Region Skåne årsredovisning 2019

HÄLSO- OCH SJUKVÅRD FÖRVALTNINGSBERÄTTELSE 17 REGION SKÅNES ÅRSREDOVISNING 2019 såväl psykiatrin som habiliteringen. Gröna korset sätter fokus på patient­ säkerhet i det dagliga vårdarbetet med målet att minimera skador och förbättra säkerhetskulturen men också den medi- cinska kvaliteten. Patienter och anhöriga involveras alltid i uppföljning och ut- redning av svåra händelser. Markörba- serad journalgranskning (MJG) görs inom psykiatrin för att fånga skador och vårdskador (undvikbara skador) hos patienter i heldygnsvård och öppen- vård. Vårdrelaterade infektioner följs enligt regional rutin med mätningar år- ligen och ligger över tid på en låg nivå. Resultat för våren 2019 var 1 procent vilket motsvarar tre patienter. Den dag- liga vårdplatssamordningen har lett till relativt få överbeläggningar. Dock note- ras att överbeläggningarna ökat under slutet av året. Beläggningsgraden ligger något över 90 procent. Förekomsten av överbeläggningar är fortsatt låg regionalt sett men ökade nå- got från 1,0 till 1,8 per 100 vårdplatser. Med stöd av utökad apotekarresurs ge- nomfördes fler tvärprofessionella läke- medelsgenomgångar än 2018, men må- let på >50 procent nåddes inte. Effektiv hälso- och sjukvård Ur ett internationellt perspektiv är hälso­ läget jämförelsevis bra i Skåne. De allra flesta skåningar uppskattar sin hälsa som bra eller mycket bra. Hälsopolitiskt åtgärdbar dödlighet visar en över åren nedåtgående trend. Ställt mot kostnads- måttet strukturjusterad kostnad ligger Region Skåne jämförbart lägre än riks- genomsnittet, men kostnaderna har ökat de senaste åren. Omställning mot en mer nära vård är en utgångpunkt för att möta invånarnas behov och förvänt- ningar men också för att realisera en nödvändig effektivisering. Flera kvalitets- indikatorer visar på tydliga förbättring- ar. En genomlysning, som fokuserade på akutsjukhusen, visade att kostnader och personal ökat i snabbare takt än vårdproduktionen. Ett antal förbätt- ringsområden identifierades, och ska genomföras för omställningen till en nära vård. Flera förändringsarbeten vi- sar på en tydlig riktning där ytterligare Säker hälso- och sjukvård Övergripande mål: Minska vårdskador Indikatorer Målnivå Utfall Utfall ID nr 2019 2019 2018 Delmål: Minska förekomsten av trycksår, fallolyckor, vårdrelaterade infektioner och undernäring Riskbedömning avseende fall ID0012 >79,5% 78,8 Gul 77,5 Andel patienter 18 år och äldre med trycksår uppkomna under vårdtiden (ppm) ID0240 ≤ 4,0% 6,7 Röd 7,1 Riskbedömning avseende undernäring 18 år och äldre (slutenvård) ID0337 >79,5% 67,8 Röd 66,7 Vårdplan undernäring 18 år och äldre ID0338 >95,0% 84,0 Gul 84,7 Vårdrelaterade infektioner (ppm) ID0025 SUS ≤ 8 CSK/Hbg ≤ 6 1,0 10,4 Övriga ≤ 4 Delmål: Minska överbeläggning, utlokalisering samt överflyttning av patienter Utlokaliserade patienter ID0010 <0,5/100 1,1 Röd 1,0 Överbeläggning ID0128 <1/100 6,4 Röd 4,8 Överflyttning IVA patienter pga resursbrist ID0136 <1,5 3,1 Röd 5,1 Delmål: Ökad säkerhet i läkemedelsanvändningen Utskrivningsinformation läkemedel ett eller fler läkemedel ID0306 >70% 70,0 Röd 73,0 Tvärprofessionella läkemedelsgenomgång (primärvård) ID0016 >50% 24,0 Röd 22,0 Tvärprofessionell läkemedelsgenomgång, inkl läkemedelsavstämning (slutenvård) ID0015 >50% 24,0 Röd 29,0 Olämpliga läkemedel Äldre (>75 år) ID0028 <25 000 DDD/1000 24 735 Grön 25 909 Delmål: Minska antibiotikaförskrivningen Öppenvårdsantibiotika (vårdcentralerna) ID0011 <320 313 Grön 322 Bredspektrum antibiotika vid urinvägsinfektion ID0049 <10,0% 12,0 Röd 12,0 Penicillin V vid behandling av barn med luftvägsantibiotika ID0050 >75,0% 75,0 Grön 75,0 Övrigt aktiva indikatorer Vårdplan avseende fallrisk ID0013 >95,0% 88,0 Gul 89,0 Riskbedömning avseende trycksår ID0021 >79,5% 79,0 Gul 78,0 Vårdplan avseende trycksår ID0223 >95,0% 85,0 Gul 85,0 Effektiv hälso- och sjukvård Övergripande mål: Skapa bästa möjliga hälsa för patienten utifrån tillgängliga resurser Indikatorer Målnivå Utfall Utfall ID nr 2019 2019 2018 Delmål: Utveckla effektiv vård inom nära vården Återinskrivning 1-30 dagar för äldre ID0091 15,3 15,0 Delmål: Utveckla uppföljningen av effektiv vård, patientnytta och resultat, produktions- och kapacitetsplanering Samlad målbild för kvaliteten ID0396 50 18 Röd 21