TF-Bladet_2-12

24 TF-BLADET NR 2/2012 INFORMATION Svenska läkare har det tuffast i världen som utö- vare av alternativa medi- cinska behandlingar. Det visades tydligt på konfe- rensen ”Egenvård och integrativ medicin” den 4 maj arrangerad av Hälsofrämjandet och Läkarföreningen för Integrativ Medicin. T andvårdsskadeförbundetsmed- lemmar har erfarenhet av detta, särskilt när det gäller närings- terapi ochavgiftning. Flera läkare, som behandlat tandvårdsskadade, har mist eller riskerat mista sina läkarlegitima- tioner, trots att de bevisligen hjälpt medlemmarna till kraftigahälsoförbätt- ringar och i flera fall sannolikt räddat liv. Nu tillåtet att utöva homeopati På konferensen ”Egenvård och integrativ medicin” berättade läkaren Anders Pettersson och hans juridiska ombud Ingegerd Lundberg-Krook om den mångåriga kampen för att få tillå- telse att bedriva homeopati. Först efter flera års juridiska processer, som om- fattade avslag i två instanser och slut- ligen ett positivt besked från Högsta förvaltningsdomstolen (dnr 6634-10, 23 sept. 2011), får nu Anders Petters- son utöva homeopati. Domen är prejudicerande, vilket innebär att den kommer att utgöra vägledning för framtida utövning och tolkning av lagen. Beslutet, berättade IngegerdLundberg-Krook, grundar sig på att det i det enskilda fallet inte funnits några risker för patienten och att inga medicinska misstag begåtts. – Därmed har domstolen konstate- rat, att homeopati är ofarligt och kan användas utan risk för patienten, kon- staterade hon. Trots detta har Anders Tegnell på Socialstyrelsen hävdat att läkare inte får använda komplement- ära, medicinska behandlingar utan att göra undantag för homeopati. Flera av konferensdeltagarna an- såg, att Socialstyrelsen efter ”homeo- patidomen” borde se över sitt regel- verk och gå ut med nya direktiv gäl- lande behandlingsmetoder, som idag intehör till konventionell skolmedicin. –Sverige är det enda land i världen, där sjukvårdspersonal straffas för att de använder alternativmedicinska be- handlingar, konstaterade Anders Pet- tersson. I de flesta länder är man posi- tiv till behandling som hjälper patien- ten. Sverige mest restriktivt i världen Reglerna för utövare, som använder alternativtillkonventionellskolmedicin, skiljer sigåtmellanolika länder.Svensk lagstiftningochdess tillämpninggör att vårt land är ett av de mest restriktiva länderna i världen, medan grannlandet Norge är ett av de mest liberala. Det berättade professor Vinjar Fönnebö, som är verksam vid Tromsö universi- tet och som forskat om effekter av alternativamedicinska behandlingar. Han berättade, att det i Norge rå- der stor politisk enighet om att ha högt i tak när det gäller hälso- och sjukvår- den och att myndigheterna ska tillåta de behandlingar patienterna vill ha. Dock är det bara behandlingar, som ges av legitimerad sjukvårdspersonal, som betalas med skattemedel. Övriga behandlingar får man, precis som i Sverige, betala själv. Liberal norsk lagstiftning Norsk lagstiftning gjordes om 2004 och då ersattes den gamla kvacksalve- rilagen med en särskild lag som regle- rar alternativa behandlingar. Lagen innehåller ingakravpå legitimationoch endast några fådetaljer omutövningen. Exempelvis ska smittsamma och/eller allvarligasjukdomarbehandlasavsjuk- vårdskunnigpersonal.Alternativmedi- cinsk behandling kan dock ges som komplement för behandling av biverk- ningar, för att stärka immunförsvaret och under förutsättning att det sker i samförstånd mellan behandlare och patient. Det fanns farhågor, berättadeVinjar Fönnebö, att avsaknaden av tydliga krav på legitimation skulle leda till att personer utanminsta utbildning skulle behandla exempelvismed akupunktur. Så har emellertid inte skett och fortfa- rande hålls god kvalitet på de alterna- tiva behandlingarna med välutbildade terapeuter. –Vår lagstiftning är tillåtande, fort- satte han. Den enda styrningen som finns är att sjukvårdspersonalen ska ge behandlingar somär ”fackmässigt för- svarliga”. Vad det exakt innebär beror förstås på hur uttrycket tolkas. En viktig princip i tolkningen är att läkare, som använder icke-konventio- nella metoder, ska vara redo att utsätta sig för kritik från kollegerna genomatt redovisa hur de väljer att behandla sina patienter och också vara öppna för kritik och omprövning. Sker detta, an- ses behandlingen vara ”försvarlig” ur Tufft för svenska läkare Ann-MarieLidmark.