettio minuterna omedelbart lämna avdelningen. Övrig tid huserar Livia med sin matte, överläkaren och forskningsledaren Ann Edner, i ett arbetsrum längre ner i byggnaden. – Vi kommer att veta exakt var hunden har varit någonstans. Livia kommer alltid att vara nybadad och efter varje hundsession kommer Maria Lindström NilsMånga barn är stressade i sjukvården ”
15 innan hunden kommer in på avdelningen för att se vad patienterna för med sig hemifrån, men också efteråt, för att se vad hunden lämnar efter sig i form av allergener. – Många är ju lindrigt allergiska och så länge de inte klappar hunden och kliar sig i ögonen efteråt, går det bra. För dem kommer detta inte att vara ett problem. Livia är en tjänstehund som är tränad, testad och godkänd för att jobba med sjuka barn och hon vet exakt när hon jobbar och när hon inte gör det. Hon kommer inte att springa runt hur som helst på avdelningen. LUGN OCH RO. I andra studier har hundar visat sig ha goda resultat på äldre senildementa, psykiskt sjuka och i kriminalvården. Inom barnsjukvård nns få studier gjorda, men det man har sett är att barnen har skattat sin smärta lägre om de under sin behandling samtidigt har haft kontakt med en hund. – Vi kommer i det här projektet framför allt titta på det fysiologiska gensvaret, om barnet får ett lugn, en ro, när hen träffar en hund i vården, berättar Maria Lindström Nilsson. Hon kommer att mäta halterna av oxytocin, som är ett välbe nnandehormon, och stresshormonet kortisol för att se om förändringar till den positiva sidan uppstår. Hon kommer också mäta hur hjärtat slår sina slag i en återkommande variation. Då kan man se om kroppen är stressad eller välmående. – Vi vet att många barn är stressade i sjukvården så vi hoppas kunna visa på ett positivt fysiologiskt gensvar. De pilotpatienter vi har haft har fått mycket positiva effekter. KONTROLLERAD STUDIE. Det är på avdelningen för neurologi, ortopedi och kirurgi som studien kommer att bedrivas. Femtio barn med föräldrar kommer att tillfrågas om de vill vara med. De kan vara barn som är neurologiskt sjuka, som har hjärntumör eller råkat ut för en tra kolycka, eller ett barn som har brutit armen eller är på avdelningen för att exempelvis operera tarmarna. De kommer att vara sin egen kontrollgrupp vilket innebär att hälften av barnen kommer att börja leka själva inne på sitt rum i en halvtimme, därefter kommer hunden in tillsammans med en hundförare och leker med barnet i ytterligare en halvtimme. Den andra hälften av barnen gör övningarna i omvänd ordning. Under tiden görs också mätning och registrering av Maria Lindström Nilsson. Allting sker inne på barnets enskilda vårdrum. Hunden kommer att vara på avdelningen max två gånger i veckan, trettio minuter åt gången. – Långt ifrån alla barn som vill kommer att kunna vara med i studien. Det här är ett forskningsprojekt som är riktat till femtio barn och det är viktigt att vi håller oss till det för att vi ska kunna se vad som händer, vad det får för effekter, vilka riskfaktorer som nns. Är det här ett sätt vi kan använda hund i vård på i framtiden eller måste vi göra på ett annat sätt? Vår förhoppning är att man i framtiden ska kunna skriva hund på remiss till de barn som verkligen behöver det, som en komplementär behandling, säger Maria Lindström Nilsson. Maria Lindström Nilsson anser att det nns mycket positivt man kan göra med en hund i vården men att det måste ske kontrollerat. Det ska inte gå att ta in ett djur hur som helst på sjukhus. Hon tycker också att det är olyckligt om två barns behov ställs mot varandra. – Det är en vågskål. Vi kan inte riskera att ett barn blir dåligt av den andres behandling. Men för den sakens skull ska man inte undanhålla hunden för barn som verkligen behöver den i sin behandling, säger Maria Lindström Nilsson. ND I VÅRDEN Forskaren Maria Lindström Nilsson, hunden Livia och hundföraren Helena Odenrick tar hand om en patient på barnkliniken på Akademiska sjukhuset i Uppsala. Astma- och Allergiförbundet har tagit fram checklistan Hundar i vård och omsorg – vägledning till praktiskt arbete som kan laddas ned från astmaoallergiforbundet.se
16 Att resa utomlands med allergier i familjen kan kännas som något oöverstigligt. Men allt går – åtminstone med en hel del planering. Familjen Johansson packade ner egen havremjölk, smör och yoghurt i en kylväska och begav sig till Spanien. TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO SARA FLODIN – Vi reste medKYLVÄSKA och minimalt med kläder Med en kylväska fullpackad med mjölk- och sojafria matvaror till lille Colin var familjen redo att ge sig iväg.
17 Både Emelie och hennes man Mats brukade resa en hel del innan de skaffade barn tillsammans. Under ett par år reste de inte utomlands alls, men när gemensamma sonen Colin i våras började närma sig tvåårsåldern bestämde de sig för att det återigen var dags. Då uppstod frågan – hur gör man egentligen när man reser med ett matallergiskt barn? – Colin är allergisk mot mjölk- och sojaprotein och själv har jag nyligen diagnostiserats med celiaki, så förutsättningarna för vår resa var helt klart annorlunda denna gång. Det uppstod en massa frågetecken och jag började be om tips i olika Facebook-grupper för allergiker, säger Emelie Johansson. Familjen – Emelie, Mats, Colin och Mats dotter Amy – skulle hyra ett hus i sydvästra Spanien tillsammans med Emelies pappa och släkt. Med tillgång till eget kök skulle de ha möjlighet att laga mat själva och inte enbart behöva förlita sig på restaurangernas utbud. Däremot hade familjen inte en aning om hur det allergifria utbudet i mataffärerna såg ut. När Emelie läste på inför resan ck hon veta att de ersättningsprodukter till mjölk som nns i Spanien ofta består av soja, som Colin alltså inte tål. Då kom hon och maken Mats fram till att det bästa nog var att ta med sig egna ersättningsprodukter. SAGT OCH GJORT. En kylväska packades full med havremjölk, havreyoghurt, mjölkfritt smör samt en hel del kylklampar och checkades in med resten av bagaget. – Då visste vi att Colin skulle få en ordentlig frukost i alla fall. Visst tog kylväskan lite plats, men min man ck packa minimalt med kläder i stället. Maten höll sig bra och var kall när vi packade upp den åtta timmar senare. Och tur var det – i den ort som familjen Johansson bodde i visade sig nästan ingen ha hört talas om mjölkprotein- eller sojaallergi. – Colin älskar korv, men jag letade förgäves i kyldiskarna efter korv han kan äta. Däremot fanns det ett stort utbud av glutenfria livsmedel med tydliga märkningar både i mataffärerna och på restaurangerna. En person som bor i Spanien berättade att förbundet för celiaki har arbetat hårt för att få ut kunskap om sjukdomen, säger Emelie. ALLERGIKORT PÅ SPANSKA. Som tur var hade familjen med sig ett allergikort med information på spanska om vad Colin inte tål, som de kunde visa upp i affärerna. Tack vare det ck de hjälp att tyda innehållsförteckningarna trots att få spanjorer i området talade engelska. Och även om maten blev lite torftig – Emelie och Colin ck hålla sig till rena råvaror som kyckling lé och ris – klarade familjen resan utan några allvarligare incidenter. – Även om det var frustrerande att inte kunna stanna var som helst och äta var det underbart att se barnen uppleva havet för första gången, jaga vågor och bygga sandslott. Det var helt klart värt krånglet! Allt gick så bra att de nu planerar en ny resa till nästa höst. – Fast den här gången kommer vi nog testa att bo på hotell med all inclusive. Vi har fått tips om ett hotell i Grekland som har bra koll på allergier. Det ska bli roligt att kunna äta på restaurang och skönt att slippa laga all mat själv, säger Emelie. Hennes tips till andra familjer som vill ge sig ut och resa trots matallergier är att vara väl förberedda och att läsa på så mycket som möjligt om resmålet. Nu tillhör inte familjen Johansson dem som måste handskas med riktigt svåra allergier i familjen, Colin har till exempel aldrig fått en anafylaktisk chockreaktion. Men även för familjer med svårare födoämnesallergier är förberedelserna en förutsättning för att komma iväg – mediciner i handväskan, allergikort och koll på närmaste sjukhus. Emelies tips är att ta reda på så mycket som möjligt om resmålet. ”Underbart att se barnen uppleva havet för första gången. Det var helt klart värt krånglet!
Hämta ut recept och handla dygnet runt apotekhjartat.se På apotekhjartat.se är det alltid öppet. Här kan du hämta ut läkemedel på recept och handla ur hela vårt stora sortiment av noga utvalda varumärken. Från egenvård till skönhet. Välkommen in, när som helst.
19 PACKA KALLT FRYS SMÖRET. Fyll en kylväska med nödproviant som eget smör, mjölk eller korv. Är resan lång kan det även vara smart att frysa ned livsmedel innan, ett nedfryst smörpaket fungerar bra som kylklamp. Du kan också packa ner livsmedel som inte behöver förvaras kallt, som glutenfritt bröd, olja, konserver eller havremjölk med lång hållbarhet. Men tänk på att alla vätskor måste checkas in och att vissa länder har restriktioner för att föra in mat. OM OLYCKAN ÄR FRAMME FÖR SÄKERHETS SKULL. Ska du resa till ett annat EU/EES-land eller till Schweiz? Glöm inte att beställa ett europeiskt sjukförsäkringskort hos Försäkringskassan i god tid innan! TILLGÅNG TILL MEDICINER TILL HANDS. Packa ner dina allergimediciner i en necessär i handbagaget, ifall du skulle få en allergisk reaktion på planet. Förvara medicinerna i sina originalförpackningar och visa upp flytande mediciner i säkerhetskontrollen. Har du en adrenalinspruta kan du behöva läkarintyg. MATSÄCK TILL FLYGET EGET KRUBB. Kom ihåg att be om allergianpassad mat vid bokningen, även om flygbolagen inte alltid kan ordna detta. Det brukar också gå bra att ha egen matsäck om du är allergiker, men ta med ett läkarintyg för säkerhets skull. RESA LAGA EGEN MAT GLUTENFRI PASTA? Det säkraste sättet att resa med matallergier är att skippa hotell och i stället hyra hus eller lägenhet, så att du kan laga maten själv. På sajten airbnb.se finns massor av bostäder att hyra från privatpersoner runt om i världen. PLOCK TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO COLOURBOX
Allergiguide till sommarens Det kan vara knepigt att planera för sommarens utflykter när man har en eller flera födoämnesallergiska familjemedlemmar att ta hänsyn till. Finns det allergianpassad mat eller möjlighet att ta med egen? Här ser du vad de mest populära utflyktsmålen kan erbjuda! TEXT ZANDRA ZERNELL UTFLYKTSMÅL FOTO LISEBERG
21 JUNIBACKEN, STOCKHOLM: Restaurangen erbjuder mjölk-, soja- och glutenfria pannkakor, mjölk-, soja- och äggfria pannkakor samt mjölk-, soja-, ägg- och glutenfria köttbullar. Det nns även kakor utan mjölk, ägg och gluten. Det är generellt inte tillåtet att ta med matsäck, men för barn med andra, eller svårare, allergier gör restaurangen undantag. VASAMUSEET, STOCKHOLM: Museets restaurang kan på förfrågan servera gluten- och laktosfria pannkakor. Veganpannkakor nns också för ägg-, mjölkprotein- och sojaallergiker. Museet har även ett picknickrum för medhavd mat. SKANSEN, STOCKHOLM: Mjölk-, ägg- och glutenfria köttbullar samt mjölk- och glutenfria pannkakor nns bland annat på restaurang Skansen Terrassen. Medhavd mat kan du äta vid borden på Bollnästorget eller som picknick på någon av gräsmattorna. Dessutom kan du ta med egen korv att grilla vid någon av eldarna vid Bollnästorget under vissa perioder. GRÖNA LUND, STOCKHOLM: I matkioskerna nns pärmar med listor på alla livsmedel och ingredienser som serveras, som du kan be att få titta i. Det ska också nnas glutenfritt korv- och hamburgerbröd om du ber om det. För medhavd mat gäller det att leta upp en ledig bänk eller gräsplätt att slå sig ner på. LISEBERG, GÖTEBORG: Det nns ingen speci k menyinformation på hemsidan, men innehållsförteckningar med allergiinformation ska nnas på kaféer och restauranger. Alla restauranger erbjuder gluten- och laktosfria alternativ, men när det gäller andra allergier får gäster prata med personalen på plats för att se om det går att ordna alternativ. Dessutom nns det en restaurang som serverar vegansk, och därmed mjölk- och äggfri, mat. ASTRID LINDGRENS VÄRLD, VIMMERBY: Ett drömresmål för en allergiker! Här nns gott om picknickställen att äta medhavd mat på. På hemsidan och i kassorna kan du se om rätterna som serveras på områdets restauranger, gatukök och glasskiosker innehåller mjölkprotein, laktos, ägg eller gluten. All mat lagas utan nötter. De esta rätter innehåller mjölkprotein men går att få allergianpassade vid förfrågan, även om de då lagas i samma kök som vanlig mat. Här nns också mjölkprotein-, ägg-, soja- och glutenfria våf or. Dessutom nns det en kontaktperson för allergifrågor att ringa och fråga om du skulle vara osäker på något. KOLMÅRDENS DJURPARK, NORRKÖPING: På djurparkens hemsida går det att se vilka restauranger som serverar laktos- och glutenfritt. För andra allergier är det bra att kontakta parken och hotellet både innan besöket och på plats, för att de ska kunna ordna alternativ. På restaurangen Safari nns personal med djupare kunskap om matallergier. Mikrovågsugnar för medhavd mat nns på era platser. Gluten-, mjölk- och sojafria glassen Rice säljs i glasskioskerna. FURUVIKSPARKEN I GÄVLE: Enligt parken ska Cirkusrestaurangen ha mat anpassad till gäster med allergi mot mjölkprotein, ägg, laktos, gluten och nötter. Dessutom nns styckglass och skopglass som är fri från soja, mjölk, gluten, ägg, nötter och jordnötter. HIGH CHAPARRAL, GNOSJÖ: De esta restauranger erbjuder gluten- och laktosfria alternativ, men för andra allergier uppmanas gästerna ringa och höra med respektive restaurang. Picknickbord med grill för medhavd mat nns. LEKSAND SOMMARLAND, LEKSAND: Har inga allergianpassade rätter på menyerna, men innehållsförteckningar nns i kassorna och om man hör av sig innan kan särskild mat lagas i restaurangen Bäverhyddan. Medhavd allergimat får tas med. SKARA SOMMARLAND, SKARA: Matställena Saloonen och Sagopoolsgrillen ska enligt parken erbjuda allergianpassade alternativ med fokus på laktos- och glutenfritt. Egen matsäck kan ätas vid grillplatsen intill sjön, där det även nns elgrillar. LEGOLAND, DANMARK: Alla matställen har listor med information om vilka av de vanligaste allergenerna rätterna innehåller. De alternativ som nns har främst fokus på gluten och laktos, till exempel nns det glutenfri pizza samt gluten- och laktosfri glass på era ställen. Medhavd mat kan ätas på picknickställen utomhus. TIVOLI, DANMARK: På tivolits hemsida kan du se vilka restauranger som erbjuder allergianpassade alternativ, dock inte vilka allergier det handlar om. Källa: Respektive verksamhets hemsida och/eller kök och informationsavdelning. Ta kontakt med stället ni ska besöka för uppdaterade uppgifter och fråga alltid personalen på plats efter detaljer om innehåll. På Junibacken i Stockholm kan de flesta få pannkakor efter sina behov. FOTO JUNIBACKEN
22 BOR: Rönninge GÖR: Sångare och artist VARFÖR ÄR DU MEDLEM? – Jag tycker det är intressant att läsa om hur andra med astma och allergi har det. I mitt fall är det astma. Jag tycker också att det är en bra sak att stödja och att påvisa vilken utbredd sjukdom det har blivit i västvärlden. – Min astma upptäcktes när jag som4-åring var på Torekällberget i Södertälje och red ponnyridning. Den ridturen slutade på akuten. – Jag är glad och tacksam att jag kan jobba med det jag gör, även om jag förstås har sämre lungfunktion än icke-astmatiker. Jag tar min inhalationsmedicin varje morgon och kväll och det gör att jag kan leva och jobba normalt. VAD SKULLE DU VILJA FÖRÄNDRA FÖR ATT LIVET MED ASTMA SKULLE BLI LÄTTARE? – Det är en irriterande sjukdom och det skulle vara skönt att få ett effektivare botemedel än dagens medicin. Det skulle vara fantastiskt att få uppleva en tillvaro utan astma. Ändå är inte så mycket i min omgivning som påverkar mig, förutom pälsdjur i inomhusmiljö. Dock är jag faktiskt väldigt glad att rökning har minskat på offentliga platser. LÄSAREN FOTO: PRIVAT Johan Boding, 49 Johan Boding. Forskningsrönen är tydliga – pollenallergiska kvinnor kan ta sina astma- och allergimediciner precis som vanligt under graviditeten. Ändå får gravida helt olika råd från läkare och mödravårdscentraler. Det är mitten av juni och i samma veva som trädpollensäsongen börjar avta är gräspollensäsongen på väg att explodera. En tuff tid för alla pollenallergiker – och kanske särskilt för den som är gravid och redan har besvär av till exempel nästäppa och trötthet. Ändå är det inte ovanligt att gravida kvinnor minskar på doseringen av sina astma- och allergimediciner, struntar i att ta medicinerna eller byter ut dem till andra märken. Ibland efter råd från läkare eller mödravårdscentraler. Lars Gottberg, överläkare och specialist i allergologi, får ta emot många samtal och mejl från oroliga kvinnor som inte vet om de vågar använda sina mediciner. – Många är rädda för att barnet i magen kan ta skada. Men vi vet i dag att astma- och allergimediciner är helt säkra att använda under både graviditet och amning. Tvärtom är det viktigt att inte undermedicinera. Både för att själv må bra och för att undermedicinering vid astma kan leda till akuta astmaanfall hos mamman som i sin tur minskar syretillförseln hos barnet, säger han. En del läkare och barnavårdscentraler ordinerar fortfarande gravida att byta ut sina fungerande antihistamintabletter till en äldre sort, till exempel Tavegyl. Men det är helt fel, menar Lars Gottberg. – De moderna antihistaminerna som Aerius, Loratadin, Clarityn och Cetirizin är riskfria samtidigt som de är effektiva och har färre biverkningar i form av till exempel trötthet och huvudvärk. Tyvärr nns det många allergiläkare som inte uppdaterat sig om de nya forskningsrönen. Dessutom litar många för mycket på läkemedelsbolagens uppslagsbok FASS rekommendationer, menar han. Trots att dessa ofta är alldeles för försiktiga och inte heller har uppdaterats på länge. I höst kommer Socialstyrelsen med nya nationella riktlinjer för vård av just astma. Där ska vikten av att kvinnor fortsätter ta sina mediciner under graviditeten förtydligas, för att säkerställa att mödravårdscentraler och läkare ger rätt rådgivning kring detta. Läs mer: Så sköter du om din astma och allergi under graviditeten, Astma- och Allergiförbundets forskningsfond: en broschyr för gravida och ammande kvinnor där landets främsta experter ger råd. Kan beställas eller laddas ner på www.allergiforskning.se. TEXT ZANDRA ZERNELL GRAVIDA får fel råd – Det är en irriterande sjukdom
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=