Allergia_5-16

32 Att förstå varför man har en sjukdom är viktigt. För att få rätt behandling, men också för att lättare kunna acceptera det som är, och slippa söka efter svar hela tiden. Maria Bradley berättar att kunskap om att man bär på muterade filaggrinanlag och lider brist på filaggrin faktiskt kan leda till att eksemet blir bättre! Patienter som får den informationen för- står bättre varför det är nödvändigt att skydda och underhålla huden med bland annat mjukgörande salvor och att minska inflammationen. Det visar en dansk studie. – På vissa hudkliniker i Danmark är det numera rutin att testa eksempatienter för filaggrinmutatio- ner. I Sverige är det än så länge bara hudkliniken på KS som gör det, och bara på de patienter som är med i forskning. Orsaken till att inte fler kliniker gör detta är främst en kostnads- och prioriterings- fråga, för vi har de labbresurser som krävs för att ta hand om prover även från resten av landet. GENTERAPI OCH SALVOR. Forskning om atopiskt eksem och filaggrin pågår även på andra håll i värl- den. Förhoppningsvis dröjer det inte alltför länge innan det går att förebygga och behandla eksemet genom att tillföra filaggrin, till exempel via salvor. – I framtiden kanske det också går att klippa ut mutationerna och laga filaggringenen med hjälp av genterapi, hoppas Maria och Samina. ■ Nytt läkemedel Det händer mycket inom eksemforskningen nu. I somras meddelade läkemedelsföretagen Regeneron och Sanofi att en ettårig fas 3studie av dupilumab, ett antiinflammatoriskt så kallat biologiskt läkemedel utvecklat specifikt för atopiskt eksem, visat lovande resultat vid måttligt till svårt eksem. Användningen av dupilumab tillsammans med kortisonkrämer gav av­ sevärt bättre effekt på klåda och livskvalitet jämfört med kontrollgruppen som fick placebo och kortison­ krämer. Om allt går vägen kan eksempatienter i USA få tillgång till dupilumab under slutet av 2016/början av 2017. Sedan tar det kanske ytterligare ett år innan medicinen blivit godkänt i Europa. Huden är så häftig och komplex i sin upp- byggnad ” Samina Asad och Maria Bradley hjälper patienter att förstå vad deras eksem beror på. ▲