Allergia_2-16

27 ” att livsmedel elimineras i onödan. Att utvärdera om barnets misstänkta eller konstaterade allergi läkt ut, säger Anna Winberg. Hur har utebliven utvärdering av matallergin på- verkat barnens liv? – Eftersom många av dem haft en kost som fa­ miljerna begränsat på egen hand, så har de inte ätit allt. Att inte kunna gå på middagar eller födelse­ dagsfester hos kompisar kan vara ett socialt han­ dikapp. När vi undersökte barnen hade de ju flesta vuxit ifrån allergin, så egentligen hade de kunnat göra detta. Dessutom är det svårare att tycka om och acceptera nya smaker och konsistenser ju större barnet blir, säger Anna Winberg. KAN LEDA TILL NÄRINGSBRIST. Hon påpekar att det även finns näringsmässiga konsekvenser om inte barnets allergi utvärderas. I studien mättes barnens BMI (Body Mass Index) där längd och vikt jämförs med en normalkurva. – BMI var lägre hos barnen med mjölkallergi. Om inte mjölken ersätts med likvärdigt livsmedel kan detta vara ett bekymmer för tillväxt, bentäthet och ge Dvitamin och kalkbrist. Har ett baslivsme­ del tagits bort är det oerhört viktigt att föräldrarna får rådgivning och hjälp med ersättning via en die­ tist. Är barnet mjölkallergiker är det lätt hänt att föräldrarna plockar bort annat än mjölk också som exempelvis ägg för säkerhets skull. Då kan kosten bli väldigt begränsad. Att barn får i sig allt de behö­ ver för sitt växande är ju viktigt. Anna Winberg konstaterar att det ibland är job­ bigt för familjerna och deras relation till mat. – Vi har lärt oss att det finns väldigt mycket rädsla. Många av barnen har haft dramatiska sym­ tom då mjölk och äggallergi kommer tidigt och vi vill bemöta detta. Därför har vi både psykolog och kurator knutna till vårt allergiteam som hjälper fa­ miljerna att börja våga igen och ta sig ur sin eventu­ ella sociala begränsning och isolering. Barn lär sig snabbt vad de är allergiska mot vilket kan bidra till rädsla även för dem. Varför görs inte regelbundna allergitester av små barn i större utsträckning? – Allergier upplevs vara så vanligt. Tyvärr finns det många tonåringar i skolorna som fortfarande står på mjölkfri kost, säger Anna Winberg. Och det finns klasser där en fjärdedel av barnen sägs vara allergiska och står på eliminationskost. Detta är ett stort problem då de som är mycket sjuka inte tas på allvar. Ibland sker det misstag på skolorna och istället för mjölkfri kost kan barn få laktosfri kost. – För de flesta händer ingenting, men det kan vara allvarligt för ett av barnen som är mycket allergisk. De lever litet farligt när så många säger att de är allergiska. Anna Winbergs forskning och avhandling kom­ mer nu att leda till att ett nytt vårdprogram för öp­ penvården med riktlinjer om hur man utreder olika typer av matrelaterade symtom, hur man följer upp dessa och handlägger det familjära. Nyligen har hon förmedlat sina kunskaper och erfarenheter om komjölksalleri hos barn via 1177 Vårdguiden. – Så fort jag och allergiteamet har samlat ihop krafterna kommer vi att sätta ihop vårdprogram­ met. Inom ett år kommer detta att bli verklighet. Men redan nu pågår ett gott samarbete mellan våra dietister och BVC, berättar Anna Winberg. ■ – Nästan alla allergier mot baslivsmedel växer bort. Därför är det viktigt att kontinuerligt utvärdera om barnets allergi läkt ut, säger Anna Winberg, överläk- are vid Norrlands universitetssjukhus. Det finns klasser där en fjärdedel av barnen sägs vara allergiska och står på eliminationskost. Detta är ett stort problem då de som är mycket sjuka inte tas på allvar.