TF-Bladet_4-19

9 TF-BLADET NR 4/2019 TANDSKÖTERSKEDOM Ann-Marie Lidmark, förbundsordförande tandsköterska livränta Ville få arbetsskada erkänd Efter en tid försökte Ingela få sina besvär klassade som arbetsskada och begärde så kallad livränta, vilket inte beviljades. Därefter har honöverklagat försäkringskassans dom, gått vidare till förvaltningsrätten och därefter över- klagat till kammarrätten. Processen har tagit många år utan juridisk hjälp då Ingelas fack- liga organisation Vision inte velat bistå, vilket annars är vanligt i arbetsrättsliga frågor. -Men jag har ändå inte stått ensam, säger Ingela Johans- son. Vi är flera tandsköterskor som är organiserade i Tand- vårdsskadeförbundet och vi har stöttat varandra. Förbundet har också hjälpt till genom att ta fram forskningsrapporter medmera till stöd för mitt fall. Ingela har företrätts i rätten av sin make och hon har själv kontaktat experter för att få ytterligare hjälp. I kammarrätten fanns vittnesmål från medicine doktor Fred- rik Berglund, läkaren Ulf Flodin och professor Kjell Thorén som samtliga intygade att Ingelas besvär kan bero på den stora kvicksilverbelastningen hon utsatts för i arbetsmiljön. Tidiga- re hade också läkaren Ulrika Åberg bidragit med intyg om Ingelas svåra besvär kopplade till hög kvicksilver- exponering. Avgörande argument Viktigt för kammarrättens bedömning var Kjell Thoréns vittnesmål om tand- sköterskornas extremt höga expone- ring för kvicksilver under 1970- och 1980-talen. Thorén konstaterade att Ingelas arbete bland annat innebar bearbetning av amalgam i handflatan och att det inte var ovanligt att man spillde ut flytande kvicksilver som torkades upp med papper och kasta- des i papperskorgen. Ingela beredde 16–20 amalgamfyllningar per dag och eftersom tungmetallen förångas i rumstemperatur hade alla tandlä- karmottagningar en ständigt förhöjd kvicksilverhalt i luften. Thorén skrev i sitt yttrande: ”Man kan på gruppnivå göra bedömningen att tandsköterskor…har exponerats för kvicksilver i sådana nivåer som sannolikt kan ge upphov till värk, ång- est, huvudvärk och neuropsykologiska symtom”. Det finns således skäl som kopplar skadlig inverkan av arbets- miljön med Ingela Johanssons besvär. Försäkringskassan har anfört att det ”som talar emot samband mellan exponering och Ingela Johanssons be- svär är att hon har haft 16 stycken egna amalgamplomber som hos känsliga personer kan ge upphov till de besvär som hon har.” Kammarrättens slutsatser Kammarrätten anser det sannolikt att Ingela Johansson varit utsatt för skad- lig inverkan i form av exponering av hälsofarligt metalliskt kvicksilver i sitt arbete som tandsköterska under 1970- och 1980-talen. Kammarrätten anför att hon sedan tidigare har en godkänd tidsbegränsad arbetsskada, vilket innebär att försäk- ringskassan godkänt denna diagnos. Kammarrätten konstaterar att Ingela Johanssons arbete bestått av amalgam- beredning, tandfyllning, putsning och urborrning av amalgamåtta timmar per dagunder hennes yrkesverksamma tid. Kammarrättenkonstaterar att forsk- ning visar att kvicksilver lagras i olika delar av hjärnan och kan ge symtom 30 år efter exponering- en. Rätten konstaterar också att symtomenfinns uppräknade i ti- digareArbetarskyddsstyrelsens (Arbetsmiljöverkets) allmänna råd om arbete med kvicksilver och amalgam i tandvården. Kan hjälpa andra Med dessa argument beslutar kammarrätten att Ingela Johans- sonhar enarbetsskada somsätter ned arbetsförmågan och upphä- ver därmed underinstansernas avgöranden. Ärendet återvisas till Försäkringskassan för vidare hand- läggning. Något överklagandehar inte inkom- mit och därmed har domen vunnit laga kraft och Försäkringskassan kommer att betala ut livränta till Ingela Johans- son. Den innebär att hon får ersättning för förlorad arbetsförtjänst. - Jagär förstås jättegladöver domen. Men jag har fortfarande kvar mängder av symtom och jag kommer nog aldrig att helt återfå hälsan även om jag mår bättre nu än när jag var som sämst, säger Ingela. Domen kommer att få betydelse även för andra tandsköterskor som driver rättsfall mot För- säkringskassanochvi kan se detta som ett erkän- nande att kvicksilver kan påverka hälsan. Kvicksilver i en termometer räknas idag som riskavfall liksom amalgamavfall från tandvården. Foto: Adriano Gadini, Pixabay