17
miljö. Vissa faktorer har visat sig vara skyddande, till exempel att äta fisk i tidig ålder och att växa upp på bondgård.
▲
vi allergiska? större och skulle de två föräldrarna vara allergiska
mot samma sak – då är risken som allra störst.
Hur stor riskökningen är varierar mellan olika
studier; det finns siffror på 75 procents ökad risk
vid två föräldrar och 50 procent vid en förälder. I
barnallergolog Caroline Nilssons studie vid Sachsska
barnsjukhuset, en prospektiv födelsekohort
som Eva Sverremark Ekström också arbetat med
och som innefattar 280 barn – nyfödda upp till tio
år – är siffrorna något lägre.
– Vi ligger på cirka 50 procents ökad
risknivå om båda föräldrarna är allergiska,
men det beror lite på hur man
– Ju tidigare
mäter. Vi har tittat på förekomsten av
allergi desto
IgE-medierad allergi vid två, fem och
större risk att
tio års ålder. Vi har mätt vid varje enskild
behålla den
åldersintervall, tittar man kumulativt
över tid blir siffrorna något högre.
ÅLDER AVGÖRANDE FAKTOR. Även tidpunkten
för när symtomen uppkommer är av betydelse.
Bland de barn som var allergiska redan vid två
års ålder var 90 procent allergiska även vid fem
år. Bland de icke allergiska två-åringarna hade
däremot bara 20 procent utvecklat allergi vid
fem år.
– Det betyder att ju tidigare man får sin allergi
desto större risk att man behåller den. Det
är verkligen en riskfaktor för att vara fortsatt
allergisk och inte växa ifrån den.
Riskfaktorer och friskfaktorer, vad vet vi? Värt
att komma ihåg är att man följer barn olika länge
i olika studier. Det innebär att man kan få olika
resultat kring en och samma miljöfaktor, berättar
Eva Sverremark Ekström. Om något visar sig vara
allergiskyddande i en studie som avser barn upp till
två år, kan det visa sig inte ge något skydd i en annan
studie där man undersökt barnen högre
upp i skolåldern.
KÄNDA RISKER. På listan över riskfaktorer
finns: luftföroreningar, tobaksrök,
förlossningssätt/kejsarsnitt,
antibiotikaanvändning samt vissa typer
av infektioner, som exempelvis RSvirus.
Luftföroreningar och infektioner är
främst kopplat till astma, medan det vid kejsarsnitt
kan ses ett samband mellan ökad risk för
astma och matallergi.
– När det gäller antibiotika och RS-virus är resultaten
inte entydiga, det finns studier som både
visar på en ökad risk och de som inte hittar något
samband, det beror lite på hur studierna är upplagda
och hur länge man följt barnen.