ASTMA- OCH ALLERGIFÖRBUNDET 3/2022 PARTIENKÄT INFÖR VALET BÄST VÄXTMJÖLK TILL KAFFET FÖRÄLDRASKAP MED STÄNDIG ORO MATPROFIL Filip Poon–möte med en
2 LEDARE Det är värt guld att bli sedd MIKAELA ODEMYR FÖRBUNDSORDFÖRANDE ack så väldigt mycket för förtroendet att få bli Astma- och Allergiförbundets ordförande. Jag är rörd och känner att det är en stor ära att tillsammans med er få lyfta våra viktiga frågor och fortsätta påverkansarbetet. Vilken fantastisk kongress vi har haft, med så mycket inspiration och trevliga möten, bra diskussioner och härligt att ses igen IRL. Det är viktigt att få fylla på med den senaste kunskapen om vad som händer inom områdena astma, allergi, annan överkänslighet och atopiskt eksem. VEM ÄR JAG DÅ? Jag heter Mikaela Odemyr och bor i Örnsköldsvik med min man, vi har tre barn som numera är utflugna. Jag älskar att vara ute i naturen och plocka svamp. Att bjuda hem familjen och vänner på mat och fika är något som ligger mig varmt om hjärtat. Jag har varit föreningsaktiv i 25 år och har suttit med i förbundsstyrelsen i många år, men flera känner kanske till mig som tidigare ordförande i EFA, som förbundet är medlem i. EFA är en europeisk paraplyorganisation för astma, allergi och KOL-förbund i 26 länder i Europa. Nu sitter jag även ordförande i en kommitté i organisationen ELF som representerar olika lungsjukdomar, här är det medlemmar från hela världen. Min bana inom allergi- och astmavärlden började när min son föddes och det konstaterades att han i tidig ålder fått både allergier av olika slag och astma. Jag sökte mig då till Astma- och Allergiföreningen Svalan i Örnsköldsvik för stöd och hjälp. Det mottagande jag fick är något som jag själv försöker möta nya medlemmar med. Det var guld värt att bli sedd och att någon gav lite tröstande ord när det kändes tufft i början. Jag är fortfarande aktiv i vår lokalförening och det ger så mycket att ordna med träffar, men även att försöka påverka beslutsfattare och andra för ett mer tillgängligt samhälle. Jag tror också att i denna pandemitid så är det viktigt att träffas både online och i verkliga livet bara för att få prata om man känner sig ensam. NU ÄR VI MITT I pollensäsongen och just detta år känns det ännu bättre än någonsin att VI tillsammans; medlemmar, kansli, lokalt och regionalt anställda, lokal-, läns- och regionföreningar, lyckades rädda pollenmätningen förra året. Detta är så stort och jag känner en sådan stolthet att vi gjorde det. Så sträck på er och var stolta för det gjorde vi tillsammans och med enade krafter har vi nu bevisat att vi kan nå mål. I år är det valår och vår nästa viktiga fråga, som vi redan under den stora digitala konferensen Allergilyftet tog upp med politiker och beslutsfattare, är att få igenom ett svenskt allergiprogram. Såg just en nyhet från Australien att de satsar stort på astma- och allergifrågor. De närmaste åren avsätts ett antal miljoner för att satsa på denna vård precis som Finland har gjort. Så kan de så ska väl vi kunna, eller hur? Nu önskar jag er alla en riktigt fin sommar! T
3 LENA GRANSTRÖM Redaktör Vi vet ganska mycket mer om nöt- och jordnötsallergi, två av de allvarligaste matallergierna, nu än för tio år sedan. Det har bland annat lett till ändrade råd till nyblivna föräldrar, men också till bättre diagnoser, möjliga preventiva åtgärder och behandlingsmetoder. Läs om de senaste forskningsrönen i detta nummer med matallergi som tema. Ett föräldrapar som vet hur det är att ha barn med många svåra matallergier är Anna och Mattias Camner. De berättar om hur de klarat vardagen med ständiga reaktioner och läkarbesök. Kan man vara allergisk mot nötter och jordnötter och ändå ha matlagning som yrke? Filip Poon blev känd för svenska folket när han deltog i tvprogrammet Sveriges mästerkock. Nu inspirerar han med sin matlagning på Youtube och Tiktok och kommer ut med sin andra kokbok i höst. Han bjuder Allergias läsare på tre middagsrätter med asiatiska smaker och tipsar om hur man kan byta ut jordnötter i recept. I detta nummer får ni också stifta bekantskap med en ny ledarskribent. Astma- och Allergiförbundets kongress, som ägde rum i maj, valde enhälligt Mikaela Odemyr till ny ordförande. Mer om henne, övriga val och beslut kan du läsa på sidan 35. Mat som oro och yrke Innehåll 3/22 4 Frisören Ida bytte inriktning Slutade använda traditionella produkter 8 Senaste kunskapen om nötallergi Forskning har lett till ändrade råd 12 – Oron blir det normala Anna och Mattias om matallergi i familjen 16 Allergiföräldrar är stressade Studie visar på sämre livskvalitet 20 Filip Poon lagar mat på Youtube Måste undvika jordnötter och nötter 22 Recept Tre rätter med asiatisk touch 25 Bästa baristadrycken i kaffet Allergia testar växtmjölk 28 De hjälper dig över hindren Funktionsrättsbyrån har öppet 32 Valenkät 2022 Partierna om nationellt allergiprogram 35 Kongressen lyckligt genomförd Mikaela Odemyr vald till ny ordförande 4 25 20 12
4 risören Ida Nyberg i Växjö älskade sitt jobb. Därför försökte hon in i det längsta att hitta andra förklaringar till de envisa eksemen som höll henne vaken på nätterna, men till slut tvingades hon att inse att besvären orsakades av kemikalierna hon exponerades för. – Jag hade varit verksam som frisör i fyra till fem år på en traditionell salong, och fattade nog innerst inne vad som var orsaken till mina problem, men jag tyckte så mycket om mitt jobb, och jag visste inte att det fanns andra alternativ, berättar hon. PARFYMFRIA PRODUKTER. Hon hade redan ett ekologiskt tänk privat, och efter att ha gått kurser i hur man använder de växtfärger som antraditionella hårfärger Frisörer är en utsatt yrkesgrupp. En studie gjord vid Karolinska institutet visade till exempel att 120 av 122 vanliga hårfärger innehåller starkt allergiframkallande ämnen. Frisören Ida Nyberg blev fri från sina problem när hon slutade använda traditionella produkter. TEXT SUSANNAH ELERS FOTO ANNA NORDSTRÖM vänds av så kallade Gröna Salonger kändes det självklart att det var så hon skulle jobba. Redan en månad senare startade hon eget, och i den egna salongen används inte traditionella färger överhuvudtaget, och alla produkter hon använder är parfymfria. – Till en början använde jag det som kallas new generation-färger till 90 procent, och ungefär tio procent var växtfärg, säger Ida Nyberg, och förklarar att new generation-färger är syntetiskt framställda färger som är godkända av Grön Salong. – Nu använder jag kanske 95 procent växtfärg och resten new generation, men mitt mål är att bara jobba med växtfärger i framtiden. F IDA VALDE BORT
5 Kan det finnas en risk att man är allergisk även mot de här färgerna? – På samma sätt som man kan vara allergisk mot pollen och andra naturliga saker kan man vara allergisk mot de här växterna, men på de här åren har jag bara haft en enda kund som eventuellt hade en liten reaktion. När jag jobbade med traditionella färger var det många som inte ens förstod att de hade reaktioner, eftersom de trodde att det var normalt att det brände eller kliade i hårbotten på kvällen. Finns det något som inte går att göra med växtfärger eller new generationfärger? – Ja, en del vill vara ljushåriga på sommaren och mörkhåriga på vintern. Det går inte med de här färgerna, säger Ida Nyberg, eftersom håret kan få oönskade nyanser. Därför ringer jag alla nya kunder och frågar vad de vill göra. Om de vill färga håret mörkt förklarar jag att de inte kommer att kunna bleka håret igen förrän det växt ut. DÅLIGT RYKTE. Växtbaserade färger går att köpa för hemmabruk. New generation-färgerna finns däremot bara hos frisörer. Ida Nyberg råder allergiker att tänka på att ibland marknadsförs hårfärger som ”naturliga” med ord som inte betyder något, som till exempel ”naturinspirerad”, eller med att en hög procent av innehållet är växtbaserade ämnen, och sedan är de resterande procenten fortfarande bland annat p-Phenylenediamine (PPD), vilket är ett av de mest allergiframkallande ämnena. Henna, som är en av de viktigaste ingredienserna i växtfärger, har till exempel fått ett oförtjänt dåligt rykte då svart henna med tillsats av PPD använts för att göra temporära tatueringar, vilket gett allvarliga allergiska reaktioner. Reaktionerna har då inte berott på hennan, utan på användandet av PPD. EKSEMEN FÖRSVANN. Ida Nyberg märkte snabbt att hon mådde bättre när hon slutade använda de traditionella produkterna. – Jag trodde att det skulle ta längre tid för kroppen att återhämta sig, men det tog bara några veckor för eksemen att försvinna. Då fick jag verkligen en bekräftelse på att jag gjort rätt. Parfymallergin har jag däremot tyvärr kvar. Vad är kravet för att en frisersalong ska få kallas för Grön Salong? – Begreppet Grön Salong är en certifiering, där det kontrolleras att man följer vissa regler. Det handlar inte bara om vilka färger eller produkter som används, utan det utgår från ett helhetstänk, som också till exempel innefattar vilka rengöringsmedel som används. Det görs inspektioner där de kontrollerar att man följer de regler som krävs. Om salongen börjar med traditionella färger igen förlorar den certifieringen. Det är en trygghet för kunden att veta att salongen inte använder allergiframkallande ämnen. ■ Ida Nyberg är inte certifierad, eftersom hon gått steget längre än Grön Salong- certifieringen kräver, och nästan enbart jobbar med växtbaserade produkter och parfymfritt. ” Det tog bara några veckor för eksemen att försvinna.
9 av 10 går fortfarande till apoteket. Sjukt. Beställ dina läkemedel på MEDS.se. Snabb leverans hem till dörren! Glöm inte att du får 10% på hela sortimentet* med koden ASVERIGE22 *Rabatten gäller ej modersmjölksersättning eller receptbelagda läkemedel och kan ej kombineras med andra erbjudanden. Gäller t.o.m 1/10-2022.
7 GÖR DITT EGET BUBBELTE ● LÄSKANDE. Bubbelte är en somrigt läskande dryck från Taiwan. Koka ihop 1 dl vatten och 1 dl socker. Vispa ner 3 dl tapiokamjöl, lite åt gången tills du får en deg. Rulla ut till tunna längder, skär i bitar och rulla till små bollar som du kokar i 30 minuter. Dra från värmen och låt stå i 20 minuter tills de är genomskinliga. Lägg över i två glas. Brygg valfritt te och kyl, blanda med valfri sirap och häll över. Tillsätt isbitar och drick med ett tjockt sugrör. Tapiokapärlorna går också att köpa färdiga på nätet eller i asiatiska livsmedelsbutiker. PLOCK LINDRA SOMMARPLÅGAN ● MOT MYGG. Extra känslig för myggbett? Förebygg klådan med antihistamintabletter, särskilt om du ska till ett område där du vet att det finns många myggor. Du blir inte av med besvären helt, men antihistaminet kan förkorta läkningsprocessen och lindra klådan. REKOMMENDERAT SOLSKYDD ● KOLLA MÄRKNINGEN. Det finns en rad solskyddsprodukter, för både barn och vuxna, med märkningen Asthma Allergy Nordic. Gå in på Astma- och Allergiförbundets webbsida, välj rubriken Rekommenderade produkter och skriv in ”SPF” i sökfältet så får du hela listan. FOTO: SMARTASAKER FOTO: COLOURBOX FOTO: COLOURBOX FOTO: HEMGLASS SOMMAR GLASS I MATSÄCKEN ● SVALKANDE PICKNICK. Svårt att hitta glass som funkar på stranden? Fyll en mattermos med kulglass, köpt eller hemgjord, och ta med! Eller mixa frysta vindruvor till en egen läskande sorbet och tryck ner i termosen. Om du vill att glassen ska hålla sig kall extra länge kan du ställa in termosen i kylen innan. Det finns även särskilda glasstermosar. ISGLASS MED GURKSMAK ● GLASSNYHET. Isglassen Gurkis är en av årets lite udda nyheter hos Hemglass. Den har en "smak av svensk gurka" och säljs i popup-förpackning. Glassen innehåller varken spår av mjölk, nötter eller soja, dock guarkärnmjöl och fruktkärnmjöl. Men kontrollera alltid innehållet själv på förpackningen.
8 – Om det behöver göras ett allergitest är det ofta bra att komplettera med analys av allergiantikroppar mot de allergena molekylerna, säger hon. När kan barn smaka på nötter för första gången? Tidigare fick föräldrar rådet att avvakta med att ge små barn nötter och jordnötter. Numera talar forskning för att tidig introduktion av framför allt jordnötter, men även nötter och andra livsmedel många är allergiska mot, minskar risken för att utveckla allergi. – Det grundar sig i det vi i dag vet om varför vi utvecklar matallergi. Det verkar vara bättre för immunsystemet om barnet första gången kommer i kontakt med ett födoämne som jordnötter genom munnen och mag- och tarmkanalen, än via huden. Då är chansen större att lära sig tolerera det, säger Caroline Nilsson, docent i pediatrik vid Karolinska institutet, som forskar om matallergier. I den så kallade LEAP-studien från Storbritannien lottades barn med äggallergi och/eller svårt eksem till att antingen börja äta jordnötssnacks regelbundet från någon gång mellan 4 och 11 månaders ålder eller avstå från jordnötter upp till fem års ålder. Forskarna kunde då se att en mycket större andel av barnen som helt uteslöt jordnötter utvecklade allergi. Hur ska man introducera nötter till barn om man själv har en nötallergi? Även för barn i riskfamiljer, alltså familjer där föräldrar eller syskon har matallergi, talar forskningen för tidig introduktion. För föräldrar som själva har nöt- eller jordnötsallergi kan det kännas svårt att se till så att barnet får smaka på det. Men det är ändå viktigt att barnet får möjligheten, menar Caroline Nilsson. Det här vet vi om Nöt- och jordnötsallergi tillhör de matallergier som kan orsaka svårast reaktioner. Samtidigt har kunskapen ökat en hel del de senaste tio åren. Allergia sammanställer kunskapsläget kring bland annat luftburen allergi, diagnostisering och introduktion av nötter till små barn. NÖTTER OCH TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO COLOURBOX Hur vet man om man har en ”äkta” eller ”falsk” nötallergi? Har du någon gång fått veta att du har nöt- eller jordnötsallergi – men aldrig fått en värre reaktion än kli i munnen? Ja, då kan det handla om en korsallergi. Numera vet vi att vårt immunförsvar kan reagera på olika delar, olika allergena molekyler, i nöten. Om vi reagerar på delar av nöten som liknar pollen handlar det om en korsallergi – och korsallergier ger nästan alltid milda, ofarliga symtom som kli i munnen. Vid ett vanligt allergitest i form av ett blodprov eller pricktest kan resultatet inte visa säkert om du är allergisk mot själva nöten eller inte. Det är först när läkarna mäter exakt mot vilka delar i nöten som du bildat allergiantikroppar som de, tillsammans med information om symtom och tidigare reaktioner, mer säkert kan veta om du har en verklig, ”äkta” allergi. I en studie av drygt 2200 unga vuxna i Sverige hade drygt 20 procent allergiantikroppar mot trädnötter – och då framför allt hasselnötter. Men bara 8 procent upplevde också allergiska symtom. Forskarna kunde också se att majoriteten av deltagarna som rapporterat allergiska reaktioner mot nötter hade allergiantikroppar mot en specifik del av nöten, nämligen ett protein som kallas lagringsprotein. Det bekräftar något forskarna numera känner till – att antikroppar mot lagringsproteiner i nötter är starkare förknippat med kraftigare allergiska reaktioner. Barnallergologen Anna Asarnoj har länge forskat om allergena molekyler vid Karolinska institutet. Hon menar att läkare över lag inte bör göra vanliga allergitester om det inte finns en stark misstanke om allergi mot nötter eller jordnötter. Anledningen är att det visat sig vara ett så grovt mått, med många falskt positiva testresultat. TEMA MAT ▲
9 JORDNÖTTER
10 – Kanske kan den andra föräldern sköta matningen, eller om du kan be en anhörig. Det som är viktigt är att det inte räcker med att bara smaka en gång på till exempel jordnötssmör, utan att ge barnet detta regelbundet åtminstone tre gånger i veckan för att immunsystemet ska kunna utveckla en tolerans mot det. För att inte barn ska sätta hela nötter i halsen går det i stället bra att ge nötsmör eller nötmjöl. Går det att behandla nöt- och jordnötsallergi? Allergi mot nötter och jordnötter finns ofta kvar livet ut. Men det pågår försök där människor med bland annat jordnötsallergi får träna upp sin förmåga att börja tåla jordnötter bättre. Metoden kallas för oral immunterapi och går ut på att man får äta mycket små doser av ett livsmedel. Doserna trappas långsamt upp, enligt ett strikt schema. Forskning tyder på att den här typen av behandling kan vara effektiv framför allt på små barn, även om det fortfarande är oklart hur varaktig effekten är. Nyligen publicerades till exempel en internationell metaanalys, en forskningsstudie som går igenom tidigare forskning på området, där 2 100 personer ingick. Metaanalysen visade att forskningsläget är mest tillförlitligt för just jordnötsallergi. De vanligaste biverkningarna var klåda i munnen, kräkningar, buksmärta och diarré. Inga dödsfall har rapporterats och anafylaktiska reaktioner var ovanliga. I de flesta länder, som i Sverige, används behandlingen fortfarande bara i forskningsstudier. Det är framför allt jordnötter, mjölk och ägg som studerats, men forskarnas förhoppning är att behandlingen i framtiden ska kunna användas även vid andra matallergier, som till exempel nötallergi. Finns det någon annan behandling? Det finns en annan, liknande sorts behandling av just jordnötsallergi. För ett par år sedan godkände den amerikanska läkemedelsmyndigheten, FDA, läkemedlet Palforzia. Det är ett standardiserat jordnötspulver som blandas i mat. Först i små mängder, sedan trappas mängden gradvis upp. Syftet är att minska risken för allvarliga reaktioner om man av misstag råkar få i sig jordnötter. FDA har godkänt läkemedlet för barn mellan 4 och 17 år. För ett drygt år sedan godkände även den europeiska läkemedelsmyndigheten, EMA, läkemedlet, som nu används i flera europeiska länder. Det är godkänt i Sverige och enligt Caroline Nilsson är förhoppningen att det ska kunna erbjudas även svenska patienter framöver. – Det kan bli ett bra komplement till annan behandling, säger hon. Finns luftburen allergi mot jordnötter? Bland personer med svårare nöt- och jordnötsallergi finns en oro för att drabbas av luftburna reaktioner, efter att ha vistats i närheten av någon som till exempel äter jordnötter. Men i studier som gjorts har luftburna proteiner från jordnötter inte kunnat påvisas i den mängd som krävs för att orsaka en allvarlig allergisk reaktion, enligt Caroline Nilsson. Inte heller har forskare kunnat hitta bevis för att jordnötter orsakat dödsfall eller svåra, allergiska reaktioner – och inget sådant fall finns heller beskrivet i den vetenskapliga litteraturen. – Forskare från olika håll har försökt att hitta underlag för den här typen av reaktioner, men inte lyckats med det, trots flera studier där jordnötsallergiska patienter exponerats för jordnötter på nära håll. Förra året publicerades en studie i tidskriften Clinical & Experimental Allergy, där 84 jordnötsallergiska barn fått genomgå en provokation med jordnötter. De fick sitta en halvmeter från en skål med jordnötter under 30 minuter. Inga reaktioner rapporterades, utom hos två av barnen som fick milda besvär i ögon och näsa. Deltagarna visste själva om att de exponerades för jordnötter. Forskarna undersökte också hur mycket jordnötsprotein som kunde uppmätas i luften nära en burk med tre hg jordnötter, från någon centimeter till flera meter runt burken och vid olika tidsintervall. Eftersom det handlade om extremt små mängder var forskarnas slutsats att det verkar omöjligt att jordnötter kan orsaka en måttlig till svår reaktion på det sättet. Enligt Caroline Nilsson går det inte att helt utesluta att en person kan drabbas av en luftburen allergisk reaktion. Hon menar också att det är viktigt att vara ödmjuk och ha respekt för den rädsla många känner inför detta. – Men jag tycker ändå att man ganska säkert kan säga att man inte behöver vara orolig för att få en svår, livshotande allergisk reaktion av jordnötter i luften. Varför finns det ändå personer med jord- nötsallergi som upplever att de fått en allergisk reaktion av att någon ätit jordnötter? – Jag tänker att de kan ha fått i sig jordnötter av misstag, kanske efter att ha tagit på armstöd eller andra ytor med jordnötsproteiner på. Men också att rädslan och lukten av jordnötter kan påverka kroppen i stor utsträckning. Det är ändå viktigt att komma ihåg att personer med nöt- eller jordnötsallergi kan reagera allvarligt av att få i sig mycket små doser nötter eller jordnötter, som kan finnas på ytor eller som kontaminerat annan mat, menar hon.■ Rädslan och lukten av jordnötter kan påverka kroppen i stor utsträckning. ” TEMA MAT ▲
Är du trött på dammråttor som gömmer sig i hörn och vrår? Vi på Blueair förstår precis. Vår senaste innovation DustMagnet™ är inte bara tyst, snygg och effektiv mot luftburna partiklar i allmänhet. Den är även specialiserad på att reducera just luftburet damm innan det hinner lägga sig på ytor och golv. Med sin unika DustMagnet™-teknologi fångar den upp luftburna dammpartiklar med hjälp av en kombination av magnetiska filter och högt luftflöde. I appen kan du följa hur snabbt luften renas från partiklarna. Nu behöver du inte lägga lika mycket tid på städning och kan i stället kan fokusera på andra, roligare saker. Som ett extra plus kan luftrenaren även användas som sidobord. Läs mer på blueair.com Mindre damm. Mer ren luft. DustMagnet™ luftrenare Blueair – Testvinnande luftrenare med skandinavisk design 2022 APRIL
12 örsta reaktionen kom redan på BB när Julius bara var några timmar gammal. Av någon anledning fick han en ”näringshutt”, en liten kopp näring baserad på komjölk. Julius blossade upp med nässelutslag, fick våldsamma kräkningar och jämrade sig. Men då allergiska reaktioner på nyfödda är ovanligt var det ingen som tänkte att det kunde handla om allergi. Sedan följde en orolig spädbarnstid med ideliga diarréer, utslag på kroppen och dålig sömn. TEMA ASTMA –ORON BLIR DET NORMALA Hur är det att vara förälder till ett barn med svår multiallergi? Som är allergisk mot nästan allt och vars hela uppväxt präglats av ständiga reaktioner och sjukhusbesök? Det vet Anna och Mattias Camner, föräldrar till Julius, 12, allt om. TEXT LOUISE CEDERLÖF FOTO JOHAN KINDBOM – Han var väldigt olycklig som bebis, ville alltid bli buren och amma hela tiden. Han ammade och kräktes om vartannat och mådde konstant dåligt, berättar mamma Anna Camner när vi träffas i familjens hem i centrala Stockholm. FICK INGET GEHÖR. Anna och pappa Mattias, som båda har mat-, pälsdjur- och pollenallergi och kommer från ”allergifamiljer” sökte hjälp via BVC och husläkare men fick inget gehör för sin oro över sonens mående. Något var uppenbarligen fel, F MAT
13 men i stället för att ta reda på vad det handlade om fick Anna höra att hon var en typisk orolig förstagångsmamma. När slutligen en rad allergitester utfördes på en barnläkarmottagning upptäcktes flera svåra allergier, framför allt mot vete, men även mot mjölkprotein, fisk, nötter, mandel, jordnötter, ägg, soja, råg och korn. Då var Julius åtta månader. Lägg därtill svår pollenallergi och allergi mot pälsdjur, kraftig astma och en allergirelaterad ögonsjukdom, och man får en uppfattning av den mycket komplexa och omfattande sjukdomsbild familjen hade att hantera. – Efter det förändrades allt och vi fick fantastisk fin hjälp. Först på Karolinska sjukhuset och sedan på Sachsska barnsjukhuset. En läkare sa till oss att det bara var en tidsfråga innan Julius hamnade på BIVA (barnintensiven, reds anm.) och förvånades över att vi inte redan var utrustade med adrenalinpenna, säger Anna. VIKTIG VÄN. På Sachsska barnsjukhuset har bland annat lekterapi varit värdefullt. Men kanske än mer värdefullt har varit att de när Julius var tre år kom i kontakt med en familj som hade ett lika multiallergiskt, jämnårigt barn. Dels har den vänskapsrelationen betytt mycket för Julius, att ha en nära vän som vet exakt vad han själv går igenom, men också för Anna och Mattias. – Det är nog det som har betytt mest för mig, förståelsen från några som var i samma situation som vi. För det är inte samma sak att ha en allergi som att ha multipla allergier, säger Anna och beskriver åratal av reaktioner, sjukhusbesök och ambulansfärder. För Anna blev sättet att hantera situationen att gå ”all in”. Hon läste på, gick på föreläsningar, allergiträffar och anmälde familjen till olika läger. Hon blev expert på Julius allergier, och som hon säger: en riktig allergimorsa. För Mattias handlade det mer om att försöka få vardagen så normal som möjligt. – Eftersom Anna har haft så mycket kunskap har jag kunnat släppa den biten lite. Min ambition har i stället varit att vardagen ska bli så vanlig för Julius som möjligt, och när problem dykt upp har jag försökt lösa dem vartefter, säger Mattias och påpekar att oron är något man lever med och att det till slut blir det normala. OÖVERSTIGLIGT BERG. Och i detta onormala normala är det här en familj som inte låtit sig begränsas. De har rest, gått på restaurang och tackat ja till otaliga kalasinbjudningar. Men – Han var väldigt olycklig som bebis. ▲ När Julius var åtta månader konstaterades att han var allergisk mot en lång rad livsmedel och dessutom mot pollen och pälsdjur.
14 de har rest med kylväska, ringt och förvarnat restauranger och följt med på kalasen. Som föräldrar har de anpassat sig efter situationen, för att Julius inte ska bli exkluderad och känna att det finns en massa saker han inte kan göra. Men hur har det påverkat dem? Anna berättar att hon blev otroligt bitter under en period. Bitter på sjukdomen, på att det var så orättvis, så ohanterligt. – Jag blev bitter på att sjukdomen fanns där hela tiden. Att den när som helst kunde slå till, och också gjorde det. Det var som ett berg man inte kunde komma över. Och hur var det varit med rädslan och oron? Hur har de hanterat den? – Trots att Julius måste ha haft hundratals reaktioner genom åren som vi inte visste hur de skulle sluta, om det skulle bli lindrigt eller om det skulle bli anafylaxi, så gick vi inte runt och var rädda. Det har varit en sorg, men vi har försökt leva trots att det hela tiden uppstod akuta situationer, säger Anna. EFTERLYSNING PÅ FACEBOOK. För Julius själv har det också periodvis varit kämpigt. Han har varit ledsen över att vara annorlunda, varit väldigt mån om att passa in och haft sin beskärda del av kriser. Någon direkt samtalshjälp har de inte fått, utöver viss kontakt med BUP. – Det har tyvärr inte gett så mycket, hans situation är så ovanlig att det har varit svårt för dem att sätta sig in i den, säger Mattias. Och även om Julius är ett mycket socialt barn med många vänner så kvarstod behovet av att lära känna ytterligare barn i samma situation. Detta gjorde att Anna till slut postade ett inlägg i en Facebook-grupp och efterlyste andra multiallergiska barn. Hon fick mängder av fina svar, men få hade så många allergier som Julius. – Men vi fick kontakt med en pojke i Tibro som vi har varit och hälsat på. Över huvud taget har den här Facebook-gruppen varit väldigt betydelsefull för mig. LYCKLIG UTVECKLING. Julius kommer ut i köket och öppnar en burk Nutella för att fotografen ska ta bilder. Nutella? Jo. Det finns ett solskensavslut på den här historien. Sedan snart ett år tillbaka behandlas Julius med Xolair. Varannan vecka åker de till sjukhuset och får injektioner. Medicinen fungerar inte för alla men för Julius och hans föräldrar har den totalt förändrat livet. I dag kan han äta precis vad han vill och borta är adrenalinsprutorna. Nu väntar man med spänning på att se om medicinen även kommer att ha effekt på pollenallergin. Hur känns det, Julius, att du nu kan äta allt? – Det är skönt. Jag kan stå i den vanliga matkön i skolan och slipper få särskild matbricka. Nu ser min mat inte annorlunda ut. – Jag önskar vi hade vetat att han vid elva års ålder skulle vara fri från sina matallergier. Vi har ju räknat med att han kommer få leva med det här, och det har varit tungt att bära, avslutar Anna. ■ 3 tips från Anna och Mattias ● Hitta andra i samma situation så att barnet inte känner sig så ensamt. ● Försök att inte begränsa livet utan gör det ni vill göra ändå. Det mesta går med lite anpassning. ● Vädja till omgivningen att tänka till och be dem kompromissa. Man kanske kan bjuda på en tårta på kalaset som alla tål? Exclude the food, not the child, som de säger i USA. Med effektiv medicin kan Julius i dag äta precis vad han vill. TEMA MAT
Så kan en Philips luftrenare hjälpa dig med pollenallergi Vi tror att det alltid finns ett sätt att göra livet bättre. Det är därför vi strävar efter att skapa totallösningar för att förbättra luftkvaliteten i hemmet. Philips luftrenare har en inbyggd avancerad filtrering med flera lager som kan avlägsna 99,97 % av luftburna allergener, t.ex. pollen. Du hittar också pollenprognoser för ditt område i Philips Clean Home+-appen. Air Purifier 3000i
16 – Likaså om det fanns andra allergier, som exempelvis pollenallergi eller astma, vilket är vanligt att man har vid sidan om sin matallergi. Då blev det en ytterligare reducering av livskvaliteten hos föräldrarna. En intressant upptäckt i sammanhanget, och som Nina Gunnarsson gärna skulle vilja forska vidare på, är att mödrarna i några studier rapporterade en större börda och en sämre livskvalitet än fäderna. – Det är svårt att dra några slutsatser då bara fem av de 36 studierna inkluderade både mammor och pappor, man skulle behöva ha ett större material. Det skulle kunna vara så att det är mödrarna som oftast har hand om det som rör barnens allergier, att det är de som har kontakt med vården och är hemma med barnen när de är sjuka. Då är det ganska logiskt att de mår sämre än papporna. Men det saknas som sagt forskning på det. STORT KONTROLLBEHOV. Huruvida föräldrar i den här gruppen är mer deprimerade är inte särskilt beforskat berättar Nina Gunnarsson. Däremot finns studier som visar att de har mer ångest och stressymtom än andra föräldrar. Och återigen är det mödrarna som rapporterar det i högre utsträckning än fäderna. Vad har då framkommit i de kvalitativa studierna, när föräldrarna får prata fritt? – De upplever en väldig spänning mellan att kontrollera barnets matintag och låta barnet leva ett normalt liv. Kontrollbehovet är av förståeliga skäl stort, man vill inte att barnet ska få i sig något som kan vara potentiellt livshotande men samtidigt vill man att barnet ska få vara barn. Jobbigaste tiden är när barnet får sin diagnos och en period därefter. Sedan lär man sig oftast med tiden att hantera situationen hemma. Däremot har många svårt att lita på omgivningen, det kan vara släktingar, Studie visar STOR STRESS hos allergiföräldrar Föräldrar till barn med matallergier har sämre livskvalitet än andra. De upplever mer stress och ångest, både känslomässig och ekonomisk, än föräldrar utan matallergiska barn. Det framkommer i en ny studie gjord av forskare vid bland annat Karolinska institutet och högskolan i Jönköping. TEXT LOUISE CEDERLÖF FOTO COLOURBOX ur stor är egentligen bördan för föräldrar till barn med matallergier? Hur upplever de sin situation? Det var utgångspunkten när Nina Gunnarsson och hennes kollegor började titta på vilken forskning som fanns på området. Studien de har gjort är en så kalllad scoping review, det vill säga en genomgång och sammanställning av forskning inom ett visst område. De valde att göra sökningar på resultat under ett år, 2020–2021, och hittade då 36 kvantitativa studier och 17 kvalitativa studier som höll den standard som behövs för att kunna dra slutsatser. Kvantitativa studier innebär i korthet enkäter till ett stort antal deltagare där man svarar på färdigformulerade frågor, medan kvalitativa studier består av intervjuer med ett färre antal där deltagarna får svara fritt med sina egna ord på öppna frågor. – Syftet har varit att sätta samman både kvantitativa och kvalitativa studier för att få en mer komplett förståelse av den psykosociala och finansiella börda som föräldrar till barn med matallergier upplever, säger Nina Gunnarsson, forskare och universitetslektor i socialt arbete vid högskolan i Jönköping. PÅVERKAR LIVSKVALITETEN. Livskvalitetsmätningar utgörs av frågor som rör det emotionella, till exempel hur det påverkar socialt och hur familjens aktiviteter ser ut. Och där kunde man se en tydlig negativ effekt hos föräldrar till barn med matallergi, jämfört med kontrollgrupperna som innehöll föräldrar utan matallergiska barn. Livskvaliteten försämrades också med graden av allvar: ju fler födoämnen barnet var allergisk mot och ju kraftigare reaktioner, desto sämre livskvalitet. Nina Gunnarsson. H TEMA MAT
17 TEMA INNEMILJÖ personal i förskola och skola, eller när barnet är hemma hos kompisar och vid besök på restaurang. – De upplever en brist på förståelse från andra människor, och är oroliga över att andra inte förstår sig på barnets allergier. Även nära familjemedlemmar kan ha svårt att förstå. TAR MYCKET TID. Föga förvånande framkommer också att det påverkar vardagen väldigt mycket, rent praktiskt. Det tar tid att alltid ingående läsa innehållsförteckningar, det tar tid att laga speciell mat, och man kanske även lagar olika sorters mat till familjemedlemmarna. – Det blir både en praktisk och en emotionell börda, kan man säga. Dessutom tillkommer den finansiella bördan. Studierna visar alltså att familjer med barn med matallergi har högre kostnader som kan påverka ekonomin. Dessa brukar delas in i direkta och indirekta kostnader. Direkta kostnader är saker som läkemedel eller resor till och från sjukvården. Indirekta kostnader handlar om att man förlorar tid och lön för att man är tvungen att vara hemma mycket med barnet, när man vabbar eller behöver ta barnet på olika vårdbesök. – Det ekonomiska är inte jättetydligt, man skulle behöva studera det vidare och det är på gång vet jag. KAMP MED OMGIVNINGEN. Vad skulle då behövas för att underlätta för dessa föräldrar, av omgivningen och av sjukvården? Nina Gunnarsson påpekar att mycket handlar om att förstå situationen som de här föräldrarna lever i. Att allergiska reaktioner kan slå olika vid olika tillfällen, att man aldrig vet hur allvarlig en reaktion kommer att bli. – Den osäkerheten i tillvaron skapar naturligtvis en oro. Jag vet att föräldrarna är experter själva på sina barns allergier, men de får verkligen kämpa med omgivningen för att få dem att förstå. Det betyder inte att det inte går att lita på någon, förmodligen kan man lita på väldigt många. Men det räcker ju med att man inte kan lita på en person, vid ett tillfälle, för att det skulle kunna hända något. Förr pratade man enligt Nina Gunnarsson om att allergi var överrapporterat och satt ”mellan öronen”. – Det är lite skrämmande att det tycks vara en uppfattning som fortfarande finns. Men med tanke på att många, framför allt mödrar, upplever stress och ångest kanske man borde erbjuda mer psykosocialt stöd och inte bara stöd i det medicinska. ■ Föräldrar är experter på sina barns allergier. Ojämlikt mellan föräldrar År 2019 gjorde Kantar Sifo en undersökning för Astma- och Allergiförbundets räkning om hur föräldrar till barn med astma, allergi och annan överkänslighet fördelar omsorgen mellan sig. Läs om resultatet i rapporten Pappor inte lika delaktiga i barnens vårdbesök på förbundets webbsida, sök på ordet jämställdhet. ”
Produkter utvalda med omsorg, granskade av oberoende experter. Är du allergisk eller kanske överkänslig mot vissa ämnen? Eller vill du bara vara noga med vad du släpper in på bara skinnet? Med vår märkning kan du vara säker på att produkten varken innehåller parfym eller andra allergener. Ett lätt sätt att välja rätt!
19 UNGA ALLERGIKER vill förbättra specialkosten i skolan. Läs mer på ungaallergiker.se. tycker att vården är dålig på att erbjuda en personlig behandlingsplan ● Astma- och Allergiförbundet har i en enkät undersökt hur medlemmarna upplever astma- och allergivården i Sverige. Utöver att erbjuda en skriftlig personlig behandlingsplan tyckte de medverkande att vården var som sämst på att erbjuda hembesök. Den fråga som ansågs viktigast för vården att bli bättre på är att underlätta övergången mellan barn- och vuxenvård. Cirka 2700 personer deltog. COLOURBOX COLOURBOX ● FRUKT OCH FISK. Barn i skolåldern som äter mycket frukt och andra antioxidanter har mindre astma och bättre lungfunktion i ung vuxen ålder. Det visar en studie på 2 500 barn i den svenska befolkningskohorten Bamse. Forskarna använde särskilt utformade frågeformulär för att få veta vad barnen åt vid 8 års ålder. De undersökte sedan lungfunktionen vid 8, 16 och 24 års ålder. – Andra faktorer kan givetvis också spela in, som att barn som äter mer frukt kanske även äter mer hälsosamt på andra sätt. Men resultatet är ändå en signal om att ett högt fruktintag verkar vara viktigt, säger Erik Melén, professor på Karolinska institutet och en av artikelförfattarna. Flickor i studien åt i genomsnitt mer frukt och grönt än pojkarna, vilket höll i sig även vid 16 och 24 års ålder. En tidigare studie från Bamse- kohorten har även visat på en koppling mellan vissa fettsyror, till exempel omega-3 som framför allt finns i fet fisk, och minskad risk för astma hos unga vuxna. Enligt Erik Melén behövs nu mer forskning om hur kosten kan påverka risken för astma och hur kostråd till föräldrar bör se ut, särskilt när det gäller barn med ökad risk för astma. FRUKT KOPPLAT TILL MINSKAD ASTMARISK Allergifri katt Genom att klippa bort en gen i kattens dna som kodar för ett visst protein vill forskare i en amerikansk studie få fram en allergifri katt. Tekniken är lovande men målet långt borta, eftersom allergiker kan reagera mot fler proteiner, säger immunologiforskaren Hans Grönlund till SVT Nyheter. NOTISER Ny behandling Astma- och Allergiförbundets temaförening Atopikerna ska hjälpa till att ta fram och utvärdera en ny behandling för människor med atopiskt eksem. Tillsammans med två läkemedelsbolag har de beviljats medel från Vinnova. Atopikernas roll blir bland annat att beskriva hur det är att leva med sjukdomen, enligt ordföranden Sophie Vrang. Utsläpp orsakar dödsfall Lokala utsläpp orsakar majoriteten av förtida dödsfall i svenska städer trots att utsläpp från mer avlägsna källor står för stora delar av exponeringen, visar en avhandling från Stockholms universitet. Viktig kunskap när åtgärder tas fram, enligt forskaren bakom avhandlingen. – En faktor är att vi har varmare somrar. EMMA FRANS, doktor i medicinsk epidemiologi, i SVT om att pollenallergi ökar. 67% ● BÄTTRE SKOLMAT. För att minska det utanförskap många med matallergier kan känna i skolmatsalen har Unga Allergiker skapat projektet Matpatrullen. Bland annat har deltagarna skapat en checklista som ska underlätta för kökspersonal att göra specialkosten så bra och likvärdig som möjligt. Den går att beställa på Unga allergikers hemsida. – Vårt mål är att alla i skolan ska ha en trygg relation till skolmaten, man ska inte känna oro när man kommer till matsalen för lunch, fika eller mellis, säger deltagaren Alva Näsström. MATPATRULLEN ÄR REDO 40% kan byta parti pga vårdpolitiken.
20 Men hur började egentligen hans eget matlagningsintresse? – Med en stor nyfikenhet på mat, som jag tror grundade sig i de många matallergier jag hade som liten. Förutom jordnötter och nötter var jag även allergisk mot bland annat ägg, mjölk, soja och baljväxter, och även pollen och pälsdjur, säger Filip Poon. Vad var jobbigast? – Det var att komma hem och äta hos andra, eller med andra. Som kompisar, släkten eller ute på restaurang. Det var jobbigt att alla var tvungna att ordna något speciellt till just mig. Jag är ju asiat, så vi använder mycket soja i min familj… Och jag minns när kompisarna på förskolan åt pannkakor med sylt och grädde, och jag i stället fick riskaka med skinka. LAGADE VARDAGSMIDDAG. I 12-årsåldern växte mjölk- och äggallergin bort och nya smakminnen väckte matintresset till liv, som första gången han smakade på en ostskiva eller ett kokt ägg. Han började kolla på matlagningsprogram på Youtube med kockar som Jamie Oliver och Gordon Ramsey. När han gick i nian fick han lov att laga vardagsmiddagarna till familjen och experimenterade sig fram med en begränsad budget. Allergin mot jordnötter och nötter har han dock kvar. ”Finns det nötter in mig… Men allt gick bra! säger han och skrattar lite vid minnet. Vi träffas vid vattnet nära hans lägenhet vid Liljeholmskajen i Stockholm. Hit har Filip Poon, i dag 27, precis flyttat. Han har hunnit packa upp det viktigaste, som stekpannan och kockknivarna. Men en hel del återstår innan han vågar visa upp nya köket – det kök han varje vecka bjuder in sina nästan 150 000 följare på Youtube till. MÅNGA FÖLJARE. För Filip Poon lagar numera mat i sin egen kanal på Youtube och även på sociala plattformen Tiktok. Här lagar han allt från hemgjord Billys panpizza och ”skolans panerade fisk” till nyårsmenyer med finlir. Och han gör allt själv – skriver recept, lagar mat, filmar, redigerar och lägger ut. Mamma och pappa Poon har dock varit med och lagat varsin rätt – och ibland även en och annan kändis-matlagare. Några av klippen, som när han lagar kebabpizza, har visats mer än en halv miljon gånger. – Det känns väldigt fint att kunna nå ut till så många människor. Jag har många olika följare och försöker hitta balansen mellan att engagera en matintresserad yngre publik där jag vågar vara mer kreativ och vill få matlagning att kännas rolig, och en äldre publik där jag kan vara mer raffinerad. Det är det roliga med mat, att intresset sträcker sig över alla generationer. inspirerar med sin matlagning Han gjorde succé som 19-åring i Sveriges mästerkock, lagar mat i sin egen populära matlagningskanal på Youtube och ger snart ut sin andra kokbok. Samtidigt bär Filip Poon med sig en erfarenhet inte alla kockar har – hur det är att leva med en svår matallergi. TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO MATILDA LINDEBLAD et har gått sju år sedan den då 19-årige Malmöbon imponerade stort på Leif Mannerström och de andra domarna i en av de tidigare säsongerna av tv-programmet Sveriges Mästerkock. Han fick dem att häpna och till och med bli tårögda – men åkte till mångas sorg ut i ett simpelt smaktest. Ändå öppnade deltagandet dörrarna till ett nytt liv. – Det var fantastiskt roligt att vara med, jag lärde mig massor. Och blev erbjuden jobb i direktsändning, säger Filip Poon. Den som erbjöd jobbet var kändiskocken Marcus Aujalay och Filip Poon arbetade tre år på en av hans restauranger i Stockholm. Efter det blev han antagen till det regionala kocklaget Stockholm Culinary Team, som tog OS-guld 2016. LÅTSADES SMAKA. Vad många inte visste när Filip Poon deltog i Sveriges Mästerkock var att han är svårt allergisk mot jordnötter, nötter och till viss del även baljväxter och sojaprotein. – Det kändes lite konstigt att gå in i programmet med vetskapen om att jag samtidigt tog en viss risk. Vid ett tillfälle hade Marcus Aujalay lagat en rätt med hasselnötter vi skulle smaka på för att sedan laga en egen, liknande rätt. Jag fick fejka och låtsades äta en tugga samtidigt som tv-kamerorna zoomade D FILIP POON
21 eller jordnötter i?” är därför en stående fråga varje gång han ska äta ute. Filip Poon minns särskilt en händelse från tonåren när han var på väg hem från Hongkong tillsammans med sin pappa. Personalen hade ropat ut i högtalaren att inte äta jordnötter på planet. Ändå var det någon som öppnade en påse bakom honom. – Näsan täpptes igen och luftstrupen kändes trång som ett sugrör. Personalen ropade ut som på film: ”is there a doctor on board?”. Det fanns det, men han sa mest att jag behövde frisk luft. När vi landade fick jag gå ut först av alla och kördes sedan till sjukhus. VÅGA TA PLATS. Även om allt gick bra och han numera vet att ingen, vad man känner till, dött av luftburen jordnötsallergi var det en traumatisk upplevelse som lämnat spår. Därför har han berättat om den i ett av sina program – och vill gärna hjälpa till att öka kunskapen om matallergi i samhället. Hans råd till alla med matallergi är att våga ta plats, inte känna sig som en börda och att vara tydlig med sina allergier. – Det är viktigt att lyfta att det finns människor som blir allvarligt sjuka av att få i sig viss mat, för kunskap hos omgivningen ökar tryggheten hos alla oss med allergi. Ingen ska behöva välja att stanna hemma av rädsla för att få en reaktion, säger han. Filip Poon hämtar en hel del inspiration från den asiatiska köket. I höst kommer han med en ny kokbok med smaker från Japan, Korea, Kina och Thailand. Till Allergia har han tagit fram tre recept som han modifierat för att ha så lite allergena ingredienser i som möjligt – och inga jordnötter eller nötter. Vilka tips har du när det gäller att laga mat utan nötter och jordnötter? – Att leta efter andra smaker som förhöjer maten, som koreansk chilipasta som är otroligt het och umamirik. Eller hemgjord chiliolja, hoisinsås eller misopasta, om man tål det. Om man är ute efter crunchet, det krasiga, är rostade solros- eller pumpakärnor, alternativt stekt panko, gott till. ■ – Jag fick låtsasäta en tugga inför tv-kameran. NAMN: Filip Poon ÅLDER: 27 år BOR: Liljeholmen, Stockholm GÖR: Matkreatör, driver kanalen Filip Poon på Youtube och finns även på Tiktok och Instagram. Släppte en kokbok innan jul och kommer med ytterligare en kokbok i höst. FAVORITRÄTT: Sushi FÖLJ HONOM HÄR: Instagram, Tiktok och Youtube (@Filippoon) TEMA MAT
22 Filip Poon är en populär kock på Youtube och Tiktok. Recepten han delar med sig av till Allergia har asiatiska smaker och är tänkta för två portioner. RECEPT & FOTO FILIP POON Friterad kyckling 4 urbenade kycklinglår 1 dl majsstärkelse 1 tsk salt 1 dl vatten salt och vitpeppar rapsolja, till fritering Sås 1 tsk chiliflakes 4 vitlöksklyftor, rivna 1 msk riven ingefära 0,5 dl strösocker 1 dl färskpressad apelsinjuice 2 msk sojasås 1 msk sesamolja (går att utesluta) 1 msk majsstärkelse, utrörd i 2 msk vatten Till servering kokt ris salladslök Skär kycklingen i 4–5 cm stora bitar. Blanda de torra ingredienserna till frityrsmeten i en skål. Häll i vatten och blanda till en jämn smet. Lägg i kycklingen och se till så att den täcks helt av frityrsmeten. Hetta upp rapsolja till 180 grader i en stor kastrull med höga kanter. Låt lite av frityrsmeten rinna av från kycklingbitarna och fritera dem i omgångar i 4–5 minuter, tills de är fint gyllenbruna. Häll rapsolja i en het stekpanna och tillsätt chiliflakes, vitlök, ingefära samt socker och stek i cirka 2 minuter. Rör ner apelsinjuice och sesamolja. Låt koka i cirka 2 minuter. Red såsen till önskad konsistens med majsstärkelseblandningen. Lägg i kycklingen, rör om och servera direkt med nykokt ris och salladslök. Orange chicken Middagar med Klibbig, sötsyrlig kyckling som är saftig, mör och aromatisk tack vare den friska apelsinen. ASIATISK TOUCH RECEPT Filip Poon är en populär kock på Youtube och Tiktok. Recepten han delar med sig av till Allergia har asiatiska smaker och är tänkta för två portioner. RECEPT & FOTO FILIP POON
23 Nudelsallad med biff 130 g risnudlar 200 g biff eller entrecôte (går att byta ut mot vilket protein som helst) salt olja 1 morot, riven 2 pak choiblad, tunt skivade 1–2 salladslökar, tunt skivade 1 näve böngroddar 1 kruka färsk koriander 1 msk rostade sesamfrön (går att utesluta) Dressing 0,5 dl farinsocker (alternativt muscavadosocker eller vanligt socker) 1 dl varmt vatten 1 vitlöksklyfta, riven 1 tsk riven ingefära Gyudon ˉ I stället för jordnötter Hackade jordnötter är gott till många rätter i det asiatiska köket, som den friterade kycklingen ovan eller till nudelrätter som den klassiska thailändska rätten pad thai. Men för den som inte tål jordnötter eller nötter går det lika bra med något annat som ger lite crunch. Till exempel kan du byta nötterna mot stekt bröd eller panko, som ger bra krispighet. Gör så här: stek panko eller smulat bröd med rapsolja och lite salt i stekpanna i 3–4 minuter, så det blir knaprigt. Blanda gärna med hackade örter, fänkålsfrön eller andra aromatiska kryddor. Förvara i en burk och strö över nästan vad som helst! 1 lime, zest och juice 3–4 msk fisksås (går att utesluta, ta då mer lime i stället) 1 tsk sesamolja (går att utesluta) Blanda dressingen. Koka nudlarna och skölj dem sedan i kallt vatten. Blanda med allt utom köttet. Olja, salta och stek köttet till önskad temperatur. Köttbiten bör vara rumstempererad och cirka 2 cm tjock. För medium rare cirka 1–2 minuter på varje sida i en riktigt het stekpanna. Skiva upp köttet och servera med nudelsalladen. Enkelt, jag vet! 300–400 g tunt skuret nötkött, till exempel högrev, entrecôte 1 stor gul lök, grovt delad 1 tumstor ingefära, skivad i tunna stavar 4 dl kycklingbuljong (4 dl vatten + 2 msk kycklingfond) 4 msk japansk soja 1 msk socker 2 msk mirin Till servering ris (rundkornigt japanskt ris eller jasminris) salladslök äggula (kan uteslutas) furikake/sesamfrön (kan uteslutas) Skär köttet tunt om du har en hel bit, koka ris. Häll kycklingbuljongen i en stekpanna, lägg i löken och ingefäran. Gå i med sojan, socker och mirin, koka upp och låt koka tills cirka två tredjedelar av vätskan finns kvar, cirka 4–5 min. Gå i med det tunt skurna köttet och koka på medelvärme tills köttet blivit så mört som du vill ha det, cirka 4 minuter (skumma av eventuellt skum). Servera direkt genom att lägga ris i skålen, följt av köttet, salladslök och, om du tål, en äggula och furikake eller sesamfrön. Tips: Tunt skuret nötkött finns att köpa i frysdisken i asiatiska livsmedelsbutiker. Eller köp hem en bit entrecote eller högrev, lägg i frysen i 30 minuter, ta ut och skär så tunt du kan. Sötsyrlig och otroligt umamirik nudelsallad, där det går att byta ut köttet till valfritt protein. Japansk risskål med mört tunt skivat kött.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDg2ODU=