TF-Bladet_1-19

9 TF-BLADET NR 1/2019 Oavsett vilken kategori av födoäm- nesproblemman har kan de ge upphov till allvarliga och obehagliga symtom. Vanligt är utslag på huden, täppt näsa, uppblåstmage, huvudvärk/migrän, ex- trem trötthet, hjärndimma, hjärtbesvär och mycket annat. Ändra kosten Orsakerna är delvis svåra att mäta och ibland okända. Kostförändringar kan emellertid förbättra hälsan för många, men i dag behöver man ofta pröva sig fram själv. Dock finns möjlighet att mäta exempelvis diaminoxidas i blodserum och eventuella ogynnsam- ma gener. Enklast är dock att pröva kostomläggning själv och eventuellt komplettera med enzymer som kost- tillskott. Behövs för immunförsvaret Känslighet mot histaminer är ett in- tressant exempel som Florian Foster tog upp i sitt föredrag i Stockholm. Histamin, somkemiskt hör till gruppen aminer, finns naturligt i kroppen och behövs för att initiera immunförsvaret. Alltför mycket histamin orsakar dock förgiftningmed besvär som redovisats ovan. Livsmedelsverket anser att folk tål ungefär 50 milligram histamin och att förgiftningssymtomuppträder omman får i sig mer än 75 milligram histamin (1). Histamin kommer med födan via exempelvis färsk eller rökt fisk som stått ett tag, spenat, fermenterade grön- saker som surkål och mycket annat. Histamin kan också bildas av tarmens bakterier. Vissa känsliga för histamin De personer som är särskilt känsliga för histaminer får dock symtom vid betydligt lägre halt än den som Livs- medelsverket anser orsakar matför- giftning. De som är genetiskt känsliga för histaminer bildar alltför lite ned- brytande enzymer, som exempelvis diaminoxidas (DAO). Det innebär att aminerna stannar kvar i kroppen och blodomloppet och kan nå halter somger förgiftningssym- tom. För den somharmåttliga problem kan exempelvis fredagsmyset med ett glas rödvin, några dessertostar och rökt skinka vara tillräckligt för att utlösa illamående och huvudvärk. Kolla upp läkemedel Vissa läkemedel kan hämma bildning- en av de viktiga enzymer som bryter ner aminer. Det kanvara smärtstillande och blodtryckssänkande medel. Den som tar läkemedel och har försämrad förmåga att bryta ner histaminer bör alltid kontrollera med apotekets far- maceut vilka effekter medicinen har. I vissa fall kanskebiverkningarna främst beror på en försämrad metabolism av aminer. Histaminkänsliga påverkas av kosten Kosten kan innehålla ämnen som pre- cis som medicinerna hämmar eller blockerar enzymernas aktivitet. Sådana exempel är alkohol, svart te och ener- gidrycker som gör att diaminoxidas och andra viktiga enzymer inte kan arbeta normalt. Åter andra livsmedel frigör hista- miner och ökar halten i tunntarmen. Alkohol inte bara hämmar enzymer utanökar också frisättandet avhistami- ner från intagna livsmedel. Av alkohol får man således dubbla effekter. Fisk, fisksåser, rökt korv, vetegroddar och nötter samt tillsatser som bensoater, sulfiter och glutamat ökar halten his- taminer i tarmen. Kosten har alltså stor betydelse om man är känslig för histaminer och en histaminfri diet ger symtomfrihet. Viktigt är att tillaga maten från färska matvaror som inte har legat länge. Histaminbildas sällan i frystamatvaror och därför kan maten tillagas i större portioner och frysas.Att bevara maten i kylskåp är mindre bra. Ta tillskott av enzymer Den som är histaminintolerant har det besvärligt eftersom kroppen hela tiden producerar histamin. Förutom histaminfattigkost är det klokt att ta till- skott avenzymet diaminoxidas (DAO). Några kapslar någon halvtimme före måltiden är ett bra knep. I vissa fall kanman behöva kortison för att hindra frigjort histamin att sätta igång inflammatoriska processer. Det finns också läkemedel som stärker mastcellerna för att hindra histamin att frigöras från dem. Sådana medel använder pollenallergiker. Läs mer på Livsmedelsverkets hem- sida om histaminintolerans. HISTAMINER Ann-Marie Lidmark, förbunds- ordförande eller pseudoallergisk? Florian Foster och Thomas Karlsson under seminariet i Stockholm som arrangerades av Revivabio