Allergia_4-21

31 teraturen. Ett av de proteiner som utlöser allergin tillverkas i prostatakörteln, så kallat prostataspeci- fikt antigen (PSA). Flera patienter har även påträffats med hund- relaterad allergi mot sädesvätska. Mörkertalet är troligtvis stort för denna typ av allergi, säger Mag- nus Borres. – Det handlar om kvinnor som sedan tidigare var hundallergiska. I samband med oskyddat sam- lag fick de olika allergiska reaktioner. Utredning- arna visade att reaktionerna berodde på en kors- reaktivitet mellan humant PSA och hundproteinet Can f 5 som utsöndras hos hanhundar. Han betonar att det därför är viktigt att sjuk- vården ställer frågor om hundallergi bland kvinnor som lider av överkänslighet mot sädesvätska. FASCINERANDE SLÄKTSKAP. Tills sist – hur var det nu med det uppmärksammade svenska ”kro- kodilfallet”? – Det handlade om en 13-årig pojke med allergi mot kycklingkött, vilket är ovanligt. Efter att ha ätit krokodilkött drabbades han av allvarliga aller- giska reaktioner, berättar Magnus Borres. Genom experimentella studier kunde svenska forskare vid Karolinska Institutet senare identifiera det protein som orsakat pojkens reaktioner. Man kunde också visa att detta protein (alfaparval- bumin) finns i både kyckling och krokodil. Studien över världens första kända fall av allergi mot kro- kodilkött publicerades 2017. Krokodilen är en reptil men är också fåglarnas närmaste levande släkting. – Det är fascinerade när man tänker på detta släktskap och att ett protein hos en gemensam ”för- fader” många miljoner år bakåt i tiden fortfarande finns kvar i båda arterna – och visar sig som en kors- allergisk reaktion när en pojke med kycklingallergi äter krokodilkött för första gången, säger han. ■ sammanfatta kunskapsläget vad gäller ”nya” aller- gier. Artikeln publicerades nyligen under rubriken Unusual and Unexpected Allergic Reactions Can Be Unraveled by Molecular Allergy Diagnostics. I artikeln fokuseras på kliniska observationer som sjukvårdspersonal gjort och som kan förkla- ras med hjälp av molekylär allergologi. Författarna ger exempel på allergiska reaktioner mot bland an- nat hälsodrycker, rött kött, insekter som livsmedel, cannabis och sperma. – Även om det finns mycket kvar att kartlägga, så har vi i dag en bättre förståelse för varför patien- ter kan reagera på ett allvarligt eller oväntat sätt, förklarar Magnus Borres. HAN GER NÅGRA EXEMPEL: • Patienter som är allergiska mot björkpollen kan utveckla allvarliga allergiska reaktioner vid den första exponeringen för sojadrycker, som till ex- empel sojamjölk. Det beror på en korsreaktion mellan proteinet Bet v 1 (som är huvudallergenet i björkpollen) och ett identiskt allergent protein i sojabönan som kallas Gly m 4. • Personer som är allergiska mot cashewnötter kan reagera om de äter kärnor från en citrus- frukt – eftersom dessa livsmedel är botaniskt nära besläktade. Man har identifierar tre aller- gena proteiner från citruskärnor som överens- stämmer med allergena proteiner i cashewnöten. • Fästingbett har visat sig kunna utlösa allergi mot rött kött. Här handlar det dock inte om ett protein, utan om sockermolekylen Alfa-gal som finns i fästingens magtarmkanal. Bettet kan trigga i gång produktionen av IgE-anti- kroppar mot Alfa-gal hos den som blivit biten. SPERMA OCH HUNDALLERGI. En annan ”ny” al- lergi är reaktioner hos kvinnor mot mänsklig sper- ma, något som har rapporterats i över 100 fall i lit- ....om du äter kött av den avlägsna släktingen krokodil.