Region Skåne årsredovisning 2019

87 REGION SKÅNES ÅRSREDOVISNING 2019 REGION SKÅNES SAMLADE EKONOMI FÖRVALTNINGSBERÄTTELSE Det ekonomiska resultatet är 1 056 miljoner kronor. Region Skåne har även för 2019 bedrivit aktivt arbete med bespa- ringsåtgärder. Åtgärderna har varit otillräckliga även om netto­ kostnadsutvecklingen minskade under året. För hela året blev nettokostnadsökningen 3,9 procent. Budgeterad nettokost- nad för 2019 uppgick till 4,5 procent. Regionen har under tidigare år redovisat resultat som inte är förenliga med god ekonomisk hushållning vilket vi fram- fört upprepad kritik mot. Vi har också tidigare framfört kri- tik mot bristerna i den ekonomiska styrningen. Vi konstate- rar att problemen till viss del kvarstår. Vår bedömning är att den för sjukvården upprättade bud- geten för 2019, liksom tidigare år, inte var realistisk. Kost- nadsvolymen är för stor i relation till beslutad budget. Intäk- ter och kostnader bedöms inte stå i proportion till varandra. Vår bedömning är att Region Skånes resultatutveckling för 2019, förutom det långsiktiga resultatmålet, är förenlig med de av fullmäktige beslutade finansiella målen. Vi anser vidare att Region Skånes ekonomiska situation inte är fören- lig med den långsiktigt starka ekonomi som fullmäktige har beslutat om. Vi ser fortsatt allvarligt på Region Skånes ekonomiska situation. Vi vill understryka betydelsen av att åtgärder vidtas i syfte att nå såväl målen för god ekonomisk hushållning som de verksamhetsmässiga målen för hälso- och sjukvården. Region Skåne har rekryteringsproblem främst inom sjuk- vården. Vi betonar vikten av aktiva åtgärder för kompetens- försörjning innefattande såväl nyrekryteringar som åtgärder för att minska personalomsättningen. Region Skånes långsik- tiga arbete med hälsofrämjande arbetsplats och sänkt sjuk- frånvaro behöver fortsatt fokus. Vår bedömning av hälso- och sjukvårdsnämnden är att den interna kontrollen inte varit helt tillräcklig. Nämnden bedöms ha bedrivit verksamheten på ett inte helt ändamåls- enligt sätt då resultatet av nämndens uppdrag kopplat till den samlade hälso- och sjukvården i Region Skåne, inte har med- fört att målen uppnås eller att måluppfyllelsen förbättrats, till exempel vad avser tillgängligheten. Vidare har nämnden un- der året bedrivit sin verksamhet på ett från ekonomisk syn- punkt inte helt tillfredsställande sätt. Vår bedömning av sjukhusstyrelserna är att den interna kontrollen i huvudsak har varit tillräcklig. Måluppfyllelsen har varit fortsatt svag där huvuddelen av målen inte har upp- nåtts eller bara uppnåtts delvis. Vidare har sjukhusstyrelserna under året bedrivit verksamheterna på ett från ekonomisk synpunkt inte helt tillfredsställande sätt, undantaget sjukhus- styrelse Trelleborg. Vår granskning av psykiatri, habilitering- och hjälpmedels- nämndens arbete visar att detta bedrivs på ett inte helt ända- målsenligt sätt då nämnden har en svag måluppfyllelse där huvuddelen av målen inte har uppnåtts eller bara uppnåtts delvis. Nämnden har bedrivit sin verksamhet på ett från eko- nomisk synpunkt tillfredsställande sätt. Den interna kontrol- len är tillräcklig. Vår granskning av primärvårdsnämndens arbete visar att detta bedrivs på ett inte helt ändamålsenligt sätt då nämnden har svag måluppfyllelse inom ett flertal mål- och verksam- hetsområden. Nämnden har bedrivit sin verksamhet på ett från ekonomisk synpunkt tillfredsställande sätt. Den interna kontrollen är i huvudsak tillräcklig. Vår granskning av regionala utvecklingsnämndens arbete visar att detta bedrivs på ett ändamålsenligt sätt och att må- len för verksamheten uppnås. Nämnden har bedrivit sin verk- samhet på ett från ekonomisk synpunkt tillfredsställande sätt. Den interna kontrollen är tillräcklig. Vår granskning av kollektivtrafiknämndens arbete visar att detta sker på ett i huvudsak ändamålsenligt sätt, men att endast hälften av målen uppnås för 2019. Nämnden har be- drivit sin verksamhet på ett från ekonomisk synpunkt till- fredsställande sätt. Den interna kontrollen är i huvudsak till- räcklig. Servicenämnden redovisar ett resultat på 9 miljoner kronor, vilket är 37 miljoner kronor sämre än avkastningskravet på 46 miljoner kronor i budget. Nämnden har under året bedrivit sin verksamhet på ett från ekonomisk synpunkt inte helt tillfreds- ställande sätt. Den interna kontrollen är i huvudsak tillräcklig. Vi tillstyrker att regionfullmäktige godkänner årsredovis- ningen. Vi tillstyrker, trots kritik avseende regionstyrelsen, hälso- och sjukvårdsnämnden, samtliga sjukhusstyrelser och service- nämnden att regionstyrelsen och samtliga nämnder samt dessas enskilda förtroendevalda beviljas ansvarsfrihet för det gånga verksamhetsåret. Kristianstad den 8 april 2020 Utdrag ur revisionsberättelsen * Marie Nielsén är jävig beträffande kollektivtrafiknämnden och har inte deltagit i revisionen av denna nämnd. Region Skånes revisorer Lars-Erik Lövdén Louise Rehn Winsborg Eskil Engström Gustavo Garcia Ingrid Karlsson Kerstin Lingebrant Marie Nielsén* Bill Nilsson Paula Nilsson Niklas Sjöberg Mats Svanberg Göran Wagermark Inger Åbonde Den fullständiga revisionsberättelsen finns att tillgå på Rådhus Skåne, Kristianstad, alternativt på: www.skane.se/revisionen.