Region Skåne Budget 2020

4 REGION SKÅNES VERKSAMHETSPLAN OCH BUDGET 2020 Region Skåne i ständig förbättring Mod att förändra var ett tema i 2019 års budget för Region Skåne. Vi måste möta framtidens utmaningar med handling redan i dag. Framför allt gäller det att skapa en region som klarar att ständigt förbättra sig. Region Skåne har en stor och mångförgrenad verksamhet i skåningarnas tjänst. Att denna service håller hög standard är grundläggande för livskvaliteten. Hur mycket var och en är beroende av Region Skåne varierar över livet, det vikti- gaste är att verksamheten fungerar när den behövs. Skåningarna har rätt till en utvecklad vård med hög kvalitet och tillgänglighet. Det ska finnas reell valfrihet för patienterna. Region Skåne måste finnas där när sjukdomen drabbar. Vardagspendlingen måste fungera. Förutsättning- arna ska finnas för en hållbar tillväxt. Inget av detta får egentligen fallera. Region Skåne har byggts för att klara dessa uppgifter och i de flesta fall klaras de på ett bra sätt. Region Skåne är stor och stark, men har svårt att anpassa sig till nya förutsättningar och nya krav. Med budgeten 2019 påbörjades ett arbete som nu fortsätts under 2020 med att göra Region Skånes organisa- tion mer dynamisk och byggd för ständig förbättring. I vissa delar handlar det om en känd utveckling som sker och som kräver att vi arbetar på ett nytt sätt. Både att fler blir äldre och de ökade möjligheterna att ge vård i hemmet bidrar till att den nära sjukvården måste ges en större vikt. Samtidigt kommer fler att behöva en fast kontakt med sjuk- vården – allt fler får till exempel behandling och medicine- ring under lång tid, inte för att de är sjuka utan för att de inte ska bli det. Fram till 2022 ska primärvården tillföras minst en miljard kronor, vilket påbörjades i budgeten för 2019, och för 2020 byggs på med 250 miljoner utöver ordinarie uppräkning. I andra delar handlar det om att ha en organisation som klarar av att möta nya utmaningar och att ta tillvara nya metoder och behandlingar. Därför bygger budgeten på att alla resurser inte fördelas till verksamhetens enheter, utan används som incitament till utveckling, förändring och ökad produktion. Innovation och utveckling ska genomsyra all verksamhet i Region Skåne. Region Skånes innovationsbolag ska vara en aktiv partner i utvecklingsarbetet. Bolaget får i uppdrag att ta fram metoder och verktyg för att mäta och tillvarata innovationskraften i Region Skånes egna verksamheter. Skånes befolkning ökar, vilket kommer att öka behovet av såväl vård som kollektivtrafik. Tidigare har nämndernas anslag räknats upp med en demografifaktor. Denna har varit samma för hela Skåne trots att folkökningen är olika i olika delar av regionen, och har heller inte villkorats av att antalet behandlade verkligen har stigit. Det är till och med så att produktionen har minskat trots att resurserna har ökat. I budgeten för 2020 kommer i stället pengar att fördelas till de verksamheter som utvecklar vården och ökar sin produk- tion. Vi går från att betala för ett ökat ansvar till att ge ersättning för ökad faktisk vård. En del i förbättringssystemet är att alla verksamheter ges ett effektiviseringskrav, vilket skett under ett antal år. Syftet är inte bara att stimulera innovationer, utan också att se till att sådant som inte längre behövs avvecklas. Kollektivtrafiken kommer fortsatt att vara ett viktigt redskap för att binda samman Skåne och skapa förutsätt- ningar för hållbar tillväxt. Kollektivtrafikens regionbidrag ökas med 206 miljoner. Utvecklingen mot allt bättre, men också dyrare, mediciner bejakas. De extrakostnader utöver budget som dessa medför täcktes under 2019 med 180 miljoner kronor och i budgeten för 2020 täcks dessa med 144 miljoner kronor. Satsningar för 2020 är bland annat förbättringar för diabetespatienter (insulinpumpar) 80 miljoner kronor, organiserad PSA-testning 10 miljoner, mag- och tarmcancer- screening 10 miljoner, förstärkning av dialys 44 miljoner. Vidare fler IVA-platser 21 miljoner, en psykiatriambulans 5 miljoner och ytterligare en dygnsambulans i Malmö 13 miljoner. En särskild utmaning är den förändrade arbetsmarkna- den och svårigheten att rekrytera tillräckligt antal kvalifice- rade medarbetare – och behålla dem som redan är anställda. Det gäller att bli en attraktiv och professionell arbetsgivare. Målet är att år för år ge bättre möjlighet till utveckling, vidareutbildning och därmed en lönekarriär. I år tillförs 44,5 miljoner. För att ge en bra vård i framtiden behövs stora investeringar i sjukhus och sjukvårdslokaler. Vi är mitt i en process att ersätta eller uppgradera de sjukhus som i bästa fall är 50-60 år gamla. Investeringarna kommer för lång tid att överstiga 5 miljarder kronor om året. Just nu sker stora om- och