5 TF-BLADET NR 4/2022 PARODONTIT Tandlossning och inflammation i tandköttet - båda ökar risken för kroniska sjukdomar En vetenskaplig studie som nyligen publicerats visar att tandlossningssjukdomen parodontit och även gingivit, inflammation i tandköttet, ökar risken för ett stort antal kroniska sjukdomar. Det finns sedan flera år tillbaka vetenskapliga artiklar som visar att parodontit ökar risken för hjärtkärlsjukdomar.* Parodontit ökar även risken för stroke och vissa typer av cancer.** En stor del av befolkningen har gingivit eller parodontit. Gingivit kännetecknas av inflammation i tandköttet. Parodontit är en svårare form med inflammation i tandköttet samt tandköttsfickor. Orsakerna till gingivit och parodontit kan vara bakterier men även dentala material som amalgam och titan i tandimplantat. *** Kroniska sjukdomar Den nya vetenskapliga studien visar att parodontit och även gingivit ökar risken för ett stort antal sjukdomar som diabetes typ 1 och typ 2, reumatoid artrit, SLE, Sjögrens sjukdom, depression med flera1. Studien gjordes med hjälp av en brittisk hälsodatabas där ett urval av patienter följdes upp under tre till fyra år. Syftet var att jämföra två patientgrupper. Den ena gruppen (64379 patienter) hade diagnosen parodontit eller gingivit. Den andra, kontrollgruppen, hade inte sådana diagnoser (251161 patienter). Medelåldern var 44 år och 43 procent var män. Med hjälp av hälsodatabasen kunde det fastställas om patienterna hade en kronisk sjukdom då patienten registrerades i studien. Genom att jämföra de två grupperna kunde forskarna avgöra om det förelåg en större risk för kronisk sjukdom i gruppen med parodontit/gingivit. Detta framgår av nedanstående tabell där risken är uttryckt som OR (odds ratio). Ett OR större än 1 innebär en större risk för annan sjukdom för gruppen med parodontit/gingivit, jämfört med kontrollgruppen. • hjärtsvikt 1,43 • stroke och TIA 1,36 • vaskulär demens 1,47 • högt blodtryck 1,11 • diabetes typ2 1,23 • diabetes typ1 1,55 • ledgångsreumatism 1,39 • SLE 1,79 • Sjögrens sjukdom 1,99 • psoriasis 1,27 • vitiligo 1,40 • inflammatorisk tarmsjukdom 1,24 • autoimmun sköldkörtel- inflammation 1,12 • sklerodermi 1,69 • depression 1,69 • ångest, oro 1,83 • svår mentalsjukdom 1,65 25 procents högre risk Under uppföljningstiden (tre till fyra år) tillkom ytterligare fall med kroniska sjukdomar. Risken för detta var i snitt 25 procent större i gruppen med parodontit/gingivit än i kontrollgruppen. För att minska risken för kroniska sjukdomar bör man således försöka att förhindra/behandla parodontit och gingivit. I tandvården behandlar man parodontit med skrapning och bakteriedödande medel. Detta minskar bakteriebelastningen men åtgärdar inte grundproblemen. Enligt Tf:s erfarenheter är många känsliga eller allergiska mot metaller och kan av den anledningen få inflammationer. Infekterade rotfyllda tänder kan även orsaka att bakterier sprids om det till exempel finns fistlar som töms i munhålan. Ta bort orsaken Metaller i munnen bör därför tas bort och detta gäller även inflammerade rotfyllningar.*** Omläggning till en kost med en hög halt av antioxidanter samt kosttillskott är även att rekommendera. *** Munolja hjälper också mot inflammationer och infektioner i munhålan och tandköttet. **** Gert Brodén, docent i fysik Risken för att få högt blodtryck ökar om man har parodontit/gingivit. Foto: Gerald Oswald Pixabay. *(se översikt i Tf-bladet nr3/2018) **(se översikt i Tf-bladet nr3/2016) ***(se Tf-bladet nr 2-3/2010) ****(se Tf-bladet nr 4/2020 och Tf-bladet nr 3/2021). Referens: 1. Zemedikun D.T. m.fl.,”Burden of chronic diseases associated with periodontal diseases: a retrospective cohort study using UK primary care data”, BMJ Open, 2021; 11: e048296. doi: 10.1136/bmjopen - 2020 - 048296.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=