18 TF-BLADET NR 2/2021 TITANIMPLANTAT mot titan. En kemisk undersökning av titanet gjordes vilken visade att titanskruvarna innehöll föroreningar av nickel. Slutsatsen i detta fall blev att överkänslighet mot nickel orsakade den dåliga sårläkningen och eksemet. Yellow nail syndrome ”Yellow nail syndrome” är en sjukdom som kännetecknas av tjocka gula naglar, luftvägsbesvär och lymfödem med mera. Mätningar visade förhöjda halter av titan i naglarna (12), vilket tyder på att det är en förgiftning. En orsak till sjukdomen är att patienterna har både tandguld och kroppsimplantat av titan, vilket ökar frisättningen av titan från kroppsimplantatet. I flera fall har symtomen försvunnit genom att antingen avlägsna guldet eller titanet (12). Tf-bladet har haft tre artiklar om Yellow nail syndrome: Tf-bladet nr 1/2004, nr 2-3/2010 och nr 4/2019. Varning – kan bli sjuk igen Personer som varit sjuka på grund av amalgam bör senare i livet inte sätta in kroppsimplantat eller tandimplantat av titan eller andra metaller. Risken är annars stor för svåra sjukdomssymtom. Tandimplantat av titan kan tas bort men det kan vara svårt/omöjligt att få bort kroppsimplantat av titan. Helt metallfria knäproteser saluförs av företaget Smith&Nephew, men andra implantat har alltid någon metalldel kopplad till sig. En del personer har kunnat få implantat som är ytbehandlade med keramiskt material eller kol och då kunnat tåla dessa. Referenser: 1. Prikrylova, m.fl. Side effects of dental metal implants: Impact on human health (Metal as risk factor of implantologic treatment), BioMed Research International. 2019; Article ID 2519205. 2. Hosoki, M, m.fl. Cross- sectional observational study exploring clinical risk of titanium allergy caused by dental implants, Journal of Prosthodontic Research. 2018; 62: 426-431. 3. Wood, M. M. och Warshaw E. M. Hypersensitivity reactions to titanium: Diagnosis and management. Dermatitis. 2015; 26 (1): 7-25. 4. Harloff, T, m.fl. Titanium allergy or not? Impurity of titanium implant materials. Health, 2010; 2 (4): 303-310. 5. Fage, S. W, m.fl. Titanium: a review on exposure, release, penetration, allergy, epidemiology, and clinical reactivity. Contact Dermatitis. 2016; 74: 323-345. 6. Hettige, S. och Norris, J. S. Mortality after local allergic response to titanium cranioplasty. Acta Neurochir. 2012; 154: 1725-1726. 7. Muller, K. och Valentine-Thon, E. Hypersensitivity to titanium. Clinical and laboratory evidence. Neuroendocrinology Letters. 2006; 27 (suppl 1): 31-35. 8. Thomas, P. m.fl. Hypersensitivity to titanium osteosynthesis with impaired fracture healing, eczema, and T-cell hyperresponsiveness in vitro: case report and review of the literature. Contact Dermatitis. 2006; 55: 199-202. 9. Wang, L. F. m.fl. Long-time fever after hallux valgus surgery secondary to titanium allergy: A case report and review of the literature. The Journal of Foot & Ankle Surgery. 2016; 55: 1282-1286. 10. Hofmann, S.C. m.fl. Titanium hypersensitivity causing painful intra-abdominal oedema after staple-fixed inguinal hernia repair. Contact Dermatitis. 2018; 79: 48-49. 11. Thomas, P. m.fl. Impaired wound-healing, local eczema, and chronic inflammation following titanium osteosynthesis in a nickel and cobalt-allergic patient. J Bone Joint Surg Am. 2011; 93: e 61 (1-5). 12. Berglund, F. och Carlmark, B. Titanium, sinusitis, and the Yellow Nail Syndrome. Biol Trace Elem Res, 2011; 143: 1-7. Gert Brodén, docent i fysik ”Personer som varit sjuka på grund av amalgam bör senare i livet inte sätta in kroppsimplantat eller tandimplantat av titan eller andra metaller. ” Titanskruvar i munnen kan bli ett problem för den som är metallöverkänslig. Foto: Pexels.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=