TF-Bladet_4-11

20 TF-BLADET NR 4/2011 INFORMATION Det kan ju aldrig vara fel att ta bort något man en gång satt dit, om nu patienten inte tycker att det var så lyckat med nya eller förvärrade besvär efter behandlingen. Tandläkaren/kirurgen har handlat enligt lege artis, men det kommer ald- rig att finnas varken i vetenskap eller beprövad erfarenhet någon som helst garanti för att behandlingen blir fram- gångsrik. Att insistera på detta ("Ni kan inte ha ont, det syns inget på röntgen") är okunnigt och infamt. Det råder ett naturligt, kirurgiskt motstånd också mot att avlägsna implantat som sitter väl förankrade i benet. Man är tvungen att lägga upp en lambå och försiktigt borrabort ben runt praktiskt taget hela implantatet och se till attman inte rör själva fixturen, enär man i annat fall sprider spån av titan till det omgivande benet. Resultatet blir ofta ett stort, oönskat hål i benet med en beräknad läkningstid på mer än åtta månader. Enny tekniksomprövatsmed fram- gång är ett system för utskruvning av hela implantat. Ett antal skruvar med dimensioner, sompassar alla implantat ger operatören möjligheter att utan större ansträngning skruva ut im- plantatet ur benet. Kvar blir ett hål i käken som, om där finns tillräckligt med ben kvar, efter rengöring från titanoxider på väggarna kan användas för placering av ett implantat i zirkonia om detta är den bästa lösningen. Beträffande zirkoniaimplantat se ti- digare artiklar i Tf-bladet nr 2/2011. Bobbie Beckman Leg.tandläkare Bassano del Grappa Italien bobbieb@tin.it D et kan vara nödvändigt att avlägsna titanimplantat. För patienternas del innebär det att de inte längre behöver mötas av motstånd mot att ta bort dem, då det kirurgiskaingreppet,idefallimplantatet är helt, är enkelt jämfört med tidigare ingrepp. Det man ser på bilderna är bort- tagande av titanimplantat. (QNHOW ERUWWDJDQGH DY WLWDQLPSODQWDW 1. En överkäke med tre implantat synliga; 2, instrument för att vrida implantatskruvenmed kon- trollerad styrka; 3. Applicering av extraktions- skruvens inre del; 4. Applicering av extraktions- skruvens yttre del; 5. Implantatet avlägsnat. Bobbie Beckman Leg. tandläkare Bild nr 1. Bild nr 2. Bild nr 5. Bild nr 3. Bild nr 4.