Allergia_1-16

8 Astmavården ska bli bättre UNIK OMFATTNING. I höstas startade en stor hälsoundersökning av 2000 sjuåringar i SELMA-studien. Syftet är att undersöka om det nns ett samband mellan expone- ring för hormonstörande kemikalier under graviditeten och barnens hälsoutveckling avseende ämnesomsättning, astma, allergi, könsutveckling, känslo- mässig utveckling och förmåga till inlärning. SELMA-studien bedrivs vid Karlstads universitet i samarbete med Landstinget i Värmland och en rad nationella och internationella forskargrup- per inom området miljö och hälsa och är en av världens största studier inom områ- det. Studien följer mer än 2000 mor-barn- par från tidig graviditet (vecka 10), över förlossning och upp i skolåldern för barnet. – Vi har sparat blod och urin från kvin- nor och barn och har sedan analyserat sådana prover för innehåll av ett tjugotal hormonstörande ämnen, säger Carl-Gus- taf Bornehag, professor i folkhälsoveten- skap och projektledare för SELMA-stu- dien. Familjerna har också svarat på era enkäter som belyser barnets och familjens hälsa, livsstil, bostadens utformning, to- baksbruk, matvanor, med mera. – Med data från hälsoundersökning- arna kommer vi att kunna undersöka den övergripande frågeställningen i SEL- MA-studien, det vill säga om ex- poneringen för hormonstörande ämnen under tidig graviditet kan påverka barnets och mam- mans naturliga hormonsystem och därmed störa barnets ut- veckling i olika avseenden. Studien har redan visat att ex- ponering under graviditet för kemikalier från mjuk plast (ftalater som har visat sig vara hormonstörande) kunde kopplas till påverkad könsutveckling hos en grupp pojkar när de var 21 månader gamla. Just nu pågår analyser om eventuella kopplingar mellan exponering för ftalater och språkutveckling hos förskolebarn, ti- diga hudproblem, samt om exponering för så kallade per uorerade ämnen kan kopp- las till barnets tillväxt under tidig barndom. NORSKT TOBAKSSTOPP Läkartidningen skriver att Norges läkarförbund, Legeforeningen, vill förbjuda alla som är födda efter år 2000 att köpa tobak. Detta för att fasa ut rökningen till år 2035. Se- dan tidigare har svenska Läkarför- bundet ställt sig bakom ett rökfritt Sverige, men då till 2025. VACCIN SÄKERT VID ÄGGALLERGI En brittisk studie har visat att levande attenuerat influensa- vaccin, som produceras i höns- ägg och kan innehålla äggpro- tein, har en låg risk för systemisk allergisk reaktion hos unga med äggallergi. Ingen av deltagarna uppvisade någon allvarlig syste- misk reaktion. Ungefär en tredje- del uppvisade lindriga fördröjda reaktioner. Författarna menar att resultaten tyder på att det är sä- kert att vaccinera barn med ägg- allergi med levande attenuerat influensavaccin. DÅLIG ASTMA- UPPFÖLJNING Svenska Astmarapporten bygger på en Novusundersökning om hur personer med astma upplever sin vardag, sjukdom och behandling. Resultaten visar att tre av tio oroar sig för sin sjukdom, var tredje kän- ner sig förhindrad i vardagen på grund av sin astma och var femte följer inte alls upp sin astma i vår- den. Endast 16 procent har kon- takt med en astmasjuksköterska. Förkylning, träning och årstider är sådant som triggar igång besvär. Stor studie om kemikalier KRAV PÅ MOTTAGNINGARNA. Hälso- och sjukvårdsnämnden i Stockholm har beslutat att från och med i år införa godkän- nandekriterier för astma/KOL-mottagning- ar. Kriterierna är liknande de som använts i region Skåne sedan 2014. Målgruppen för mottagningarna är barn och vuxna med ast- ma eller KOL. När en vårdgivare blivit god- känd presenteras det på webbsidan 1177.se. KRITERIERNA ÄR: • Astma/KOL-sköterskan ska ha avsatt tid enligt nationella kriterier för god- känd astma- och KOL-mottagning, minst två timmar per vecka och 1000 listade patienter. • Sjuksköterskan ska ha utbildning om minst 15 högskolepoäng inom området. • Sjuksköterskan ska ha tidsbeställd mottagning med organiserad telefon- rådgivning. • Astma- och KOL-sköterskan ska ha kontinuerlig fortbildning. • Mottagningen ska utföra strukture- rad patientutbildning och tobaks- avvänjning. • Mottagningen ska registrera i luftvägsregistret. • Specialist i allmänmedicin ska ha uppdraget som medicinskt ansvarig för astma- och KOL-mottagningen. Den medicinskt ansvarige läkaren ska ha kontinuerlig fortbildning inom astma och KOL. • Mottagningen ska ha etablerad samverkan med fysioterapeut. • Mottagningens läkare ska ha goda kunskaper i spirometritolkning. Minst en läkare och en sjuksköterska ska ha gått utbildningen spirometri- körkort eller motsvarande högskole- utbildning. En av världens största studier inom området C O L O U R B O X NOTISER