BAKGRUND: VANCOUVER
Dödstalen i British Columbia
bland de högsta i världen
Alla plötsliga och oväntade dödsfall som inträffar utanför sjukhus
i den kanadensiska delstaten British Columbia utreds av BC
Coroner Service. Rutinerna tycks vara likadana som i Sverige.
Man räknar enbart illegal narkotika eller narkotiska läkemedel
som inte är förskrivna samt blandningar med ordinerade läkemedel.
Att flera droger är inblandade är det vanligaste, precis som i
Sverige. Det man redovisar i statistiken är enbart dödliga förgiftningar/
överdoser i nära anslutning till drogintag, men inte där drogen
varit en bidragande orsak. Huruvida det är en snävare definition
av narkotikarelaterad död än hos oss är svårt att avgöra.
Dödsfallsutredarna på myndigheten, som har 75 heltidstjänster
fördelade på 150 anställda, ska också titta på trender i samhället
och i provinsen. Man utfärdar rekommendationer för att förhindra
sådana dödsfall.
Tabellen till höger visar att dödstalen låg på ungefär samma
nivå från början på 90-talet fram till 2014: mellan 200 till 350 döda
av narkotika per år. Narkotikan skördade sedan allt fler dödsoffer
under de kommande åren med en topp 2018 på 1 533, för att
under första halvåret 2019 sjunka något. Omkring 20 procent
har under senare år varit kvinnor. Den andelen var faktiskt något
högre tidigare.
I en undersökning för dödsfallen under 2016-2018 ser man
vilka droger som förekommer. Fentanyl och dess analoger sticker
ut med 81,3 procent av dödsfallen under perioden. Kokain fanns
hos 50,1 procent, metamfetamin 31,9 procent, alkohol 27 och
heroin hos 17,4 procent. Andra opioider 14,6, metadon 6,1 och
övriga droger 15,4 procent. Flera droger som var relevanta för
dödsfallet fanns alltså med samtidigt i de flesta fallen. Till skillnad
mot Sverige hittade man bara buprenorfin (Suboxone) i enstaka
fall. Metadon svarade också för betydligt lägre andel än hos oss,
trots den stora förskrivningen i provinsen.
I en rapport, Illicit Overdose Deaths in BC, findings of coroners
investigations (hittas lätt via Google) har man undersökt en
mindre grupp av de döda under senare år. Platsen för döds fallen
visar att 57 procent överdoserade hemma i den egna bostaden,
26 procent gjorde det i annat boende såsom hotell, härbärgen
och kommunalt inrättade lägenheter och 3,4 procent dog på jobbet
eller annan plats inomhus. Bara 12 procent dog utomhus
eller i fordon. Hälften av de döda hade en anställning och av dem
arbetade hälften inom transportsektorn. Vanliga arbetare var alltså
överrepresenterade.
Det var också oväntat få av de undersökta fallen där den döde
hade injicerat drogen, 41 procent, 39 hade rökt eller inhalerat, 29
hade snortat och 9 procent intagit genom munnen (flera metoder
var möjliga i varje dödsfall).
Vidare hade nästan 80 procent av de döda haft kontakt med
sjukvården, främst för en smärtproblematik. Det kan vara vilken
typ av sjukvård som helst, inte bara sprutrum och metadonkliniker.
„
PELLE OLSSON
Kallelse
Välkommen till RNS kongress 2020!
Lördag 4 april 2020 kl 11.00-15.00 Stockholm
Motioner skall vara förbundsstyrelsen tillhanda
senast den 20 mars och sändes till RNS Kansli.
Enskild medlem eller lokalförening inom RNS har rätt
att skriva motioner som skall behandlas på kongressen.
Kongressombud väljs på lokalföreningsmötet.
Du har som medlem närvaro-, förslags- och rösträtt
på detta valmöte. Medlem som inte är vald till kongressombud
har rätt att närvara på kongressen och
äger då yttrande- och förslagsrätt, dock inte rösträtt.
Alla medlemmar hälsas varmt välkomna att lyssna till
diskussion på kongressen!
Kongressen är utgångspunkt för RNS fortsatta
arbete mot narkotika.
Förslag till valberedningen lämnas till
Staffan Hübinette, RNS Kansli.
För information, kontakta
Pernilla Borg eller Jessica Vikberg
RNS Kansli, tel: 08-6430467 info@rns.se
Mer information om RNS kongress kommer att
finnas på hemsidan www.rns.se
14 Narkotikafrågan • 4/2019