RAPPORT: CANNABIS
Pelle Olsson följer kontinuerligt vad som
sker kring cannabis inom forskning och
politik. Här läser du hans senaste rapporter.
FOTO: JOAKIM BERNDES
Fler röker på, färre får behandling
Drogvaneundersökningar i USA visar en stigande trend för den
vanligaste narkotikan marijuana. Dock inte hos den yngsta åldersgruppen.
Bland 12-17-åringar har aktuellt bruk (använt senaste
månaden) minskat från 8,2 procent till 6,5 under de senaste
15 åren. I övriga åldrar och totalt sett har bruket ökat kraftigt
under samma tid.
26 miljoner amerikaner beräknas röka cannabis minst en
gång i månaden. Som nummer 2 på listan över konsumtion av illegala
droger kommer missbruk av smärtstillande läkemedel med
3,2 miljoner följt av kokain med 2,2 miljoner.
Antal personer som bedöms ha ett missbruk eller ett beroende
av illegala droger beräknas till 7,5 miljoner, eller 2,8 procent
av alla över 12 år, varav 4,1 miljoner har ett missbruk eller beroende
av marijuana.
Fyra miljoner amerikaner fick någon form av behandling för
sitt missbruk av alkohol eller andra droger, men över 20 miljoner
skulle behöva behandling. Det betyder att bara var femte person
i behov av behandling får det. Anledningen till att man inte går in
i behandling är främst för att man inte vill sluta dricka eller använda,
eller för att man inte har råd.1
Antalet marijuanaberoende eller missbrukare bland dagliga
eller nästan dagliga cannabisrökare har paradoxalt nog minskat
sedan 2002. Bland dessa storkonsumenter minskade andelen
som bedömdes uppfylla kriterierna för beroende från 26,5 procent
till 16,1 procent. Det visar en studie av Steven Davenport.
Varför siffrorna sjunkit är oklart, men orsakerna kan enligt Davenport
vara nya produkter (ätbara eller rökning i e-cigaretter) eller
för att cannabisrökare efter legaliseringen fått enklare tillgång till
drogen och därmed inte lika lätt uppfattar att de har ett problem.
”Förändringen kan också helt enkelt bero på att storkonsumenter
idag är mindre benägna att upptäcka att de är beroende”,
skriver Davenport.2 „
1 Key Substance Use and Mental Health Indicators in the United States:
Results from the 2017 National Survey on Drug Use and Health.
2 Davenport (2018). Falling rates of marijuana dependence among
heavy users. Drug Alcohol Depend: July 25: 191.
Gravida rekommenderas cannabis
Sju av tio marijuanabutiker i Colorado rekommenderar gravida
kvinnor att använda cannabis mot illamående. Det visar en studie
av 400 slumpvis utvalda butiker som har licens att sälja drogen,
antingen dispensärer för medicinska syften eller butiker för
nöjes bruk. På dispensärerna fick 83 procent av de gravida rådet
att röka eller äta cannabis, i övriga cannabisbutiker var andelen
60 procent. Majoriteten av rekommendationerna baserades enligt
studien på ”personlig uppfattning” hos försäljaren.1
En av artikelförfattarna, dr Torri Metz, säger att hon är förvånad
över resultatet. Hon väntade sig inte att dispensärerna skulle
ge sådana råd, även om hon är medveten om att kvinnor som är
med barn söker mer information utöver den som sjukvården ger;
från internet, från vänner och från familjen. Kvinnorna tror, enligt
Metz, att de som arbetar på en marijuanadispensär har någon
form av specialiserad kunskap om cannabis säkerhet under graviditeten.
En annan förlossningsläkare och gynekolog, dr Katarina
Mark, säger i en intervju med CNN att begreppet medicinsk dispensär
är fel beteckning på dessa butiker eftersom personalen
saknar medicinsk utbildning.
Även om forskningsläget inte är helt klarlagt, enligt CNN-artikeln,
finns starka misstankar att cannabis ger fosterskador, bland
annat lägre födelsevikt och sämre intellektuell utveckling. Enligt
djurstudier passerar THC genom moderns blod över till avkomman.
Därför avråder den amerikanska specialistläkarorganisationen
för obstetriker och gynekologer från all cannabisanvändning
om man är gravid.2 „
1 Dickson et al (2018). Recommendations From Cannabis Dispensaries
About First-Trimester Cannabis Use. Obstretics & Gynecology.
Volume 131: 6, 1031-1038.
2 Niedelman, M. Marijuana shops recommend products to pregnant
women against doctors´warnings. CNN 2018-05-10.
Haschrökare i behandling är mer
kriminella
Center for Rusmiddelforskning, CFR, i Danmark har gjort en stor
undersökning om sambandet mellan cannabisrökning och kriminalitet.
Forskarna har använt ett missbruksregister där det finns
uppgifter om cannabisrökare som varit i behandling och som röker
dagligen eller nästan dagligen, och kriminalregistret över alla
danskar. Tiotusen sådana cannabisrökare jämfördes med en
kontrollgrupp på hundra tusen danskar med samma ålder och
kön som cannabisgruppen. Resultaten blev uppseendeväckande.
I jämförelse med övriga danskar dömdes cannabismissbrukarna
sju gånger så ofta för inbrott, nio gånger så ofta för våld,
elva gånger så ofta för vapenbrott och femton gånger så ofta för
narkotikahandel.1
Det här bevisar inte att alla som röker cannabis är mer våldsamma
eller kriminella, påpekar CFR i en kommentar på Facebook.
Undersökningen visar att gruppen som varit i behandling
och som röker dagligen är det. En mindre CFR-undersökning av
unga storrökare av cannabis, som inte alltid varit i behandling,
visar att de inte har högre kriminalitet än övriga danskar i motsvarande
åldrar.2 „
1 Danmarks radio https://www.dr.dk 2018-08-20
2 https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=187812388228003
2&id=253199351439168
Narkotikafrågan • 4/2018 23