NOTERAT
Marijuana riskfaktor för opioidberoende
Ett ungt datasnille, Adway Wadekar från en amerikansk småstad,
har genom dataanalyser från drogvaneundersökningar
kunna förutspå vem som löper störst risk att bli opioidberoende.
Opioider – såsom heroin, morfin, metadon, oxikodon, tramadol,
buprenorfin – är de droger som orsakar flest narkotikarelaterade
dödsfall både i Sverige och i de flesta andra länder. Särskilt USA
och Kanada är drabbade. I USA kallade president Donald Trump
2017 opioidkrisen för ett nationellt nödläge och satsade miljarder
dollar på att komma tillrätta med problemet.1 Samtidigt försökte
marijuanaindustrin presentera cannabis som en lösning.
Argumentet var att smärtpatienter skulle använda medicinsk marijuana
som smärtlindring istället för de giftiga opioidläkemedlen.
I flera forskningsrapporter motbevisas dock den tesen. Tvärtom
ökar marijuana risken att använda opioider. (Se Drugnews 2019-
03-29.)
I en studie som nyligen publicerats i välrenommerade Drug and
Alcohol Dependence2 har gymnasieeleven Adway S. Wadekar
vid Saint John's High School i Shrewbury, Massachusetts analyserat
de landsomfattande drogvaneundersökningarna från
National Survey on Drug Use and Health (NSDUH). Det unga
datasnillet
Wadekar skriver på sin hemsida att just nu ligger hans
intresse i att använda officiella data för att förstå mentala sjukdomar
och missbruk.3 I den publicerade artikeln handlar det om att
genom komplicerad datautvinning kunna förutspå användning av
droger utifrån demografiska, socioekonomiska och hälsorelaterade
uppgifter. Den speciella metod Wadekar använt kallas tree
based classifiers, beslutsträdsklassificering.
Slutsatsen i Wadekars forskningsrapport Understanding
Opioid Use Disorder (OUD) using tree based classifiers är att
tidig debut, före 18 år, med marijuana är den dominerande förutsägande
faktorn för opioidberoende senare i livet. Att få bukt med
marijuanaanvändning i unga år kan vara en effektiv förebyggande
strategi mot opioidberoende som vuxen, särskilt för riskgrupperna,
skriver artikelförfattaren som slutsats av studien. n
PELLE OLSSON
1 https://drugnews.nu/2019/09/09/trump-satsar-miljarder-mot-
opioid-krisen
2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31962227
3 https://adway.io
Recension: Cannabis och extra brutala mord
Ross Grainger, kristen konservativ lärare i Bristol, Storbritannien,
har sedan flera år dokumenterat våldsbrott och självmord i
samband med intag av cannabis på sin hemsida www.attackersmokedcannabis.
com. Nu är materialet samlat i bokform. Det är
en förskräcklig katalog över mord och dråp där förövaren i psykotiskt
tillstånd brukat övervåld mot sina offer. Eftersom det skett i
Storbritannien och i Irland (och inte i USA där många liknande fall
är omskrivna) är det ofta knivar, hammare eller slagträn, inte skjutvapen
som använts. I typfallet har en yngre man som rökt cannabis
i åratal mördat någon med ett stort antal knivhugg. Offren är
flickvänner, mödrar, fäder eller egna barn, ibland någon som är
okänd för förövaren. När det gäller självmorden är hängning den
vanligaste metoden.
Grainger citerar den ena tidningsartikeln efter den andra, flera
hundra extra brutala mord mellan 2002 och 2019. Det blir en
både upprörande och enahanda läsning (uppräkningen är mer än
300 sidor lång). Utöver det har han en lång lista med cannabisrelaterat
våld som inte lett till döden. Detta för att understryka att
fallen i boken bara är toppen på ett isberg.
Författaren har gjort ett viktigt arbete både med boken och
hemsidan som borde få mycket större uppmärksamhet. Bristen
är att han inte kopplar det till vetenskaplig forskning om sambandet
mellan cannabis och våld. Alla hans källor är tidningsartiklar.
Den ökade risken för psykoser och schizofreni är väl belagt av
vetenskapen. Däremot är forskningen om ett orsakssamband
med våldsbrott ännu i sin linda. Dock finns en hel del publicerade
studier som Grainger borde ha redovisat för att stärka sin tes
om cannabis som en mördardrog. Han försvarar sina anekdotiska
bevis gentemot orsakssamband, men jag tycker hans resonemang
är onödigt svaga.
Utöver de förskräckliga våldsfallen skriver Grainger om hur
brittiska politiker blir mer och mer involverade av cannabisindustrin.
Det är också skrämmande läsning. I ytterligare ett lärorikt
kapitel visar han att pratet om ”war on drugs” i Storbritannien
är en bluff. Cannabis har varit avkriminaliserat de senaste tjugo
åren. Något krig pågår inte, varken mot cannabis eller dess konsumenter.
Grainger tycker att det borde göra det. n
PELLE OLSSON
Attacker smoked cannabis
Suicide and psychopathic violence
in the UK and Ireland
Ross Grainger
Eget förlag 2019
Narkotikafrågan • 1/2020 21