15 kallat eliminationtest, det vill säga äta låghistaminkost under en begränsad period och samtidigt registrera eventuell förbättring av symtomen. FÖR LITE ENZYM. En av orsakerna till att människor drabbas av histaminintolerans är att de tros producera för lite av ett enzym som heter diaminoxidas, DAO, och därför har svårt att bryta ner histamin och andra biogena aminer. Halten av DAO kan man mäta i blodprov som kan analyseras på Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg, men problemet är att det saknas bra referensvärden. Just nu håller Jenny van Odijk och hennes kollegor därför på med en studie där man i en större grupp mäter och analyserar DAO i en icke-överkänslig befolkning, för att få just bättre referensvärden. För laktosintoleranta finns alternativet att köpa laktas som tillskott, i form av tabletter eller kapslar, som hjälper till att bryta ner den laktos som tunntarmen inte klarar av att bryta ner. På samma sätt finns tillskott av enzymet DAO att köpa för de som är histaminintoleranta. Hjälper tillskott av DAO-enzym eller är det bortkastade pengar? – Behandlingen är i första hand fortsatt låghistaminkost. Antihistamintabletter kan provas Histamin Histamin, och andra så kallade biogena aminer, finns naturligt i kroppen i små mängder och kan också finnas i olika livsmedel med höga halter av vissa aminosyror och i mat som förvarats för varmt eller lagrats länge. Man har sett att allergiker och astmatiker kan vara mer känsliga mot histamin i livsmedel än andra personer. förebyggande. Det finns studier som indikerar att DAO-tillskott kan förbättra symtomen, men alla patienter blir inte hjälpta av det. Det beror sannolikt på att det finns fler enzym än DAO som bryter ner histamin i kroppen, samt att mekanismerna bakom histaminintolerans inte är helt klarlagda. Det finns alltså sannolikt flera olika bidragande orsaker, säger Marit Westman. DAO-enzym klassas som kosttillskott och kan därför inte förskrivas. Huruvida andra kosttillskott kan hjälpa till att bryta ned histamin i kroppen har studerats i mindre och experimentella studier. Där har man sett att vissa vitaminer eller mineraler är med i omsättningen av histamin, som vitamin B6. Men om det ger någon klinisk effekt är oklart. – Däremot är det viktigt att patienter som söker för dessa symtom blir utredda och bemötta i vården, och att de som behöver har möjlighet att få träffa en dietist som kan vägleda dem vidare när det gäller kosten, säger Jenny van Odijk. ■ Makrill, tonfisk, salami och lagrade ostar är exempel på vad många med histaminintolerans reagerar på. TEMA MAT
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=