VÅRA RESURSER
EKONOMI
Regionbidrag 2020-2021
Regionbidragen 2020-2021 är uppräknade med LPIK för
alla nämnder och styrelser samt kompensation för demografisk
och medicinskteknisk utveckling till nämnder och
styrelser inom hälso- och sjukvård. Riktade besparingar
åläggs hälso- och sjukvården, kollektivtrafiknämnden,
regionala utvecklingsnämnden och koncernkontoret 2020
motsvarande helårseffekt av ovan beskrivna besparingar
i avsnitt regionbidrag 2019. Ett effektiviseringskrav på
1,0 procent åläggs samtliga verksamheter 2020. Motsvarande
krav 2021 uppgår till 1,8 procent.
Investeringar
Under hösten 2016 fastställde regionstyrelsen en reviderad
investeringsprocess som sen legat till grund för processen
för framtagande av investeringsbudgeten för 2019-2021.
Nämnderna tog tidigt under året ställning till prioritering
av investeringar inom sina respektive områden och lämnade
över till regionstyrelsen för en regional prioritering. I juni
fastställde dåvarande regionstyrelsen planeringsdirektivet
med preliminär investeringsbudget 2019-2021 med förslag
till innehåll. I samband med att nämnderna yttrat sig om
planeringsdirektivet (beslutad av regionstyrelsen i juni 2018)
har man också yttrat sig om förslaget till investeringsbudgeten.
Nämnderna har i stort ställt sig bakom förslaget till
prioritering. Utifrån den reviderade investeringsprocessen
biläggs förslag på specifikation av investeringsobjekt under
100 miljoner kronor vars slutliga medelstilldelning delegeras
till regiondirektören.
Åren 2019 till 2021 kommer präglas av att flertalet av de
större investeringsprojekt som satts igång genom åren nu är
under genomförande. Inom sjukvården pågår nybyggnation
av servicebyggnad i Malmö och vårdbyggnader i Malmö och
Helsingborg samtidigt som Region Skånes största digitaliseringsprojekt
någonsin, Skånes digitala vårdsystem (SDV)
genomförs. I kollektivtrafiken byggs depåer för Öresundståg
och spårvagn och ett nytt tågsystem mellan Helsingborg och
Köpenhamn upphandlas. Ett nytt biljettsystem införs i
kollektivtrafiken. Flertalet av de större projektens genomförande
sträcker sig bortom planperioden. Sammantaget inne
bär planperioden investeringsnivåer på mellan 5-6 miljarder
per år vilket är tre gånger så mycket per år jämfört med
investeringsnivåerna under första halvan av 2010-talet.
Detta innebär att låneskulden ökar men även på sikt att
kapitalkostnaderna ökar och blir en större andel av den
totala kostnadsmassan i Region Skånes ekonomi. Samtidigt
är behoven av ytterligare investeringar i framförallt hälso-
och sjukvården stora. Det är därför viktigt att beslut om
ytterligare större investeringar ställs i relation till Region
Skånes redan beslutade investeringsplaner.
För perioden 2019-2021 avsätts 17,5 miljarder kronor.
Bygginvesteringar
Region Skåne större investeringar består till stor del av
ersättning av äldre byggnader som under lång tid rymt stora
52 REGION SKÅNES VERKSAMHETSPLAN OCH BUDGET 2019
delar av Region Skåne och dess föregångares kärnverksamhet.
Även de nya byggnader som nu uppförs ska designas för
att fungera med ett mycket långt tidsperspektiv. I december
2013 fattade regionstyrelsen beslut om den fortsatta
inriktningen när det gäller utvecklingen av de tre sjukhusområdena
i Malmö, Helsingborg och Lund. I Malmö och
Helsingborg präglas sjukhusområdena nu av de pågående
arbetena. På båda orterna har under 2018 varit byggstart på
nybyggnationer som kommer pågå under hela mandatperioden
och, i Malmö, ännu längre.
Nedan beskrivs status för objekt med en investeringsbudget
på över 100 miljoner kronor. Mer detaljerade
beskrivningar av statusen för sjukhusområdena i Malmö,
Helsingborg och Lund ges i separata ärenden till regionstyrelsen
i juni och december.
Pågående bygginvesteringar över 100 miljoner
• Öresundstågsdepå i Hässleholm
Region Skåne ingår som största svenska part i samarbetet
kring Öresundstågstrafiken. Verkstadskapaciteten för att
säkerställa hög service och kvalitet i den dagliga skötseln och
underhållet av Öresundstågen är idag otillräcklig. Regionfullmäktige
godkände i februari 2017 en investering om
1,5 miljarder varav 1,4 miljarder bygginvestering och
0,1 miljard utrustning för att bygga en ny tågdepå i Hässleholm.
Inledande markentreprenader påbörjades under 2017
och under 2018 har byggproduktionen påbörjats. Anläggningen
förväntas vara färdigbyggd kring årsskiftet
2019/2020 vilket är cirka ett halvår senare än ursprunglig
tidplan. Depån kommer drivas av en extern operatör och
upphandling av denna pågår och förväntas vara färdig till
sommaren 2019. Sammanlagt bedöms 150 personer arbeta
på depån när den invigs i december 2020.
• Nya sjukhusområdet i Malmö
Det pågår sedan flera år ett arbete för att genom nybyggnation
knyta samman och koncentrera verksamheten på
sjukhusområdet i Malmö med utgångspunkt från akut- och
infektionsbyggnaden. Regionstyrelsen fastslog i december
2013 inriktningen för det fortsatta arbetet med sjukhusområdet.
I en första fas har äldre byggnader rivits samtidigt som
en större etablering av ersättningsbyggnader har genomförts
på två platser på sjukhusområdet. Denna etablering har
möjliggjort att ytterligare äldre byggnader har lämnats och
rivits för att bereda plats för en ny vårdbyggnad och en
servicebyggnad. Under 2018 har byggstart skett avseende
både vårdbyggnad och servicebyggnad.
I projektet ingår också att modernisera och bygga ut
teknik och transportkulvertsystem och anlägga nya gröna,
läkande miljöer. Regionfullmäktige tog i juni 2017 ställning
till ett förslag som innebär att omfattningen av nybyggnaden
för vårdbyggnad respektive servicebyggnad utökas. I sam
band med detta fastställdes en ny budget för byggprojektet
12,3 miljarder kronor. Utöver detta finns behov av betydande
utrustningsinvesteringar som kommer fastställas