TF-Bladet_2-13

6 TF-BLADET NR 2/2013 sjuka av amalgam, har en hög frekvens av negativa livshändelser (Sundström m.fl , 2011). Oklar sanering I arbete I försöker Akbar sannolikt göra det bästa möjliga av ett dåligt underlag. Väsentliga uppgifter har inte inhämtats eller presenterats.Han anger att de som sökte för sanering tillfråga- des om närvaron av andra material än amalgam: komposit, guldkronor, ko- bolt-krom, titan, keramik ochmetaller i avtagbara proteser, och om sådana material hade tagits bort. Resultatet redovisas inte. Akbar anger att i en del fall hade sanering endast beviljats i begränsad omfattning, och att dessa fall hade lagts till den sanerade gruppen. Det framgår inte hur många fall det rörde sig om. I de studier vi redovisat för i Tf-bladet, där det finns grupper som delvis sanerat, är symtomförbättringen mycket sämre än för helt sanerade. I Akbars studie framgår inte hur patienter med guldkronor eller -bryg- gor (vilka nästan alltid sitter ovanpå amalgam, som då inte är synligt) be- dömdes vid ansökan om sanering. Det troliga är att sådana konstruktioner inte åtgärdades, utommöjligen ompa- tienterna hade guldallergi. Därmed skulle antalet sombara delvis sanerats bli ännu större, dessutom att sådana konstruktioner, som är mest hälsostö- rande, inte åtgärdats. Som påpekades inledningsvis är skillnaden mellan sanerade och icke- sanerade mycket stor och omöjliggör en jämförelse, 233 jämfört med 31 enligt enkäten innan sanering påbör- jats. Alla förändringar i skattad hälsa efter 1-3 år hos de icke-sanerade är mindre än 10 procent, d.v.s. beroende av 1-3 svar. Däremot är hälsoutveck- lingen hos den större gruppen, som enligt enkätensanerats, betydligt bättre, från ca 25 procent till 50 procent bra eller bättre, vilket dock är betydligt sämre resultat än i ett flertal andra publicerade studier som vi refererat i Tf-bladet, något somkanberopåoklar- heten omvad somsanerats,men hälso- förändringarna går ändå åt samma håll. VarkenDentalmaterialutredningen eller någon publicerad undersökning från Amalgamenheten i Uppsala eller Metallbiologiskt Centrum finns med bland Akbars referenser. Sjuka amalgampatienter I arbete II studerades i vilken mån patienter, somansåg sig sjuka av amal- gam, var mer sjukskrivna och förtids- pensionerade än allmänna befolk- ningen. I likhet med flera andra under- sökningar visar studien att amalgam- patienterna är allvarligt sjuka och har svårt att återhämta sig. Enligt Tf:s erfarenhet kan flertalet av dem, som sanerats på ett bra sätt, ändå leva någorlunda normalt omde inte pressas eller belastas ytterligare. Kvicksilver är ett starkt gift, som utsöndras lång- samt, och man kan förvänta sig att det har långvariga effekter. I artikel III undersöktes om mo- derns arbete inomtandvården, speciellt under 1960-talet, ledde till nedsatt intel- lektuell förmåga hos sönerna, under- sökt genom inskrivningstesterna för värnplikt, cirka 18 år senare. Ingen effekt noterades, vilket kan vara be- tryggande och kunde förväntas efter- som inga kvicksilverstudier någonsin noterat något sådant. Det hade varit mer väsentligt och verklighetsnära att undersöka beteendestörningar och al- lergier. Bokstavsbarn är vad man kan för- vänta sig enligt professor emeritus Maths Berlin, efter undersökningar av apungar, vars mödrar exponerats för kvicksilverånga under graviditeten. Tandsköterskor blandTf:smedlemmar har rapporterat om hög allergifrekvens hos barnen och kraftiga reaktioner mot vacciner och även små, egna amalgamfyllningar. Spädbarnsdödlighet Akbar förtjänar beröm för att ha doku- menterat dödlighetenhos barn tillmöd- rar som arbetat inom tandvården under graviditeten. I det ännu ej publicerade arbetet IVundersöktes dödlighetenkort efter födseln hos barn till kvinnlig tandvårdspersonal jämfört med kvin- norinomsjukvården.Ensignifikantökad dödlighet fanns för barn till tandvårds- personal födda under 1960-talet, men inte senarenär kvicksilverhygienen för- bättrats. Resultatet stämmer väl överensmed en uppgift i Kussmauls bok (1861) om kvinnliga spegelarbetare i Erlangen, Tyskland. Barn till mödrar, som arbe- tade under graviditeten, födde klena barn somdog tidigt, men barn till möd- rar somvarit lediga under graviditeten, föddes friska. Ennoggrannareanalys, somtoghän- syn till tandsköterskornas arbetsförhål- landen även vid senare tidsperioder, skulle sannolikt visa än värre resultat. Många tandsköterskor arbetade även Foto: Ulf Strömberg INFORMATION