6 TF-BLADET NR 1/2022 LJUSBEHANDLING Innovation: Tänderna rengörs med ljus - även bra för hjärthälsan Vi är många som kämpar flera gånger varje dag för att förbättra tandhälsan, men när bakterier fått fäste är de svåra att bli av med. Särskilt gäller det om man har tandlossning eller infektioner runt tandimplantaten. En innovation kan bli lösningen. En helt ny teknik för rengöring av tänder finns nu på marknaden. Kariesframkallande bakterier inklusive bakteriefilm och plack på tänderna tas effektivt bort. Hemligheten är belysning med ljus inom det röda och gröna fältet, men för att det ska fungera måste man färga bakterierna med en speciell vätska. Den som kom på idén är forskaren och hjärtkirurgen Tommi Pätilä från Finland. Han fann att optiska metoder inom kirurgin fungerade bra för att bli av med bakterier med särskilt god effekt på streptokocker. Kariesframkallande Streptococcus mutans tillhör detta släkte och han började fundera på om ljus kunde användas för att förbättra tandhälsan. Som hjärtkirurg visste han att munhälsan har stor betydelse för hjärtkärlsjukdomar. Flera forskare engagerade Genom projektet Biodesign Finland fick Tommi Pätilä kontakt med den tekniskt kunniga Sakari Nikinmaa. Tillsammans utvecklade de en lösning med små LED-lampor i en tandskena. Tänderna belyses med grönt (810 nm) och rött (405 nm) ljus i vissa väl utprovade intervall. Bakterierna inklusive bakteriefilmen färgas dessförinnan gröna, vilket gör att de effektivt tar upp aktuella våglängder. Mycket goda resultat har uppnåtts med kraftig minskning av bakterier och bakteriefilm. Det fina är att ingen resistens utvecklas och att avdödning av bakterier endast sker på själva tänderna och i tandköttet. Resten av munnens bakterier påverkas alltså inte och man kan därför behålla och till och med förbättra bakteriefloran. - Jag tror verkligen att metoden kan vara både profylaktisk (förebyggande) och bekämpa orala infektioner, säger innovatören Tommi Pätilä. Det kan vara ett bra sätt att minska risken för hjärtinfarkt, diabetes och vissa cancerformer. Goda forskningsresultat Forskarteamet har redan hunnit publicera flera forskningsstudier. En av dem är från förra året och visar att tändernas bakteriefilm förstörs av det gröna ljuset (810 nm) och kraftigt reducerar bakterierna Streptococcus, Acinetobakterier, Capnocytophaga och Rothia, speciellt om plack finns på tänderna. Försöket pågick i fyra dagar1. En pilotstudie som också publicerades förra året visar god effekt vid infektioner runt tandimplantat (periimplantit). Försöket pågick under fyra veckor. Antalet plack minskade liksom blödning och inflammation runt implantatet och man såg också viss effekt på fickdjupet2. Mycket mer effektivt En tidigare studie visade god effekt av båda de använda våglängderna på Streptococcus mutans, vilket är den bakterie som främst orsakar karies. Forskarna fann att Lumoral var 10 000 gånger effektivare än klorhexidin när det gällde att bli av med just den här bakterien3. I ett annat försök minskade Streptococcus aureus, som är en annan skadlig bakterie. Den orsakar bland annat merparten av folks hudinfektioner4. Ytterligare en studie visar god effekt på Streptococcus oralis, som bidrar till bildning av biofilm och som särskilt etableras vid strålningsterapier5. Referenser: 1. Nikinmaa, S, Moilanen, N, Sorsa, T et al (2021). Indocyanine Green-Assisted and LED-Light-Activated Antibacterial Photodynamic Therapy Reduces Dental Plaque. Dent J. 9; 52 2. Lähteenmäki, H, Pätilä, T, Räisänen, IT et al (2022). Repeated Dual-Light aPDT with novel home-use device can reduce plaque burden, inflammation and aMMP-8 in Peri-implant Disease – a Pilot Study. Curr Issues Mol biol 44(3); 1273-1283 3. Nikinmaa, S, Alapulli, H, Auvinen, P et al (2020). Dual-light photodynamic therapy administered daily provides a sustained antibacterial effect on biofilm and prevents Streptococcus mutans adaptation. PloS One 15(5): e0232775. 4. Nikinmaa, S, Podonyi, A, Raivio, P et al (2021). Daily Administered Dual-Light Photodynamic Therapy Provides a Sustained Antibacterial Effect on Staphylococcus aureus. Antibiotics. 10; 1240 5. Hentilä, J, Laakamaa, N, Sorsa, T et al (2021). Dual-Light Photodynamic Therapy Effectively Eliminates Streptococcus Oralis Biofilms. J Pharm Sci. 24; 484-487 Tommi Pätilä är hjärtkirurgen som ville pröva ny teknik för rengöring av tänder.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=