Reflex_1-21

26 REFLEX 1/21 AKTUELLT – CORONAPANDEMIN Efter snart ett år med den rådande Coronapandemin är Covid-vaccinationerna hoppet enligt de svenska myndig- heterna. Många medlemmar i Neuro har frågor kring vaccinationerna och eventuella biverkningar utifrån sin neurologiska diagnos och här svarar en av de ledande neurologerna i landet, professor Fredrik Piehl: Neurologen om covid- 19-vaccinerna Varför tycker du som neurolog, att ska man vaccine- ra sig mot coronaviruset covid- 19? Vad finns det för risker med att inte vaccinera sig mot covid-19? – Hos de allra flesta innebär Covid- 19 ett rela- tivt milt sjukdomsförlopp med allt ifrån några dagar med infektionssymtom till ett par veck- or med mer kraftfull influensa-liknade käns- la. Problemet är att Covid- 19 hos en mindre andel kan innebära ett mycket svårt förlopp, eller att man får väldigt långdragna symtom. –Andelen som riskerar att få ett allvarligare förlopp ökar med ökande ålder, hos män och hos de som har viss samsjuklighet (en person uppfyller diagnostiska kriterier för flera sjuk- domar). Det är omöjligt att på förhand veta om man riskerar att få allvarlig Covid19 och det innebär att de för de allra flesta vuxna innebär en gynnsam nytta-risk med vaccination. Vad gäller för den som låtit vaccinera sig mot covid- 19, är faran över efter vaccinationen och hur ska man tänka? – Givet resultatet i den första större studie som färdigställts, som undersökte effekten av Pfizer/Biontechs mRNAvaccin, så får man ett skydd en vecka efter den andra vaccinationen som ges tre veckor efter den första sprutan. Hur är det för personer med neurologiska diagno- ser specifikt och har du riktade uppmaningar till människor med neurologiska diagnoser? – Personer med en stor grad av funktions- påverkan till följd av neurologisk sjukdom, särskilt om det inbegriper andningspåverkan, utgör riskgrupp för svårare Covid- 19. Därmed är det särskilt viktigt med vaccination. Finns det något skäl till att man med neurologiska diagnoser inte ska vaccinera sig mot covid- 19? – Godkännandet av det första vaccinet base- rades på en mycket stor kontrollerad pröv- ning. Totalt erhöll 44 000 individer i ålders- spannet 16 år och uppåt aktivt vaccin eller placebo. Skyddseffekten var mycket god i alla åldersgrupper och innebar att 95% av alla fall av infektion uppkom i placebo-armen. Studiepopulationen inkluderade personer med samsjuklighet om den var i stabilt skede. Enskilda sjukdomsgrupper var dock för små för att säkert uttala sig om det påverkar nytta-