TF-Bladet_1-19

13 TF-BLADET NR 1/2019 BÖCKER/FIBROMYALGI Tänkvärt om psykvården Riksförbundet för social och mental hälsa, RSMH, har i samband med sitt 50-årsjubileum givit ut den lilla boken ”Utan dig finns inget jag - en visionsbok om hälsa och psykiatri”. I boken finns bidrag från personer med egen erfaren- het av psykisk ohälsa, anhöriga och läkare. Överläkaren i psykiatri i Malmö, Her- man Holm, ger en tillbakablick på psykiatrins historia från 1800-talet och framåt. Han skriver bland annat om hur diagnossystemet DSM-III under hans tid som psykiater kommit att innebära att man i stället för att lyssna på patien- tens egen redogörelse omvad somhänt och hur det fått honom/henne att må, i stället blir benägen att pricka av vilka olika symtom patienten lider av, för att sedan se vilken diagnos i systemet som de stämmer överens med. Glömt social situation De psykiatriska journalerna har också i hög grad handlat om patientens med- icineringmed olika psykofarmaka och dosering av dem. Man missar att se patientens sociala situations betydelse för hur patienten kommit att må. Det har visat sig att en mer in- dividinriktad personligt utformad behandling kan ge betydligt bättre behandlingsresultat, så kallad person- baserad vård. Suicidforskaren och överläkaren i psykiatri i Stockholm, Ullakarin Nyberg, skriver med fin känsla om svårigheter som hon haft under sin uppväxt och hur de kommit att forma henne. Och omhurman lämpligen kan bemöta människor som mår psykiskt dåligt och eventuellt är självmords- benägna. I boken står det också bland annat om: • vårdens benägenhet att bortse från eventuella fysiska sjukdomar hos psy- kiatriska patienter • psykosmediciners benägenhet att medföra kraftig viktuppgång • psykiatriska patienters ofta pressade ekonomi som är ytterligare en belast- ning för dem • att tandvård borde ingå i den övriga hälso- och sjukvården och därmed omfattas av högkostnadsskyddet Sammantaget innehåller bokenmånga tänkvärda påståenden och tankar. Den kostar bara 80 kr och kan beställas från RSMH, 08-120 080 40. Ulrika Åberg, läkare och vice ordförande i Tf Fibromyalgi kopplat till metallallergi Ny spännande forskning visar att fibromyalgi kan bero på inflammation i hjärnan. En svensk studiehar visat att 70procent avfibromyalgipatienterna somgenom- gick amalgamsaneringblevbättre.Och hälftenuppfyllde inte längrekriterierna för fibromyalgi. Det var tandläkare Karin Öckert som då hade praktik i Göteborg som genomförde studien i samarbete med Göteborgs universitet. Även en kon- trollgrupp ingick i studien. Forskningsartikeln publicerades 2013. Samtliga testades för allergi mot metaller i samverkan med stiftelsen MelisaMedica. Alla studiedeltagarna var känsliga mot åtminstone en me- tall. Vanligast var överkänslighet mot nickel följt av kvicksilver, kadmium och bly. Uppföljning skedde fem år efter amalgamsaneringen. Inflammation av metall Slutsatsen var att metallinducerad in- flammation kan vara riskfaktor vid fibromyalgi. Tandvårdsskadeförbun- dets erfarenhet är att inflammationer beroende påmetaller är relativt vanligt vid flera olika sjukdomstillstånd. Känsliga patienter mår bäst utan metaller i kroppen, men trots det ser vi ökad användning av metaller i tand- vården i formav titan och kromkobolt- legeringar. Av försiktighetsskäl anser därför Tandvårdsskadeförbundet att tandvården ska sluta att använda alla metaller. Referens: Stejskal, V, Öckert, K & Bjorklund, G (2013). Metal-induced inflammation triggers fibromy- algia inmetal-allergic patients. Neuroendocrin Letters. 34(6): 559-565 Ann-Marie Lidmark, förbundsordförande