TF-Bladet_4-12

10 TF-BLADET NR 4/2012 INFORMATION Gert Brodén Bevis för att amalgam är skadligt E nnyligenpubliceradvetenskap- lig studie visar emellertid, att amalgam faktiskt kan orsaka neurologiska beteendestörningar hos barn och då främst hos pojkar, sombär på en viss genvariant (2). Denna nya studie genomfördes på samma portugisiska barn, som ingick i den tidigare nämnda studien (279 poj- kar och 228 flickor). Denna gång tog man dock även genetiska prover på barnen, speciellt för genenCPOX, som finns i olika varianter i befolkningen. CPOX-genen påverkar bildandet av häm, ett ämne som behövs för cellens energiproduktion och vid bildandet av signalsubstanser i hjärnan (mer om detta i artikel av Ulf Bengtsson i Tf- bladet nr 1/2010). En variant av denna gen kallas CPOX4. Man vet att 28 procent bär på CPOX4-varianten, medan 72 procent bär på den normalaCPOX-genen. För- delningen är densamma för både män ochkvinnor. Vid utvärderingen användes test- resultatet för det neurologiska beteen- det, bl.a. förmågan till uppmärksam- het/koncentration, lärande ochminne, motorik med mera. Statistisk bearbet- ning gjordes av testresultaten för bar- nen med genvarianten CPOX4 och barnen med den normala CPOX- genen. Resultat för pojkar PojkarmedgenvariantenCPOX4, som var kroniskt exponerade för kvicksil- ver från amalgam, fick klart försäm- rade testresultat inom flera områden, främst när det gäller uppmärksamhet/ koncentration. Dessa försämringar var statistiskt säkerställda. Pojkar med den normala CPOX- genen, däremot, påverkades emeller- tid mycket litet när det gäller det neurologiska beteendet vid kronisk exponering för kvicksilver från amal- gam. Resultat för flickor Flickor, som var kroniskt exponerade för kvicksilver från amalgam, påver- kades endast i liten utsträckning när det gäller det neurologiska beteendet. Detta var fallet såväl för de flickor som bar på genvarianten CPOX4 som de med den normala CPOX-genen. Konsekvenser En viktig konsekvens av denna veten- skapliga studie är att den bevisar att amalgam verkligen är skadligt, efter- som amalgamet orsakar neurologiska beteendestörningar hos pojkar sombär på genvarianten CPOX4. I fortsatta vetenskapliga studier bör man därför beakta den genuppsättning som amalgambärarna har. Dessutom visar studien att kvicksilvrets effekter beror på könet. I denna studie var pojkar värst drabbade. Man kan notera, att könsfördel- ningen är den motsatta vid den sjuk- dom, som brukar kallas amalgam- förgiftning. Ungefär 70-80 procent av patienterna är då kvinnor. Detta skulle kunna bero på att det finns andra gener änCPOX-genen som styr sjukdomsförloppet vid amalgam- förgiftning. ADHD Neurologiska beteendestörningar är idag vanligt förekommande bland barn och ungdomar. Ofta ställs diagnosen ADHD, som bl.a. kännetecknas av dålig uppmärksamhet och koncentra- tionsförmåga. Pojkar drabbas tiogånger oftare än flickor (3). Man kan därför fråga sig om även ADHD kan orsakas av kvicksilverexponering från amal- gam. Amalgamanvändningen i Sverige är visserligen förbjuden, men det finns fortfarandemånga kvinnor i fertil ålder som har amalgamfyllningar. När dessa kvinnor blir gravida, överförs kvicksil- ver från kvinnans amalgamfyllningar till fostret (4). Det är inte uteslutet att en sådan kvicksilverexponering av fostret För några år sedan gjordes en vetenskaplig studie, där portugisiska skolbarn fick antingen amalgam- eller kompositfyllningar insatta (1). Barnen följdes upp under sju år och man gjorde tester för att fastställa förekomsten av neurologiska beteendestörningar. Testresultaten uppvisade emeller- tid inte någon statistiskt säkerställd skillnad mellan de barn som behandlats med amalgam och de som fått komposit.