Allergia_2-16

18 KORSREAKTIONER ger oftast milda symtom Pollensäsongen är i antågande och många börjar få problem med rinnande näsor och kliande ögon. Det är också vanligt att pollenallergiker reagerar mot olika typer av mat genom så kallade korsreaktioner. Dessa ger oftast milda symtom, men undantag finns. TEXT NICLAS SAMUELSSON ILLUSTRATION HELENA HALVARSSON P ollenallergi är den vanligaste allergifor­ men i Sverige. Cirka fjorton procent av barnen och 25 procent av de vuxna rea­ gerar på pollen i någon form. Strukturen på de allergiframkallande ämnena (allergenen) i pollen liknar ibland dem som finns i frukter, bär och grönsaker. Därför händer det att pollenaller­ giker även får symtom när de äter dessa saker, så kallade korsreaktioner. Den vanligaste korsreaktionen är mellan björk­ pollen och nötter, äpplen och stenfrukter. Korsre­ aktioner ger oftast milda symtom och därför be­ höver pollenallergiker sällan avstå från att äta viss mat. – Nej, men det är också en mängdfråga. En liten mängd ger kanske inga symtom, medan en större mängd ger milda symtom. Möjligen blir det en na­ turlig vaccination när man äter små mängder, men det vet vi inte. Vi brukar dock inte rekommende­ ra strikt elimination vid korsreaktioner, säger Ulf Bengtsson, som är docent i allergologi. SKALA OCH VÄRMA. Symtomen vid korsreaktio­ ner består ofta av svullna läppar samt klåda i mun och svalg. Det senare kallas ibland för det orala al­ lergisyndromet. Allvarligare symtom som nässelut­ slag, magtarmproblem och andningsbesvär finns också rapporterade. Vilken mat en pollenallergiker reagerar på är dock väldigt individuellt. Under pollensäsongen kan korsreaktionerna förvärras, eftersom immun­ försvaret då redan är påverkat. Risken för kors­ reaktioner minskar dock ofta om maten tillagas först, även om det finns undantag. – Främst de björkrelaterade födoämnena ger inga symtom vid tillagning. Kör man exempelvis äpplen i mikrovågsugnen i en minut på högsta effekt, får man i regel inga symtom i munhåla eller svalg. Det går också att göra frukter mindre allergena genom att skala dem, eller låta dem ligga framme ett tag så att allergenen oxideras. UNDANTAG FINNS. Det är alltså björkpollenaller­ giker som oftast får korsreaktioner. Ungefär sextio till sjuttio procent av alla som är allergiska mot björk reagerar på något födoämne. Vanligast är hasselnöt, kiwi, persika, körsbär, päron och äpple. Olika äppelsorter kan dock ge olika mycket besvär, så det kan vara bra att prova sig fram. Sorter som ofta tolereras bättre är Signe Tillisch, Gloster, Jam­ ba och Macoun, medan vanliga Golden Delicious och Granny Smith orsakar fler reaktioner. Det björkbesläktade allergenet är värmekäns­ ligt och förstörs oftast vid uppvärmning. Nötter kan dock ge besvär även i tillagad form, särskilt hasselnötter. Symtomen är oftast milda, men enligt Ulf finns det ett undantag. – Vissa sojaallergen är besläktade med björk, framför allt proteinet Gly m4. Den som dricker större mängder sojamjölk i samband med fysisk an­ strängning kan få kraftigare allergisymtom. Trots detta brukar de björkbesläktade födoämnesaller­ genen anses vara ”snälla” allergen. SELLERI BÖR UNDVIKAS. Gråbo tillhör de växter som blommar sent under pollensäsongen, men som orsa­ kar många korsreaktioner. Ungefär 25 procent av de som är allergiska mot gråbopollen reagerar även på någon form av mat. Gråboallergiker kan bland annat reagera på grönsaker och kryddor som tillhör sam­ ma eller närbesläktade växtfamiljer, till exempel röl­ leka, malört och cikoria. Dessa förekommer i vissa spritdrycker och som smakbrytare i en del kaffesor­ ter. Det förekommer också reaktioner mot persilja, morot, vitlök, paprika med mera. Selleri är dessutom något som gråboallergiker bör se upp med lite extra. POLLEN