Region Skåne Budget 2020

18 HÄLSO- OCH SJUKVÅRD VÅRA RESURSER REGION SKÅNES VERKSAMHETSPLAN OCH BUDGET 2020 utredningar), för att eventuellt kunna införas under 2020. I dag får många barn i utsatt tid träffa en läkare inom barn- och ungdomspsykiatrin för ett första besök, men det är långa köer till specialistpsykiatriska utredningar. Därför behöver specialistpsykiatrin förstärkas, och samtliga vårdgivare bör arbeta med barnet under hela vårdkedjan. Det suicidpreventiva arbetet i Region Skåne fortsätter i enlighet med Handlingsplan för suicidprevention 2018-2022 , med det övergripande målet att fortsätta arbeta mot en nollvision för suicid och suicidförsök i Skåne. Ett särskilt fokus är att vända den negativa trenden bland ungdomar, där konkreta och preventiva åtgärder med god evidens ska användas. Region Skåne ska arbeta för ett stärkt kunskaps- läge kring orsakerna till den ökande psykiska ohälsan och vilka förebyggande insatser som kan vidtas för att motverka utvecklingen. Under 2019 påbörjades en försöksverksamhet med psykiatriambulans med specialutbildad personal. Försöks- verksamheten, i vilken utvärdering ingår, ska pågå under tre år. Den somatiska ohälsan hos personer med psykisk sjukdom är oroande, därför ska förslag tas fram på åtgärder så att slutenvårdnaden av psykiskt funktionshindrade som är multisjuka kan fungera bättre. Den ökade överdödligheten hos personer med långvarig psykisk ohälsa måste uppmärk- sammas mer genom målinriktade insatser. Psykisk ohälsa hos äldre ska motverkas och insatser för detta behöver utvecklas. Missbruksvården behöver stärkas så att vårdens aktiviteter blir en väl fungerande helhet ur individens perspektiv. Samverkan ska förbättras och struktureras mellan primärvård, specialiserad vård, kommunala insatser och andra berörda parter. Förlossningsvård, neonatalvård och kvinnors hälsa Förlossningsvård, neonatalvård och kvinnors hälsa ska vara prioriterade områden under planperioden. Region Skåne ska arbeta aktivt för att förlossningsvården i Skåne ska vara trygg och säker för den födande, för barnet och för personalen. Vårdkedjan ska vara sammanhållen. Födande kvinnor ska känna sig trygga hela vägen – före, under och efter graviditeten. Såväl förlossningsplatser som eftervård ska anpassas till kvinnans och barnens behov. Vårdplatser för eftervård ska finnas i anslutning till alla förlossningsavdel- ningar, och andra former såsom öppen eftervård ska byggas ut. Hänvisning av födande kvinnor till andra sjukhus utan medicinsk grund ska minska, och närvaro av barnmorska hos kvinnor i aktiv förlossning ska eftersträvas med målet en barnmorska per födande kvinna. Familjecentrerad vård och samvård av mor och barn är viktigt, inte minst för barnets tillfrisknande. Tillgänglig och säker neonatalvård måste tillgodoses dygnet runt, årets alla dagar. Avdelningarna för neonatalvård ska vara familjean- passad så att föräldrar vars barn vårdas på en neonatologi­ avdelning kan bo med eller nära sina barn.  Med allt fler personer i fertil ålder ökar behoven inom förlossningsvård och satsningar på kvinnohälsa. Då var tionde kvinna lider av endometrios ska vården inom detta område utvecklas. Det behövs även fördjupad kunskap om alla de flickor som könsstympats och vilka konsekvenser detta medför för flickan eller kvinnan. Medel tillskjuts därför till den särskilda specialistmottagningen för könsstympade. Vi ser att övervikt och fetma bland gravida ökar. Hälso- samma matvanor, rök- och alkoholstopp samt fysisk aktivitet har positiva hälsoeffekter för barnet och för familjen. Skåne ligger över riksgenomsnittet avseende kvinnor som röker under graviditeten. Hälsofrämjande arbete och utbildnings- insatser, så att vårdgivare kan hänvisa till rätt instans för åtgärd, behöver stärkas. Tillgänglig och effektiv akutsjukvård Tillgängligheten i akutsjukvården ska öka och Region Skåne behöver verka för att säkerställa en långsiktig kompetens­ försörjning avseende specialistläkare och specialistsjukskö- terskor. Primärvården ska för flertalet patienter vara den första instansen vid akut sjukdom eller skada. Till akutsjukvård räknas akuta insatser på alla vårdnivåer från ambulanssjuk- vård, hemsjukvård och primärvård till sjukhusvård. Till akutsjukvård hör också stora delar av intensivvård och operationsverksamhet. Akutsjukvård kräver beredskap dygnet runt och samverkan mellan olika vårdnivåer och specialiteter. Tillgänglighet och kvalitet är av yttersta vikt för individ och samhälle varför tillgång till kompetens är kritisk. Ambulanssjukvård med hög kompetens och hög tillgäng- lighet är en förutsättning för god akutsjukvård. Behovet ökar inom ambulanssjukvården, till följd av en ökande FOTO: © NIKLAS LAURIN