Allergia_2-16

26 återfår symtom vid återintroduktion ställs diagno­ sen mat/mjölkallergi och barnet får eliminations­ kost. – De barn som har dramatiska symtom, and­ ningsbesvär, som svullnar upp eller har påverkat allmäntillstånd följs upp på sjukhus. Börjar det vara fler olika födoämnen som barnet reage­ rar på krävs en remiss till sjukhusets Barn och ungdomsmottagning för utredning, säger Anna Winberg. TESTER GAV SVAR. Hennes avhandling, Epidemio- logisk undersökning av födoämnesöverkänslighet bland skolbarn, baseras på enkätsvar från föräldrar i tre norrbottniska kommuner, Kiruna, Luleå och Piteå, och är ett gemensamt projekt mellan OLINstudierna (Obstruktiv Lungsjukdom i Norrbotten) och Umeå universitet. Cirka 2500 barn i åk 1 och 2 deltog i studien där föräldrarna fick svara på frågor om astma, rinit, eksem och födoämnesöverkänslighet. Barn som upplevt allergi mot baslivsmedel bjöds in till klinisk undersökning och provtagning. Studieresultaten visade att rap­ porterad födoämnesöverkänslig­ het mot mjölk, fisk, ägg och vete i åldrarna 7–8 år var vanligt, 21 procent. Uppföljningen av barnen i 11–12årsåldern visade att över­ känsligheten hade ökat till 26 procent. Men när 11–12åringarna allergitestades var endast 0,6 procent av dem allergiska. – Trots att 14,5 procent av barnen, vid 11–12 års ålder, uppgav att de helt eller delvis undvek mjölk på grund av upplevd överkänslighet, kunde pågående mjölkallergi endast påvisas hos 3 pro­ cent av dessa barn. Detta visar hur viktigt det är med rätt ställda allergidiagnoser för att undvika –De FLESTA allergier mot baslivsmedel växer bort Många föräldrar tror att barnen har matallergi trots att allergin vuxit bort visar en studie från Umeå universitet. Detta kan ge både näringsmässiga och sociala konsekvenser. TEXT & FOTO YVONNE RITTVALL S kolbarn undviker baslivsmedel i onödan. Därför är det viktigt att regelbundet testa om barnet fortfarande är allergiskt, säger Anna Winberg, överläkare och allergolog vid Barn och ungdomskliniken, Norrlands uni­ versitetssjukhus, som nyligen doktorerat i födoäm­ nesöverkänslighet bland skolbarn vid Institutionen för klinisk vetenskap, Umeå universitet. – Föräldrar som fått rådet av sjukvården att utesluta ett livsmedel på grund av misstänkt över­ känslighet hos barnet under det första levnadsår­ et, fortsätter ofta med eliminationsdieten utan att matallergin utvärderas. Men eftersom de flesta al­ lergier mot baslivsmedel växer bort, oftast innan skolåldern, är det viktigt att kontinuerligt utvär­ dera om barnens allergi läkt ut, säger Anna Winberg. Hon konstaterar att allergier mot baslivsmedel är ganska vanliga bland riktigt små barn. – Inom sjukvården ger vi ofta rådet att plocka bort, framför allt mjölk, för olika symtom. Men vi är sämre på att informera om att det är viktigt att regelbundet testa om bar­ net fortfarande är allergiskt. De små barnen bör testas en gång i halvåret. Finns allergin kvar efter tre års ålder görs testen någon gång per år. MED STÖD AV VÅRDEN. Om barnets symtom är milda räcker det ofta med att smakprov ges hemma med stöd av en BVCsköterska som håller kontakt via telefon. – Födoämnet, oftast mjölk, plockas bort helt ur barnets kost 2–4 veckor. Om barnet inte haft allvarliga symtom så återintroduceras födoämnet, mjölken, därefter och barnet återgår till normal­ kost. För att föräldrarna ska våga detta behövs stödet från sjukvården/BVCsköterska. Om barnet Anna Winbergs avhandling.