FOTO: © ISTOCK
REGION SKÅNES VERKSAMHETSPLAN OCH BUDGET 2019 7
Investeringar
Region Skåne genomför mycket stora investeringar både
avseende hälso- och sjukvård och kollektivtrafik. Omfattande
insatser pågår nu på sjukhusområdena i Malmö och
Helsingborg. Planer tas fram för ytterligare insatser i bland
annat Malmö och Lund. Motsvarande behov finns även i
varierande grad på övriga sjukhusområden. För att stärka
kollektivtrafiken har Region Skåne gjort stora insatser för att
öka trafikkapaciteten när det gäller bussar och tåg. Framför
allt ökningen av tågkapaciteten kräver stora investeringar.
Befolkningsprognos
En demografisk utveckling som vi inte har varit med om
tidigare kommer att ske i Skåne under de närmaste åren.
Förutom att antalet äldre i befolkningen ökar, ökar även
barnafödandet och invandringen. Utöver det sker fler
inflyttningar än utflyttningar, det finns fler män än kvinnor
och den demografiska skillnaden mellan stad och land ökar.
Sammanfattningsvis så blir vi allt fler, allt äldre och färre ska
försörja fler.
Prognosen visar på en ökad koncentration av unga till de
stora städerna, samt större demografiska skillnader mellan
stad och land. Trenden att fler unga väljer att bosätta sig i
städer fortsätter och fler förväntas också få åtminstone sitt
första barn där och flyttar inte lika snabbt till kranskommunerna
när barnaåren nalkas. Detta leder till att Skånes tre
största städer Malmö, Helsingborg och Lund förväntas öka
sin procentuella andel av Skånes födda barn under prognosperioden,
samtidigt som städernas andel av Skånes äldre
förväntas minska.
Principer för finansiell planering
Region Skånes ekonomi står inför stora utmaningar den
kommande tioårsperioden. Beslut har tagits och ska tas om
omfattande investeringar i sjukhusbyggnader. Hälso- och
sjukvården påverkas också av förändringar i demografin med
allt fler i de äldsta åldersgrupperna. Kollektivtrafiken står
också inför stora utmaningar med ett fördubblingsmål, som
kräver ytterligare utökningar av trafikkapaciteten. Satsningar
inom kollektivtrafiken krävs också om vi ska gå i riktning
mot ett mer hållbart samhälle och få attraktiva och fungerande
städer. Behoven är stora och resurserna är begränsade.
Såväl kostnadseffektiviseringar som intäktsförstärkningar
är nödvändiga för att ekvationen ska gå ihop.
Verksamhetsplan och budget är Region Skånes viktigaste
styrdokument. Regionfullmäktiges budgetbeslut ska inte
enbart anses styrande för budgetåret, utan för hela den
aktuella planperioden. Nämnderna/styrelserna kan inte fatta
beslut som går utanför de ekonomiska ramarna, inte heller
under år två eller tre i planperioden. Behöver sådana beslut
fattas måste regionfullmäktige först ge sitt godkännande.
God ekonomisk hushållning och intern kontroll
Enligt kommunallagen ska mål och riktlinjer av betydelse
för god ekonomisk hushållning anges. För Region Skåne
gäller att de fyra övergripande målen enligt ovan ska leda
till god ekonomisk hushållning. Det interna kontrollarbetet
är integrerat med de ordinarie processerna för planering,
genomförande och uppföljning. De obligatoriska verksamhetsmässiga
kontrollområdena är desamma som de övergripande
målen i verksamhetsplan och budget. Därtill kommer
att antal obligatoriska administrativa kontrollområden som
beskrivs närmare i bilaga 8 Budgetprocessen och annan
verksamhetsstyrning.